আরেকটি বিকল্প যখন এক্সপোজার থেরাপি কাজ করে না
আপনার থেরাপিস্ট আপনাকে সুপারিশ করতে পারে যে আপনি আপনার অতিপ্রয়োজনীয় বাধ্যতামূলক ডিসর্ডার (ওসিডি) -এর দ্বান্দ্বিক আচরণ থেরাপিকে অনুসরণ করেন। কি ধরনের থেরাপির এই ও কিভাবে OCD এর অন্যান্য থেরাপির সাথে তুলনা করে?
উদাসীন বাধ্যতামূলক ডিসর্ডার জন্য জ্ঞানীয় আচরণমূলক থেরাপি
জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (CBT) একটি ধরনের মনস্তাত্ত্বিকতা যা মনোযোগ ও অনুভূতিগুলি আচরণের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
OCD- র সঙ্গে বসবাসকারী মানুষের জন্য স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী উভয় ক্ষেত্রে এটি খুব সহায়ক বলে প্রমাণিত হয়েছে।
একটি প্রকারের জ্ঞানীয় আচরণের থেরাপি, এক্সপোজার-প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধন থেরাপি (ইআরপি ) কে OCD চিকিত্সা করার জন্য স্বর্ণের মান হিসাবে বিবেচনা করা হয়েছে। এখনো যারা এই এক্সপোজার-প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধের থেরাপি খুঁজে তাদের জন্য কাজ করে না, ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপির একটি বিকল্প হতে পারে।
ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপি কি?
ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপি (ডিবিটি) জ্ঞানীয় আচরণের চিকিৎসা পদ্ধতি যা মস্তিষ্ক, স্বীকৃতি, বৈধতা, এবং বিশ্বাসের উপর ভিত্তি করে। এটি মূলত সীমান্তে ব্যক্তিত্বের ব্যাধির জন্য মানুষের জন্য প্রযোজ্য, কিন্তু পরে মানসিক স্বাস্থ্যের উদ্বেগের বিস্তৃতি সহকারে লোকেদের জন্য অপেক্ষা করা হয়েছে। ডিবিটি এবং থেরাপি অন্যান্য ফর্ম মধ্যে সবচেয়ে বড় পার্থক্য এক স্বীকৃতি ধারণা। আপনার চিন্তা কোন ব্যাপার, তারা ভাল বা খারাপ নয়।
ডায়ালেক্টিকাল বিবর্তন থেরাপি এর ইতিহাস
ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপি (ডিবিটি) ওয়াশিংটনের ইউনিভার্সিটি অব ওয়াশিংটনে 1970 এর দশকের শেষের দিকে মারশা লিনহান দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল।
লাইনহান এমন রোগীদের সাথে কাজ করে যারা দীর্ঘসময় আত্মঘাতী চিন্তা, আত্মহত্যা প্রচেষ্টা এবং স্ব-ক্ষতির আচরণ করে যা প্রায়ই শৈশব নির্যাতন এবং / অথবা অবহেলা থেকে গভীর ক্ষত হয়। অনেকের এই বৈশিষ্ট্যগুলি রয়েছে সীমান্তে ব্যক্তিত্বের রোগের (BPD) সঙ্গে নির্ণয় করা হয়, অন্যরা পোস্টট্যুটারিক স্ট্রেস ডিসর্ডার (PTSD) থেকে উপদ্রুত হতে পারে।
ডিবিটি বিকশিত হওয়ার সময়, জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (সিবিটি) চিহ্নিত করা হয়েছিল চিকিত্সার চিকিত্সার হিসাবে প্রত্যেক মানসিক অসুস্থতায়। যাইহোক, লাইনহান বুঝতে পেরেছিলেন যে, তিনি যে রোগীদের সাথে কাজ করেছেন তা সরাসরি কাজের প্রকৃতি এবং সিম্বল থেকে পরিবর্তনের ওপর ক্রমাগত মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করতে অক্ষম ছিল। এই রোগীরা অনুভব করেন CBT ছিল বিচারবহির্ভূত, বিরোধপূর্ণ এবং অবৈধ। লাইনহান পদ্ধতিটি আরও বৈধ করার জন্য প্রথাগত CBT অভিযোজিত। যে সময় থেকে, DBT অন্য মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার বিস্তৃত অ্যারের জন্য কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে, বিশেষ করে মেজাজ এবং উদ্বেগ রোগ ।
ডায়ালেক্টিকাল বিবর্তন থেরাপি (ডিবিটি) দক্ষতা নির্ধারণ
ডিবিটি এর চারটি প্রাথমিক দক্ষতা সেট (নীচের আলোচনায় আলোচনা করা হয়েছে) যে মানুষ তাদের জীবনে প্রয়োগ করতে শিখতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত:
- দুঃখী সহনশীলতা
- মানসিক প্রবিধান
- আন্তঃব্যক্তিগত কার্যকারিতা
- একাগ্র
ডিবিটি সাধারণত গোষ্ঠীগুলিতে শেখানো হয় যেগুলি পৃথক থেরাপি অধিবেশনের সাথে থাকে। যারা DBT দক্ষতা ডকুমেন্ট ব্যবহার করতে শিখছেন তারা কীভাবে এবং কীভাবে তারা গ্রুপ সেশনগুলির মধ্যে দক্ষতা প্রয়োগ করে এবং ব্যক্তিগত থেরাপিস্টের সাথে গভীরভাবে আলোচনা করে।
ওসিডি এবং চিন্তাধারার জন্য ডিবিটি: স্বীকৃতি এবং নন-জাজমেন্ট
দৈনন্দিন জীবনের সাথে যুক্ত ব্যথা এবং ভয় সঙ্গে মোকাবেলা করতে DBT দক্ষতা ব্যবহার করা হয়
ডিবিটি স্বীকৃত বৌদ্ধ ধারণার উপর গভীরভাবে আকৃষ্ট করে, স্ববিরোধিতা, এবং মানসিকতা। এই OCD পরিচালনার জন্য খুব দরকারী দক্ষতা পাওয়া হয়েছে।
CBT থেকে ভিন্ন, যেখানে ফাংশন আচরণের পরিবর্তন এবং পরিমাপের উপর নির্ভর করে, ডিবিটি স্বীকৃত এবং অবিচারের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়। থেরাপিউটিক সম্পর্ক অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ মানুষ তাদের আচরণ এবং আবেগ সম্পর্কে লজ্জা বা অনুভূতি ছাড়া সৎ হতে শেখে, যেমন তারা ব্যর্থ হয়েছে। এটা দেখাতে এবং তাদের অগ্রগতি (বা এর অভাব) সম্পর্কে কথা বলার জন্য তাদের প্রচেষ্টার বৈধতা অনেকগুলি মানুষের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। একবার থেরাপিস্টের সাথে বিশ্বাস স্থাপন করা হলে, থেরাপি আরও ঝুঁকি নিয়ে থাকে।
এই পদক্ষেপগুলি প্রায়ই পরিবর্তন করার জন্য প্রস্তুত হওয়ার আগেই এটি প্রয়োজনীয়।
গবেষণায় দেখা গেছে যে ডিবিটি জীবনমান ও স্ব-নিয়ন্ত্রণের মান উন্নয়নে এবং OCD মত ব্যক্তিত্বের রোগের ব্যক্তিদের মধ্যে হতাশা কমাতে পারে।
কিভাবে ডিবিটি দক্ষতা OCD থেকে প্রয়োগ করবেন
আপনি যদি ভাবছেন যে কিভাবে আপনি আপনার OCD- এর সাথে ডিবিটি দক্ষতা ব্যবহার করতে সক্ষম হতে পারেন, এখানে এই দক্ষতা কিভাবে ব্যবহার করা হয় তার উদাহরণ দেওয়া হল:
যন্ত্রণা সহন: এই দক্ষতাগুলি বিভ্রান্ত বা স্বতঃস্ফূর্তভাবে বিরক্তিকর চিন্তাধারা বা আবেগগুলির মুখোমুখি হওয়ার সময় ব্যবহার করা হয়।
অনুভূতিগত রেগুলেশন: অজ্ঞানতা এবং / অথবা ভয় সম্পর্কিত উদ্বেগ পরিচালনা করার দক্ষতা শেখার মাধ্যমে, আপনি বুঝতে পারবেন যে আপনার উদ্বেগ স্বাভাবিক বাধ্যতা বা আশ্বস্ততার মধ্যে দিয়ে সময় কমিয়ে দেবে।
আন্তঃব্যক্তিগত কার্যকারিতা: দক্ষতার এই সেট আপনাকে অন্যদের সাথে মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কিত আপনার অনুভূতিগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করে, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে আশ্বস্ততা খোঁজার প্রয়োজন।
মানসিকতা: মনের ভেতর দক্ষতা আপনি মুহূর্তে আরো উপস্থিত হতে সাহায্য করে। মনস্তাত্ত্বিক হ'ল ঝগড়া করা এবং বিরক্তিকর চিন্তাধারাকে সংযুক্ত করা, অহিংসাবাদী (আপনার চিন্তাধারা সঠিক বা ভুল নয়) উপলব্ধি করা এবং আপনার চিন্তাকে বর্তমান মুহুর্তে পুনঃনির্দেশিত করার সময় নয় যখন বিরক্তিকর, পুনরাবৃত্তিমূলক চিন্তা ঘটে।
ডিবিটি ইআরপি এর বিকল্প
ডিবিটি এক্সপোজার-প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ যক্ষ্মা (ইআরপি) হিসাবে প্রতারণা ও বাধ্যতার সরাসরি ঠিকানা দেয় না। ডিবিটি দক্ষতা ভয়ঙ্কর চিন্তা বা obsessions সঙ্গে জড়িত উদ্বিগ্নতা যে বাধ্যতামূলক আচরণ ফলাফল সঙ্গে মোকাবেলা করতে ব্যবহার করা হয়।
অতিরিক্ত চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে
OCD জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে যে চিকিত্সা অনেক আছে। বেশিরভাগ মানুষকে ওসিডি পরিচালনার জন্য থেরাপির পাশাপাশি ঔষধের প্রয়োজন হয় । একটি চিকিত্সক দ্বারা একটি মূল্যায়ন আপনার ঔষধ আপনার চিকিত্সা পরিকল্পনা সহায়ক হতে পারে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য সুপারিশ করা হয়।
OCD জন্য ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপি নীচে লাইন
ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপির একটি ধরনের জ্ঞানীয় আচরণের থেরাপি যা OCD- এর কিছু লোকের জন্য কার্যকর হতে পারে। বিশেষত, যারা এক্সপোজার-প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ যক্ষা পাওয়া গেছে, OCD এর সোনার মান, অকার্যকর। এটা OCD সঙ্গে বসবাস করতে হতাশাজনক হতে পারে, কিন্তু থেরাপি এবং কখনও কখনও ঔষধ আপনার লক্ষণ উন্নত করতে পারে এবং ব্যাধি সংক্রান্ত আপনার বিপদ হ্রাস।
> সোর্স:
> কনরাড, এ।, শঙ্করনারায়ণ, এ।, লুইন, টি।, এবং এ। ডনবার। ব্যক্তিত্ব ও মানসিক ব্যাধি সহ রোগীদের মধ্যে দ্বান্দ্বিক আচরণ থেরাপি দক্ষতা উপর ভিত্তি করে একটি 10 সপ্তাহের গ্রুপ প্রোগ্রাম কার্যকারিতা: একটি পাইলট স্টাডি থেকে ফলাফল। অস্ট্রিয়া সাইকিয়াট্রি 2017 জুন 1. (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)।
> ফ্যাসবিinder, ই।, শুইগার, ইউ, মার্টিস, ডি।, ব্র্যান্ড-দে-ওয়াইল্ড, ও। আর এ। আরন্টজ। স্কিমা থেরাপি এবং ডায়ালেক্টিকাল ব্রেভাইয়ার থেরাপিতে আমন নিয়ন্ত্রণ। মনোবিজ্ঞানের ফ্রন্টিয়ার্স 2016। 7: 1373
> নেছসু, এ। এবং টাকুক ডায়ালেক্টিকাল বিবর্তন থেরাপি দক্ষতা ব্যবহার এবং আবেগ ব্যক্তিত্বের ডিসঅর্ডার এবং Psychopathy মধ্যে Dysregulation: একটি কমিউনিটি স্ব রিপোর্ট স্টাডি। বর্ধমান ব্যক্তিত্বের ডিসঅর্ডার এবং ইমোশন ডিস্রেইজুলেশন । 2016। 3: 6