অনেক রিল্যাপস জন্য নিন্দা পোস্ট তীব্র সরানো সিন্ড্রোম
সংক্ষিপ্ত বিবরণ
পুনরুদ্ধার সম্প্রদায়ের সদস্যদের দ্বারা বিশুদ্ধ সরিয়ে ফেলার সিন্ড্রোম (পিএএইচএস) অনেক বছর ধরে পরিষ্কার করা হয়েছে যে যারা পরিষ্কার ও মীমাংসা করার চেষ্টা করছেন তাদের পুনরুজ্জীবনের একটি প্রধান কারণ।
মদ্যপ ও সংক্রামকগুলি পুনরুদ্ধারের পর প্রাথমিক নিষ্ক্রিয়তার প্রাথমিক তাত্ত্বিক তাত্ত্বিক চাপ এবং তীব্রতা হ্রাসের পর কিছু বিশেষজ্ঞরা বলে থাকেন যে অন্য লক্ষণগুলি দেখা দেয় যেগুলি অস্বস্তিকর হয় বা অস্বস্তিকর হয় এমন কিছুকে প্রত্যাহার করে যাতে কেবলমাত্র এই নকল লক্ষণগুলি উপভোগ করতে পারে।
কিন্তু, দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাহার সিন্ড্রোম নামে পরিচিত এই প্রবণতাটি বা কোনও বিতর্ক ছাড়াই দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাহার হয়। এটি কোনও সরকারী চিকিৎসা নির্ণয়ের নয় এবং এটি মানসিক ব্যাধিগুলির ডায়াগনস্টিক এবং স্ট্যাটিস্টিকাল ম্যানুয়েল-এ পাওয়া যায় না।
খুব অল্প সংখ্যক প্রকাশিত বৈজ্ঞানিক গবেষণায় দেখা গেছে যে PAWS এর অস্তিত্বের নিশ্চয়তা দেয় এবং তাত্ক্ষণিক উত্তোলনের বিষয়ে কোন সাম্প্রতিক গবেষণার অভাব রয়েছে।
বিতর্ক
সিনড্রোমের ডায়গনিস্টিক ম্যানুয়েলস থেকে বৈজ্ঞানিক প্রমাণের অভাব এবং মূলধারার মেডিকেল কমিউনিটিতে কিছু বিভ্রান্তি সৃষ্টি হয়েছে যা কিনা পিএইচএস একটি সত্যিকারের ঘটনা, বা পুনরুত্থানের জন্য কেবল একটি জনপ্রিয় অজুহাত ।
অন্যদের তথাকথিত সিন্ড্রোম আসলে বিদ্যমান কিনা বা তাদের দীর্ঘমেয়াদী সেবা জন্য একটি প্রয়োজন ন্যায্যতা যাচাই করার জন্য পেশাদারী মদ এবং ওষুধ চিকিত্সা শিল্পের একটি উদ্ভাবন প্রশ্ন আছে।
যারা PAWS অপ্রত্যাশিত উপসর্গ অভিজ্ঞতা আছে, তবে, তীব্র তোলার সিনড্রোম পোস্ট প্রকৃতপক্ষে খুব বাস্তব।
পরামিতি
ডিএসএল -4- তে PAWS অন্তর্ভুক্ত করা উচিত কি না তা নির্ধারণ করার জন্য একটি গবেষণা বিশেষভাবে পরিচালিত হয়েছিল। এ সময়ে বিদ্যমান সাহিত্যের একটি পর্যালোচনা করার পরে, মেডেলির ইয়েল ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ স্যাটেল এবং সহকর্মীরা এই সিদ্ধান্তে উপনীত হন যে নির্ণয়ের অন্তর্ভুক্ত করা উচিত নয়।
কিন্তু, ইয়েলে বিজ্ঞানীরা এই উপসংহারে এসেছেন, সিনড্রোমের অস্তিত্ব নেই, কারণ না, কিন্তু "গবেষণার পদ্ধতিগত সীমাবদ্ধতা এবং শব্দটির সর্বাত্মক সংজ্ঞা অভাব"।
স্টাডিজগুলি ধারাবাহিকভাবে তীব্র প্রত্যাহারের বাইরে বিস্তৃত উপসর্গগুলি বর্ণনা করে ব্যর্থ হয়েছে, যা অ্যালকোহল এবং অপ্পিয়েটগুলি থেকে দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাহারকে প্রদর্শন করতে ব্যর্থ হয়েছে কারণ তারা তা করেনি:
- একাধিক সময়-পয়েন্ট স্যাম্পলিং করবেন
- স্ট্যান্ডার্ডস যন্ত্র ব্যবহার করুন
- কন্ট্রোল গ্রুপ ব্যবহার করুন
- উপসর্গগুলি দমন করার জন্য পদার্থ পুনঃ প্রশাসক
গবেষণা
যদিও বছরের পর বছর ধরে কয়েকটি গবেষণায় দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাহারের সঠিক সংজ্ঞা এবং পরামিতির উপর একমত হয়েছেন, তবে কয়েকজন গবেষক সিন্ড্রোমের সাথে সংশ্লিষ্ট কিছু লক্ষণ প্রকাশ করেছেন।
এক জার্মান গবেষণায় দেখা গেছে যে দীর্ঘমেয়াদী অ্যালকোহল ব্যবহার মস্তিষ্কে (আদ্রিয়াল নাট্রিওরাইটিক পেপটাইড) নির্দিষ্ট রাসায়নিকের প্রভাব রোধ করে এবং এগুলি ত্বকে ব্যতিরেকে সপ্তাহে কম থাকে। এর ফলে অ্যালকোহল বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাহারের সময় উদ্বেগ বাড়ছে।
জনস হপকিন্স ইউনিভার্সিটির 31২ জন বিশিষ্ট মদ্যপির একটি দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায় দেখা গেছে যে, প্রত্যাহার-অপরাধ, বিষণ্নতা, আন্তঃব্যক্তিগত সংবেদনশীলতা-এর কিছু "হতাশাজনক" লক্ষণগুলি দীর্ঘমেয়াদি নিষ্ক্রিয়তার সাথে ক্রমান্বয়ে হ্রাস পেয়েছে, কিন্তু কিছু কিছু ক্ষেত্রে ফিরে আসতে 10 বছর লেগে যেতে পারে "স্বাভাবিক মাত্রা।"
জনস হপকিন্সের গবেষণার লেখক এই সিদ্ধান্তে উপনীত হন যে তাদের ফলাফলগুলি "দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাহারের সিন্ড্রোমের ধারণার সাথে সঙ্গতিপূর্ণ" ছিল।
কারণসমূহ
প্রাথমিক নিষ্ক্রিয়তায় তীব্র প্রত্যাহারের উপসর্গগুলি হ্রাস এবং স্থিতিশীল হওয়া শুরু করে, তাত্ত্বিক তাত্পর্যপূর্ণ প্রত্যাহারের লক্ষণ দেখা দিতে শুরু করে, সাধারণত সাত থেকে 14 দিনের মধ্যে স্নিগ্ধতা মধ্যে ।
দীর্ঘমেয়াদী অ্যালকোহল এবং মাদকদ্রব্যের ব্যবহার মস্তিষ্কে রাসায়নিক পরিবর্তনের কারণ হতে পারে। যখন কেউ হঠাৎ ব্যবহার বন্ধ করে দেয়, তখন মস্তিষ্ক অবশ্যই সেইসব উপাদান ছাড়াই পুনরায় সমন্বয় করতে হবে। কতক্ষণ এই সমন্বয় স্থায়ী কতদিন ক্ষত পদার্থ অপব্যবহার শরীরের স্নায়বিক সিস্টেম করতে কত ক্ষতি উপর নির্ভর করতে পারেন।
মাদকদ্রব্য বা অ্যালকোহল ব্যতীত মস্তিষ্কের সামঞ্জস্যের প্রক্রিয়াটি মদ্যপান বা ওষুধের পর মাদকদ্রব্য বজায় রাখার চেষ্টা করার চাপ বাড়াতে পারে।
কারণ পুনরুদ্ধারের অনেক মানুষ অ্যালকোহল ব্যবহার করে এবং অতীতের চাপ মোকাবেলা করার জন্য মাদকদ্রব্য ব্যবহার করে, তারা শান্ত থাকার চেষ্টা করার সময় কোনও চাপের সম্মুখীন হয়, তাদের দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাহারের উপসর্গগুলি খারাপ হতে পারে।
পুনরুদ্ধারের বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে পোস্টের তীব্রতা তীব্র তোলার উপসর্গগুলি দুইটি কারণের উপর নির্ভর করে: মদ ও মাদকদ্রব্যের পরিমাণ বছরে স্নায়ুতন্ত্রের জন্য এবং পুনরুদ্ধারের সময় ব্যক্তিটির উপর চাপ বৃদ্ধি করে।
লক্ষণ
যারা তাত্পর্যপূর্ণ তাত্পর্যপূর্ণ সিনড্রোমের অভিজ্ঞতা লাভ করে তারা "তরঙ্গে" আসছে বা আপস এবং ডাউনস্ এর মানসিক বেলন কাস্টারের মতো লক্ষণগুলি বর্ণনা করে। অ্যালকোহল এবং আসক্ত উদ্ধার, বিশবসন মধ্যে সপ্তাহ, এই ধরনের উপসর্গ থাকার রিপোর্ট:
অস্থির এবং অনির্দেশ্য মানসিক চাপ - PAWS রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দ্বারা পরিচালিত সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল মেজাজের পরিবর্তন বা তাদের মেজাজে অনিশ্চিত পরিবর্তন। তারা কোনও কারণ বা উদ্দীপনা ছাড়াই অপ্রতিরোধ্য হতাশার অস্থির অনুভূতিগুলি প্রতিবেদন করে, পরে উদ্বেগ বা আন্দোলনের উদ্দীপনামূলক উদ্দীপনার সম্মুখীন হয়।
Anhedonia - Anhedonia আপনি পূর্বে উপভোগ করেন যে জিনিষ সুদ হারানো হয়, কখনও কখনও আনন্দ বন্ধ অনুভব করার ক্ষমতা থাকার হিসাবে বর্ণিত। চরম ক্ষেত্রে, Anhedonia সুদ হারানোর জন্য বাড়তি চাহিদা অধ্যয়নরত হয়, যেমন খাওয়া
ক্রমবর্ধমান আবেগ বা অস্বস্তি এর অনুভূতি - এই উপসর্গ ব্যক্তি পুনরুদ্ধার ব্যাপকভাবে আলাদা হতে পারে। অনেক প্রতিবাদ করা ঝোঁক। মাঝে মাঝে তারা ক্ষুদ্র বিষয়গুলির উপর অত্যধিক উত্তেজিত এবং অত্যধিক ক্ষিপ্ত হয়ে উঠতে পারে, তারপর কোনও আবেগ অনুভূতির পর্যায়ে যান না। কেউ কেউ এটিকে বিশৃঙ্খলা বলে মনে করে।
স্পষ্টতই মনোযোগ দেওয়া বা চিন্তা করা অসমর্থতা - দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাবর্তনের অভিজ্ঞতাসম্পন্ন ব্যক্তিদের কাছে স্পষ্টভাবে চিন্তা করার তাদের অক্ষমতার কারণে অনেকবার সহজ সমস্যা সমাধান করার ক্ষমতা থাকবে না। তারা মনোযোগ সমস্যা রিপোর্ট এবং কখনও কখনও এটি কারণ তারা এটি মরা বা ড্রাগ না ব্যবহার করা হয় যে কিছু বিষয়ে কঠিন এটি খুঁজে পেতে কারণ। অনমনীয় বা পুনরাবৃত্তিমূলক চিন্তা এছাড়াও সাধারণ।
দরিদ্র সমন্বয় এবং ক্লান্তি - এই উপসর্গ PAWS কিছু উপসর্গ হিসাবে সাধারণ নয়, কিন্তু এটি একটি গুরুতর একটি। দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাবর্তনের অভিজ্ঞতার মধ্যে কিছু লোক ঘনঘন, ধীরগতির প্রতিক্রিয়া, সমন্বয় সমস্যা এবং ভারসাম্য নিয়ে সমস্যা। যারা দীর্ঘমেয়াদি প্রত্যাহারের সময় হোঁচট খাওয়ার এবং আতঙ্কিততা ভোগ করে তাদের মস্তিষ্কে পরিণত হতে পারে যখন তারা আসলে অপরিবর্তনীয়।
ঘুমের ঝামেলা - সম্ভবত পিএএইচএস-এর উপসর্গগুলি হতাশার জন্য সবচেয়ে বেশি দায়ী যারা ঘুমের ঝামেলা সম্পর্কিত। তারা কেবল ঘুমের মধ্যে পড়ে না বলেই কেবল তাদের ঘুমের মধ্যে আটকে যায়। তারা "অ্যালকোহল বা ড্রাগ ব্যবহার করে একটি" স্বপ্ন ব্যবহার করে পরে ঘুম থেকে যখন তাদের ঘুম উদ্বিগ্ন অনেক প্রতিবেদন অনেক রিপোর্ট
দৃঢ় Cravings - অবশ্যই, অন্য একটি কারণ যে পালাবার সিদ্ধান্ত ছেড়ে চলে যাওয়ার অনেক চেষ্টা। কয়েক সপ্তাহ পরেও এবং কখনও কখনও বছর-বছর নিষেধ, পুনরুদ্ধারের মানুষ হঠাৎ পছন্দের ওষুধের জন্য শক্তিশালী cravings ভোগ করতে পারে।
স্ট্রেস থেকে সংবেদনশীল সংবেদনশীলতা - অনেক অশিক্ষিত লোকের জন্য অপ্রত্যাশিত দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাহারের উপসর্গগুলি হল চাপ ও চাপের ঘটনাগুলির একটি সংবেদনশীল সংবেদনশীলতা। কিছু রিপোর্ট যে তারা না শুধুমাত্র আরো সহজেই জোর দেওয়া, কিন্তু এমনকি সামান্য চাপের পরিস্থিতিতে দ্বারা অধীন হতে পারে চিকিত্সা বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে এই চাপে অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা অন্য সকল পোস্টকে তীব্র প্রত্যাহারের উপসর্গ বাড়িয়ে দিতে পারে।
একটি মানসিক প্রতিবন্ধকতার সংকেত
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে PAWS- এর উপসর্গগুলি উপরে উল্লিখিত যেমন- অস্থির মেজাজ, অ্যানডোনিয়ারিয়া, অস্বস্তিকর ঘনত্ব এবং ঘুমের ঝামেলা-এগুলি মেজর বিষণ্নতার মতো মানসিক প্রতিবন্ধকতা প্রতিফলিত হতে পারে। মানসিক রোগ প্রায়ই পদার্থ ব্যবহারের সঙ্গে সহ-ঘটতে পারে। যদি এই উপসর্গগুলি বজায় থাকে তবে গুরুতর, এবং বিশেষত যদি তারা আত্মঘাতী চিন্তাধারা দ্বারা অনুপস্থিত থাকে, তাহলে মানসিক মূল্যায়ন চাওয়া উচিত।
প্রাচীরশীর্ষস্থ ঢাল
যদিও পোস্ট তাত্ক্ষণিক প্রত্যাহার সম্পর্কে তথ্য বৈজ্ঞানিক সাহিত্যে কিছুটা বিরল, এটি পুনরুদ্ধার সম্প্রদায়ের মধ্যে ভালভাবে নথিভুক্ত করা হলেও। যারা প্রত্যাহারের উপসর্গগুলি ব্যবহার করে এবং পুনরুজ্জীবন প্রতিরোধ করার চেষ্টা করে তারা দীর্ঘমেয়াদি প্রত্যাহারের সাথে খুব পরিচিত।
যদি আপনি একটি পেশাদারী চিকিত্সা প্রোগ্রামের মাধ্যমে চলে যান বা গত 20 বছর ধরে অ্যালকোহলিক্স অ্যানোনিমাসের মতো একটি সাপোর্ট গ্রুপের সদস্য হয়ে থাকেন তবে আপনি সম্ভবত পোস্ট তীব্র তোলার সিন্ড্রোম সম্পর্কে অনেক শুনেছেন।
শ্রেষ্ঠ বিক্রি লেখক এবং আন্তর্জাতিকভাবে স্বীকৃত পদার্থ অপব্যবহার বিশেষজ্ঞ Terrence T. "টেরি" Gorski আক্ষরিক পোস্ট তীব্র প্রত্যাহার উপর বই লিখেছে। তাঁর বই, "স্টিভিং সোবার: অ্যাই গাইড টু রিলাস্ট প্রিভেনশন" (এ্যামেঞ্জে এটি কিনে) কেবল সিনড্রোমকে বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করে না বরং মানুষের পুনরুদ্ধারের পদ্ধতিগুলি পিএএইচএস দ্বারা মোকাবেলা করতে পারে।
শিক্ষা
গর্স্কির মতে, দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাহারের উপসর্গগুলি নাড়াচাড়া না করার চাবিকাঠিগুলি একটি পুনরুক্তি ঘটাতে আপনাকে কীভাবে আশা করতে হয়, সেগুলির লক্ষণগুলি সম্পর্কে নিজেকে শিক্ষিত করা, প্রতিটি উত্সব দেখা দেওয়ার সাথে সাথে নিজেকে প্রস্তুত করার জন্য প্রস্তুতি নিন এবং তন্ন তন্ন তন্ন তন্ন তন্ন তন্ন তন্ন তন্ন তন্ন তন্ন তন্ন তন্ন তন্ন করার পরিকল্পনা একটি বিকাশ বিকাশ ড্রাগ এবং অ্যালকোহল
"অবস্থার যে আপনি পোস্ট সম্মুখীন উচ্চ ঝুঁকিতে করা তীব্র প্রত্যাহার উপসর্গ সাধারণত নিজের যত্ন এবং আপনার পুনরুদ্ধারের প্রোগ্রামের মনোযোগ অভাব হয়," Gorski লিখেছেন। "আপনি যদি পুনরুজ্জীবনের পর পুনরুদ্ধার করতে যাচ্ছেন তবে আপনার জীবনে তীব্র অবস্থার বিষয়ে সচেতন হতে হবে যা PAWS অভিজ্ঞতার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।"
স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট
"যেহেতু আপনি সমস্ত চাপের পরিস্থিতিতে নিজেকে সরাতে পারেন না, সেক্ষেত্রে যখন তাদের ঘটতে থাকে তখন তাদেরকে পরিচালনা করার জন্য আপনার নিজেকে প্রস্তুত করতে হবে। পরিস্থিতি এমন নয় যে আপনি টুকরো টুকরো করে ফেলেন, এটি আপনার পরিস্থিতির প্রতিক্রিয়া," গর্স্কি বলেন।
শিকাগোতে হেসেলেনে ক্লিনিকাল সার্ভিসেসের পরিচালক বব কার্টি, সম্মত হন যে দীর্ঘমেয়াদি প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি কীভাবে তাদের পরিচালনা করা যায় তা শেখার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
"আপনার অ্যালকোহল বা ড্রাগ প্রত্যাহারের উপসর্গগুলির সফল ব্যবস্থাপনা আপনাকে শারীরিক ও মানসিকভাবে ভালোভাবে অনুভব করতে সাহায্য করবে, আপনার আত্ম-সমৃদ্ধিকে উন্নত করবে এবং পুনরুজ্জীবনের ঝুঁকি কমাবে," বলেছেন কার্টি হেসডেন বেটি ফোর্ডের ওয়েবসাইটে।
লক্ষণ লক্ষণ
কারণ চাপ PAWS উপসর্গ অধিক তীব্র করতে পারেন, চাপ পরিচালনার শেখার আপনার পোস্ট তীব্র প্রত্যাহার উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করতে পারেন, Gorski বলেন।
"স্বেচ্ছাবোধ থাকা" অনুসারে এইগুলি হল এমন সরঞ্জাম যা আপনি প্রত্যাহারের উপাদানের নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন:
- স্ট্রেস আপনার উত্স সনাক্ত
- সিদ্ধান্ত গ্রহণ এবং সমস্যা সমাধানের দক্ষতা বিকাশ
- একটি সঠিক খাদ্য বজায় রাখুন
- ব্যায়াম নিয়মিত
- নিয়মিত অভ্যাস গড়ে তুলুন
- একটি ইতিবাচক মনোভাব রাখা
- শিথিলকরণ দক্ষতা জানুন
গর্স্কি এবং কার্টি উভয়েই সম্মত হন যে আপনার উপসর্গগুলি সম্পর্কে কথা বলুন এবং আপনার উপর নির্ভর করে এমন কাউকে পরামর্শ দিন যা আপনার কাউকে নির্ভর করে, যেমন কাউন্সিলর বা এএ স্পনসর, আপনাকে দীর্ঘ মেয়াদে প্রত্যাহারের সাথে মোকাবেলা করতে সাহায্য করতে পারে। আপনি কি অনুভব করছেন সে সম্পর্কে অন্যদের বলুন পরিস্থিতি আরও বাস্তবিকর দেখতে সাহায্য করতে পারে।
স্থিতিকাল
কিছু ব্যক্তি যারা মদ ও ওষুধ খায়, তারা সব সময়ে তীব্র ত্যাগের উপসর্গগুলি উপভোগ করে না, অন্যরাও কিছু উপসর্গের উপসর্গের মুখোমুখি হতে পারে। উপসর্গগুলি শেষ হতে পারে এমন সময় যে পরিমাণ পরিমাণে আপনি প্রত্যাহার করছেন তার উপর নির্ভর করতে পারে।
পুনরুদ্ধারের বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে মদ ও ওপেইট-ভিত্তিক ব্যথাক্লারের থেকে বিরত থাকা রোগীরা সাধারণত 6 থেকে ২4 মাসের মধ্যে তাত্ক্ষণিকভাবে প্রত্যাহারের সম্মুখীন হবে। যাইহোক, বেনজোডিয়েজপাইন থেকে বিরত থাকা মানুষের রিপোর্ট আছে যারা 10 বছর পরে কিছু লক্ষণ অনুভব করতে পারে।
গর্স্কি বলেন, "নিষেধ শুরু হওয়ার তিন থেকে ছয় মাসের মধ্যে প্যাডব্লুসি উপসর্গ সাধারণত তীব্রতা বৃদ্ধি পায়", গর্স্কি বলেন। "ক্ষতি সাধারণত বিপরীতমুখী হয়, যার অর্থ প্রধান চিকিত্সাগুলি যদি সঠিক চিকিত্সা গ্রহণ করে থাকে তবে তা ডানে ডেকে আনতে হবে ।"
সূত্র:
ডিএসটো সিবি, এট আল "প্রতিরোধের বিভিন্ন পর্যায়ে মদশাস্ত্র বিশ্লেষণ।" মদ্যপান: ক্লিনিক্যাল এবং পরীক্ষামূলক গবেষণা সেপ্টেম্বর ২007
Kiefer এফ, এট আল "দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল প্রত্যাহারের মধ্যে প্লাজম আদ্রিয়াল ন্যাট্রিয়রেটিক পেপটাইডের অন্তর্ভুক্তি।" অ্যাক্টা সাইকিয়াট্রিক স্ক্যান্ডিনেভিচ জানুয়ারি ২00২
স্যাটেল এসএল, এট আল "ড্রাগস থেকে দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাহার DSM-IV মধ্যে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত?" আমেরিকান জার্নাল অফ সাইকিয়াট্রি এপ্রিল 2006