বিক্রিয়া খাওয়ার জন্য ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপি

এই শর্তগুলির আচরণে কি ডিবিটি কার্যকর?

একটি খাদ্যাভ্যাসের জন্য কি ধরনের থেরাপির খোঁজ করার জন্য কোনও সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় অনেকগুলি বিকল্প আছে। এক ধরনের থেরাপির মাধ্যমে আপনি ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপি (ডিবিটি) দিতে পারেন।

ডিবিটি একটি নির্দিষ্ট ধরনের জ্ঞানীয়-আচরণগত চিকিত্সা । এটি মার্শ লাইনহান, পিএইচডি দ্বারা 1970 দশকের শেষের দিকে উন্নত ছিল। দীর্ঘদিনের আত্মঘাতী ব্যক্তিদের চিহ্নিত করার জন্য সীমান্তে ব্যক্তিত্বের ব্যাধি (বি.পি.ডি)

এখন এই জনসংখ্যার জন্য চিকিত্সা চিকিত্সা হিসাবে স্বীকৃত হয়। উপরন্তু, গবেষণা এটা পদার্থ নির্ভরতা, বিষণ্নতা, পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসর্ডার (PTSD), এবং খাওয়ার রোগ সহ অন্যান্য মানসিক রোগের একটি পরিসীমা জন্য কার্যকর দেখানো হয়েছে।

"ডায়ালেক্টিকাল" শব্দটির অর্থ DBT- তে, থেরাপিস্ট এবং ক্লায়েন্টরা স্বীকৃতির সাথে সামঞ্জস্য বজায় রাখার জন্য কঠোর পরিশ্রম করে, দুটি আপাতদৃষ্টিতে বিরোধী বাহিনী বা কৌশলগুলি। উদাহরণস্বরূপ, ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপির অধীনে চলাকালীন, আপনার থেরাপিস্ট আপনার সাথে কাজ করবে যাতে আপনি উভয় আপনার মতই নিজেকে গ্রহণ করেন এবং পরিবর্তন করতে অনুপ্রাণিত হন।

ডিবিটি পাঁচ উপাদান প্রয়োজন

সম্পূর্ণ অনুগত DBT চিকিত্সা পাঁচ উপাদান প্রয়োজন:

1) ডিবিটি দক্ষতা প্রশিক্ষণ
ডিবিটি দক্ষতা প্রশিক্ষন সাধারণত একটি শ্রেণী বিন্যাসের মতো গ্রুপ ফরম্যাটে সংঘটিত হয় যেখানে দলের নেতারা আচরণগত দক্ষতা শেখান এবং হোমওয়ার্ক প্রদান করে। বাড়ির কাজ ক্লায়েন্ট তাদের দৈনন্দিন জীবনের দক্ষতা ব্যবহার করে ব্যবহার করতে সাহায্য করে।

গোষ্ঠী সাপ্তাহিক ভিত্তিতে পূরণ করে, এবং এটি পূর্ণ দক্ষতা পাঠ্যক্রমের মাধ্যমে পেতে 24 সপ্তাহ লাগে।

দক্ষতা প্রশিক্ষণ চারটি মডিউল রয়েছে:

• মানসিকতা: মুহূর্তে সম্পূর্ণ সচেতন এবং উপস্থিত হওয়ার অভ্যাস
• দুর্দশা সহ্য করা: কিভাবে দুর্দশাগ্রস্ত অনুভূতি সহ্য করতে হয়
• আন্তঃব্যক্তিগত কার্যকারিতা: সুস্থ সম্পর্ক গড়ে তোলার জন্য একজনের চাহিদাগুলি কীভাবে প্রকাশ করবেন এবং সেগুলির সীমারেখা কীভাবে নির্ধারণ করবেন

• অনুভূতি রেগুলেশন: কিভাবে আপনি পরিবর্তন করতে চান যে আবেগ পরিবর্তন করতে

2) ব্যক্তিগত থেরাপি
ডিবিটি পৃথক থেরাপি ক্লায়েন্ট প্রেরণা বৃদ্ধি এবং চ্যালেঞ্জ এবং তাদের জীবনে ঘটনা ঘটনাবলী প্রয়োগ করতে ক্লায়েন্টদের সাহায্য উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। ক্লিনিক থেরাপি হয় যতদিন পর্যন্ত সপ্তাহে একবার একচেটিয়া চিকিত্সার হয়, এবং এটি DBT দক্ষতা প্রশিক্ষণ সঙ্গে একযোগে সঞ্চালিত।

3) দক্ষতা সাধারণীকরণ নিশ্চিত করার জন্য কোচিং
ডি-বি-টি টেলিফোনে কোচিং ব্যবহার করে ইন-দ্য মুহূর্ত সমর্থন প্রদান করে। লক্ষ্য তাদের দৈনন্দিন জীবনে উত্থান যে কঠিন পরিস্থিতিতে মোকাবেলা করার জন্য তাদের DBT দক্ষতা ব্যবহার কিভাবে ক্লায়েন্ট কোচ হয়। ক্লায়েন্ট তাদের সাহায্য প্রয়োজন যখন সে সময়ে কোচিং পেতে সেশন মধ্যে তাদের ব্যক্তিগত থেরাপিস্ট কল করতে পারেন

4) কেস ম্যানেজমেন্ট সঙ্গে পরিবেশ গঠন
কেস ব্যবস্থাপনা কৌশল ক্লায়েন্টকে তার নিজের জীবন পরিচালনা করতে শিখতে সাহায্য করে, যেমন তাদের শারীরিক ও সামাজিক পরিবেশগুলি।

5) চিকিত্সককে সহায়তা করার জন্য ডিবিটি কনসালেশন টিম
ডিবিটি পরামর্শদাতা দল বিভিন্ন টিম সদস্যদের বিভিন্ন সহায়তা প্রদান করে, যারা ডিবিটি চিকিত্সার বিভিন্ন দিক প্রদান করে, যার মধ্যে রয়েছে ব্যক্তিগত থেরাপিস্ট, দক্ষতা প্রশিক্ষণ গ্রুপের নেতৃবৃন্দ, কেস ম্যানেজার এবং অন্যদের যারা ক্লায়েন্ট বা রোগীকে চিকিত্সা করতে সহায়তা করে।

ডিবিটি অন্যান্য ফর্ম

অনেক থেরাপিস্ট যারা ক্লায়েন্টদের সঙ্গে পৃথক থেরাপির মধ্যে ডিবিটি দক্ষতা ব্যবহার করেন। কিছু থেরাপিস্ট একটি স্বতন্ত্র ডিবিটি দক্ষতা-প্রশিক্ষণ গ্রুপ প্রস্তাব করতে পারে। যাইহোক, এই উপাদানগুলি শুধুমাত্র সত্য বা সম্পূর্ণরূপে অনুগত DBT চিকিত্সা হয় না। DBT চিকিত্সার এই পৃথক উপাদানের এখনও উপকারী হতে পারে কিন্তু চিকিৎসার সমস্ত পাঁচটি উপাদান প্রাপ্তি হিসাবে সহায়ক হতে পারে না। ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপিরও আবাসিক এবং ইনপেশেন্ট চিকিত্সা সেটিংসে ব্যবহারের জন্য অভিযোজিত হয়েছে।

ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপি অভ্যাস খাওয়ার জন্য কাজ করে?

যদিও জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি (CBT) অনেক রোগীর জন্য খাওয়ানো রোগের জন্য কার্যকরী প্রমাণিত হয়েছে এবং সাধারণত চিকিত্সার প্রথম লাইন হিসাবে সুপারিশ করা হলেও, এটি সকলের জন্য কাজ করে না।

এই গবেষকরা CBT এর প্রতিক্রিয়া না যারা রোগীদের জন্য কাজ করতে পারে যে অন্যান্য চিকিত্সা জন্য সন্ধান করতে পরিচালিত হয়েছে। ডিবিটি সম্পর্কে শিখেছি যারা ব্যাধি উপসর্গ বিশেষজ্ঞ, ব্যাধি রোগীদের খাওয়া এবং সীমান্তে ব্যক্তিত্বের ব্যাধি রোগীদের মধ্যে আত্মঘাতী কার্যক্রম খাওয়ার মধ্যে ব্যাধি আচরণের মধ্যে একটি উপমা সৃষ্টি। উভয় ধরনের আচরণ নেতিবাচক আবেগ থেকে অস্থায়ী ত্রাণ প্রদান করতে থাকে। সুতরাং, কিভাবে নিয়ন্ত্রন এবং পরিচালনা প্রভাবিত রোগীদের শেখায় জ্ঞান করে তোলে।

ফলাফলগুলি আশাপ্রবণ হয়েছে যে, চিকিত্সাগুলি রোগের উপসর্গের ক্ষেত্রে সমস্যাজনক আচরণকে ধীর বা বাধাগ্রস্ত করে কার্যকর বলে মনে করে। যাইহোক, বেশিরভাগ গবেষণা সম্পন্ন করা হয়েছে ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপির তুলনায় অন্যান্য চিকিত্সা (বা কোনও চিকিত্সার ক্ষেত্রে) এর সাথে তুলনা করা হয়নি। এক গবেষণায় ডাইবিটি-এর তুলনায় সক্রিয় উপসংহার গ্রুপের থেরাপির তুলনায় ডাইনিংয়ের কোন পার্থক্য পাওয়া যায় না-উভয় চিকিত্সা সমানভাবে কাজ করে।

ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপির উপর পরিচালিত বেশীরভাগ গবেষণায় মানুষকে চিত্তবিনোদন এবং বুলিমিয়া নার্ভোসা রোগে আক্রান্ত হওয়ার কথা বিবেচনা করে, অ্যানোরিক্সিয়া নাভোসা নয় ।

ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপি চেষ্টা করা উচিত?

ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপি এবং খাওয়ার রোগের উপর বর্তমান গবেষণায় দেখা যায়, এটি bulimia nervosa বা binge eating disorder থেকে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সবচেয়ে সহায়ক হতে পারে। এটি এমন একটি ক্লায়েন্টদের জন্যও সহায়ক হতে পারে, যেগুলি বেআইনী ব্যক্তিত্বের ব্যাধি এবং / অথবা একটি আতঙ্কবিরোধী ব্যায়ামের পাশাপাশি তীব্র আবেগের শিকার হয়। ডিবিটি সাধারণত CBT হিসাবে পৃথক বহির্মুখী চিকিত্সার তুলনায় আরো নিবিড়, আরো ব্যয়বহুল এবং দীর্ঘমেয়াদী এবং তাই সাধারণত প্রথম লাইনের চিকিত্সা হিসেবে ব্যবহৃত হয় না। এটি এমন রোগীদের জন্য একটি চমৎকার বিকল্প হতে পারে, যারা সিবিটি বা অন্য কোন ব্যক্তিকে মানসিক রোগের সাথে উন্নতি করে না এবং যারা নেতিবাচক অনুভূতি দ্বারা সুস্পষ্টভাবে আক্রান্ত ক্রিয়ার পর্বের সাথে লড়াই করে।

ডিবিটি দক্ষতা প্রশিক্ষণ রোগের উপসর্গের জন্য পৃথক থেরাপির একটি কার্যকরী উপকারী চিকিত্সা হতে পারে।

কিছু DBT দক্ষতার একটি ভাল ওভারভিউ যা রোগীদের সাথে সহায়ক হতে পারে এই অনলাইন কার্যপদ্ধতিতে পাওয়া যেতে পারে।

_{সূত্র:}

_{ব্যাংকিং এসএম এটল খাবারের চিকিৎসার জন্য ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপির একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। খাওয়ার রোগ. 2012; 20 (3): 196-215।}

> নিরাপদ, ডেবা এল 2015. "ডায়ালেক্টিকাল ব্রেভাইয়ার থেরাপি (ডিবিটি) ডিজাইন ডিজাইনারের জন্য।" এনসাইক্লোপিডিয়া অফ ফেজিং অ্যান্ড এটিং ডিসঅর্ডারস, ট্র্যাসি ওয়েড দ্বারা সম্পাদিত, 1-7। স্প্রিংগার সিঙ্গাপুর http://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007/978-981-287-087-2_77-1

> নিরাপদ, ডেবার এল।, ক্রিস্টি এফ টেলেক, এবং ইনিস চেন, ২009। বাইনি আহার এবং বুলিমিয়া ডায়ালেক্টিকাল ব্রেভাইয়ার থেরাপি। গিলফোর্ড প্রেস

_{নিরাপদ, ডিএল, রবিনসন, এএইচ, ও জো, বি ২010। বেঙ্গল খাবারের ব্যাঘাতের জন্য গ্রুপ থেরাপির একটি র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার ফলাফল: ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপির তুলনামূলক সক্রিয় গ্রুপ গ্রুপ থেরাপি খাওয়ার জন্য দ্বিধাগত আচরণের থেরাপির তুলনা করা। আচরণ থেরাপি , 41, 106-120}

_{উইসনিয়েশস্কি, এল। ও কেলি, ই। 2003। ডায়ালেক্টিকাল আচরণ থেরাপির প্রয়োগ থেকে রোগের উপসর্গের চিকিত্সা। জ্ঞানীয় এবং আচরণগত অনুশীলন , 10, 131-138}