পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, সতর্কবাণী, মিথস্ক্রিয়া
সিমব্লাটা (ডুলক্সেটাইন হাইড্রোক্লোরাইড) হল একটি সেরোটোনিন-নোরপাইনফ্রিন রিপেটেক ইনহিবিটর (এসএনআরআই) এন্টিডিপ্রেসেন্ট। এটি একটি পিল বা ক্যাপসুল হিসাবে মুখ দ্বারা নেওয়া হয়।
নির্দেশাবলী এবং ব্যবহার
সিম্বলা প্রধান বিষণ্নতা রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য বা 9 সপ্তাহেরও বেশি সময়ের জন্য সিম্বলাটির কার্যকারিতা, ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে পদ্ধতিগতভাবে মূল্যায়ন করা হয়নি।
এটি ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, ফাইব্রোমাইটিজিয়া, ক্রনিক পেশী এবং হাড়ের ব্যথা এবং সাধারণ উদ্বেগ উদ্ঘাটন পরিচালনার জন্যও ব্যবহৃত হয়।
contraindications
সিমব্লাটা কোনও ব্যক্তির দ্বারা ব্যবহার করা উচিত নয়, যেটি ডুলোকসেটিন বা সিমবার্টের নিষ্ক্রিয় উপাদানের কোনও সংবেদনশীলতা দেখায়। এটি একই সময়ে monoamine oxidase inhibitor (MAOI) এন্টিডিপ্রেসেন্ট হিসাবে ব্যবহার করা উচিত নয়। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, সিমবলা বর্ধিত myriasisis সঙ্গে জড়িত ছিল, যা চোখের পেষণকারী হয়, অনিয়ন্ত্রিত সংকীর্ণ কোণ glaucoma রোগীদের সঙ্গে এবং এই অবস্থার সঙ্গে রোগীদের দ্বারা ব্যবহার করা উচিত নয়।
নিরাপত্তা
সিম্বলা ব্যবহার করে রোগীদের লিভার ব্যর্থতার কিছু রিপোর্ট আছে। এটি রক্তচাপ বৃদ্ধির সাথে যুক্ত হয়েছে, তাই রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে থাকা উচিত চিকিত্সার সময়। মায়ানিয়া বা জেরুজালেমের একটি ইতিহাসের সাথে রোগীদের সাবধানতা অবলম্বনে সাইফল্ট ব্যবহার করা উচিত।
এটি অবিচ্ছিন্ন সংকীর্ণ কোণ গ্লোকোমা সহ যারা ব্যবহার করা উচিত নয়। বিরতিহীন লক্ষণগুলি এড়ানোর জন্য এটি ধীরে ধীরে বন্ধ করা উচিত। অন্যান্য অসুস্থতা রোগীদের মধ্যে Cymbalta সঙ্গে অভিজ্ঞতা সীমিত।
সতর্কবাণী
বিষণ্ণতা এবং আত্মহত্যা, বিশেষ করে চিকিত্সার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তন করা হয় যখন রোগীদের ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
রোগীর যেমন উদ্বিগ্নতা, আন্দোলন, অস্থিরতা, প্যানিক আক্রমণ, অনিদ্রা, উদ্বেগ, শত্রুতা, impulsivity, হাইপোম্যানিয়া এবং মেনিয়া হিসাবে উপসর্গের জন্য নজরদারি করা উচিত। যদি এই ধরনের উপসর্গ গুরুতর হয়, হঠাৎ ঘটে বা চিকিত্সার আগে উপস্থিত ছিল যে উপসর্গ উপস্থিত ছিল না, বিবেচনা একটি ভিন্ন ঔষধ পরিবর্তন রোগীর দেওয়া উচিত।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন সম্পর্কে তথ্য এখানে সংক্ষিপ্ত করা খুব লম্বা। আরো তথ্যের জন্য দয়া করে এফডিএ এর ওয়েবসাইটে যান বা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।
কারসিনজেনেসিস, মিউটাগেনেসিস, উর্বরতা হ্রাস
হেমাটোসেলুলার অ্যাডেনোমাস এবং কার্সিনোমাসের বৃদ্ধি ঘটেছে এমন 11 বারের সর্বোচ্চ সমতুল্য মানব ডোজ (এমআরএইচডি) সমেত প্রাপ্ত মহিলা মায়েদের মধ্যে। কোন প্রভাব ডোজ ছিল 4 বার MRHD। এমওআরডিএডের 8 গুণ পর্যন্ত গোসলের মাত্রা পুরুষ মাইসে বৃদ্ধি পায় না। এটা গবেষণায় mutagenic ছিল না এবং এটি উর্বরতা প্রভাবিত না।
গর্ভাবস্থা এবং ল্যাক্টেশন
সিম্বলা একটি ক্লাস সি ড্রাগ। গর্ভবতী মহিলাদের পর্যাপ্ত ও সুস্থ-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই, তাই গর্ভাবস্থায় ডুলোয়েটাকিটি ব্যবহার করা উচিত, যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে যথাযথভাবে মূল্যায়ন করে।
সাইফল্ট এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
5% এর বেশি রিপোর্ট করা সর্বাধিক প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি ছিল বমি বমি ভাব, শুকনো মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য, ক্ষুধা হ্রাস, ক্লান্তি, ঘুম, এবং বাড়তি ঘাম।
অন্তত ২% রোগীর মধ্যে বিপরীত ঘটনা ঘটেছে যেমন ডায়রিয়া, বমি, ওজন হ্রাস, চক্কর, কম্পন , গরম ফোয়ারা, অস্পষ্ট দৃষ্টি , অনিদ্রা, উদ্বেগ এবং যৌন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।
ড্রাগ অপব্যবহার এবং নির্ভরতা
ডুলোপেটাইন একটি নিয়ন্ত্রিত পদার্থ নয়। পশু গবেষণায়, এটি বারিবৃত্তিক মত অপব্যবহারের সম্ভাব্যতা প্রদর্শন না মাদকদ্রব্য নির্ভরতা অধ্যয়নে, এটি চর্বিতে নির্ভরতা-উত্পাদক সম্ভাব্যতা প্রদর্শন করে নি। যদিও সিমব্লাটি অপব্যবহারের জন্য তার সম্ভাব্য ক্ষমতার জন্য পদ্ধতিগতভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি, ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে মাদকাসক্তদের আচরণের কোনও ইঙ্গিত ছিল না।
ডোজ এবং প্রশাসন
সিমব্লাটি দৈনিক 40-60 মিলিগ্রাম / দিনের দৈনিক ডোজ নিয়ন্ত্রিত হওয়া উচিত।
সাধারণত, এটি দিনের বিভিন্ন সময়ে গ্রহণ দুটি মাত্রা বিভক্ত করা হবে। এটা খাদ্য সঙ্গে এটি নিতে হবে না। যে কোনও প্রমাণ নেই যে 60 মিলিগ্রাম / ডোনের বেশী ডোজ অতিরিক্ত অতিরিক্ত সুবিধা প্রদান করে।
উৎস:
"নির্ধারিত তথ্য হাইটাইট: সিমব্লাটা (ডুলোক্সিটাইন হাইড্রোক্লোরাইড) - মৌখিক ব্যবহারের জন্য বিলম্বিত-রিলিজ ক্যাপসুল"। মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন ওয়েবসাইট। মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন। সংশোধিত: 4 ডিসেম্বর, ২008. অ্যাক্সেস: ডিসেম্বর 4, ২015।