DSM-5 নির্দেশিকা
ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক ম্যানুয়েল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার (ডিএসএল -4) এর চতুর্থ সংস্করণে শিশুদের মধ্যে পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসর্ডার (PTSD) নির্ণয় করার জন্য নির্দিষ্ট মাপকাঠি ছিল না এবং DSM-IV এর অনেক ড্যাশিং মানদণ্ডই বয়সের জন্য উপযুক্ত ছিল না। শিশুদের হয়েছে। ফলস্বরূপ, এটি কঠিন ছিল, যদি না অসম্ভব, শিশুদের সঠিকভাবে নির্ণয় PTSD।
শিশুদের মধ্যে PTSD নির্ণয় জন্য DSM-5 মধ্যে মানদণ্ড
ডায়াগনস্টিক ও স্ট্যাটিস্টিকাল ম্যানুয়েল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার (ডিএসএল -5) এর পঞ্চম সংস্করণ এখন 6 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে PTSD নির্ণয়ের জন্য নির্দিষ্ট নির্দেশিকা অন্তর্ভুক্ত করে। এটি শিশুদের মধ্যে PTSD এর মানদণ্ড:
উঃ 6 বছরের কম বয়সী শিশুরা অন্তত একটি উপায়ে সত্যিকারের বা হুমকী মৃত্যু, গুরুতর আঘাত বা যৌন সহিংসতা জড়িত এমন একটি ঘটনায় উদ্ভূত হয়েছে:
- শিশু সরাসরি ইভেন্ট সম্মুখীন।
- সন্তানের ঘটনা সাক্ষী, কিন্তু এই টেলিভিশনে দেখা যায় যে ঘটনা অন্তর্ভুক্ত না, সিনেমা বা মিডিয়া অন্য কোন ফর্ম।
- সন্তানের একটি চিকিত্সার ঘটনা ঘটেছে একটি আঘাতমূলক ঘটনা সম্পর্কে শিখেছি।
বি। অন্তর্বর্তীকালীন উপসর্গগুলির মধ্যে অন্তত একটির উপস্থিতি যা আঘাতমূলক ঘটনার সাথে যুক্ত এবং ঘটনার পরে শুরু হয়েছিল:
- পুনরাবৃত্তি, স্বতঃস্ফূর্ত এবং ঘৃণাত্মক উত্তেজনাপূর্ণ ঘটনা স্মৃতি বিস্মরণ।
- ঘটনা সম্পর্কে স্বপ্ন পুনরাবৃত্তি এবং বিরক্তিকর।
- ফ্ল্যাশব্যাক বা অন্য কোনও বিচ্ছিন্নতাবাদী প্রতিক্রিয়া যেখানে শিশুটি অনুভব করে বা ঘটনা ঘটায় যেমন ঘটনা আবার ঘটছে।
- ঘটনাটি স্মরণ করিয়ে বা ট্রমা-সম্পর্কিত সংকেতগুলির সম্মুখীন হওয়ার পরে দৃঢ় এবং দীর্ঘস্থায়ী মানসিক যন্ত্রণা।
- স্ট্রং শারীরিক প্রতিক্রিয়া, যেমন হার্টের হার বৃদ্ধি বা ঘাম, ট্রমা-সম্পর্কিত অনুস্মারকগুলি
সি। নিম্নোক্ত নিম্নলিখিত পরিচর্যা উপাদানের অন্তত একটি বা তার চিন্তাধারা এবং মেজাজে পরিবর্তন দেখায়। এই লক্ষণগুলি শুরু বা দুর্ঘটনা ঘটনার ঘটনা পরে অভিজ্ঞতা ঘটবে।
- আতঙ্কজনক ঘটনা সম্পর্কে চিন্তাভাবনা তুলে ধরার কার্যক্রমগুলি, স্থানগুলি বা অনুস্মারকগুলির প্রতিরোধ বা পরিহারের পরিহার।
- এহসান বা মানুষ, কথোপকথন, বা আন্তঃব্যক্তিগত পরিস্থিতিগুলি যে আতঙ্কজনক ঘটনা অনুস্মারক হিসাবে পরিবেশন হিসাবে চেষ্টা চেষ্টা পরিহার।
- ভয়, লজ্জা বা দুঃখের মতো আরও ঘন ঘন নেতিবাচক মানসিক অবস্থা।
- যে অর্থগুলি অর্থপূর্ণ বা আনন্দদায়ক বলে মনে করা হয় সেগুলিতে আগ্রহের বৃদ্ধি বাড়ানো।
- সামাজিক প্রত্যাহার.
- ইতিবাচক আবেগ প্রকাশে দীর্ঘস্থায়ী হ্রাস।
D. শিশু তার অন্তঃসত্ত্বা বা প্রতিক্রিয়াতে নীচের পরিবর্তনের অন্তত একটি অভিজ্ঞতা, এবং এই পরিবর্তন আঘাত বা আঘাতমূলক ঘটনা পরে খারাপ হয়ে পড়েছে:
- ক্রুদ্ধ জাগতিক আচরণ বা রাগান্বিত বিস্ফোরণ। এই চরম ধৃষ্টতা তীব্রতা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে
- Hypervigilance , যা সব সময়ে গার্ড উপর থাকা এবং শিথিল করতে অক্ষম।
- অতিরঞ্জিত চমকপ্রদ প্রতিক্রিয়া
- কেন্দ্রীভূত সমস্যা
- ঘুমের সমস্যা
উপরের মানদণ্ডের পাশাপাশি, এই উপসর্গগুলি কমপক্ষে এক মাস স্থায়ী হয় এবং এর ফলে সম্পর্কের ক্ষেত্রে বা স্কুলে আচরণে যথেষ্ট সংকট বা অসুবিধা হয়।
উপসর্গগুলিও একটি পদার্থের আহার বা অন্য কোনও চিকিত্সার অবস্থার জন্য আরও ভালভাবে দায়ী হতে পারে না।
কেন নতুন DSM-5 মাপদণ্ড গুরুত্বপূর্ণ
ছোট শিশুদের জন্য নতুন PTSD মানদণ্ড শিশুদের মধ্যে উত্তেজনাপূর্ণ প্রতিক্রিয়া আমাদের বোঝার উন্নত করতে সাহায্য করতে পারেন, সম্ভাব্য একটি আঘাতমূলক ঘটনা উন্মুক্ত করা হয়েছে, যারা ছোট শিশুদের জন্য নতুন চিকিত্সার জন্য পথ পাব। এই মানদণ্ড সম্পর্কে আরও জানতে, আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন (এপিএ) দ্বারা হোস্ট করা DSM5.org, এর তথ্য আছে।
> উত্স:
> আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন (এপিএ)। মানসিক প্রতিবন্ধীর ডায়াগনস্টিক এবং স্ট্যাটিস্টিকাল ম্যানুয়েল। 5 ম সংস্করণ ওয়াশিংটন, ডিসি: আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন; 2013।