ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক ম্যানুয়াল (ডিএসএম) কি?

মানসিক রোগের ডায়গনিস্টিক এবং স্ট্যাটিসটিকাল ম্যানুয়ালটি চিকিত্সক এবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা ব্যবহার করে মানসিক রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা হয়। 2013 সালে, DSM-5 নামে পরিচিত একটি নতুন সংস্করণ মুক্তি পায় ডিএসএমটি আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশনের দ্বারা প্রকাশিত এবং প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের উভয় ক্ষেত্রেই মানসিক স্বাস্থ্যের সমস্ত বিভাগের জুড়ে দেয়। ডিএসএম মানসিক রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা পরামর্শ এবং বীমা কভারেজের উদ্দেশ্যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা হয়।

ম্যানুয়ালটি অ-তাত্ত্বিক এবং বেশিরভাগ লক্ষণ এবং পরিসংখ্যানের বর্ণনা দেয় যা কোনও অসুস্থতার দ্বারা লিঙ্গটি সর্বাধিক ক্ষতিগ্রস্থ হয়, শুরুতে সাধারণত বয়স, চিকিত্সার প্রভাব এবং সাধারণ চিকিত্সা পদ্ধতির মতন।

DSM আপডেটগুলি

ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিসটিকাল ম্যানুয়েলটি তার ইতিহাসে কয়েকবার সংশোধন করা হয়েছে।

• 195২: ডিএসএল -1
• 1968: ডিএসএল -২
• 1974: ডিএসএল-২ রিপ্রিন্ট
• 1984: ডিএসএম -3
• 1987: DSM-III-R
• 1994: ডিএসএল -4
• ২000: ডিএসএম -4-আরআর
• 2013: ডিএসএল -5

DSM এর সর্বশেষ সংস্করণটি ২013 সালের মে মাসে প্রকাশিত হয়েছিল। পুনর্বিবেচনা যথেষ্ট আলোচনা এবং কিছু বিতর্কের সাথে মিলিত হয়েছিল।

DSM এর সাথে একটি প্রধান সমস্যা বৈধতা প্রায় হয়েছে। এর জবাবে, এনআইএমএইচ নতুন শ্রেণীবিভাজন ব্যবস্থার ভিত্তি স্থাপনের জন্য জেনেটিক্স, ইমেজিং, জ্ঞানীয় বিজ্ঞান এবং তথ্য ও অন্যান্য স্তরের তথ্য অন্তর্ভুক্ত করে ডায়গনিস্ট রূপান্তর করার জন্য রিসার্চ ডোমেন কমাটি (RDoC) প্রকল্পটি চালু করেছে যা তারা আরও জৈবিকভাবে ভিত্তিক হবে বলে মনে করে।

পরবর্তীতে, এনআইএমএইচ পরিচালক টমাস আর। ইনসেল আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশনের সভাপতি জেফরি এ লিবারম্যানের সাথে একটি বিবৃতি জারি করেন যে, ডিএসএম -5 "... মানসিক রোগের ক্লিনিকাল নির্ণয়ের জন্য বর্তমানে উপলব্ধ সর্বোত্তম তথ্য উপস্থাপন করে।" বিবৃতিতে বলা হয়েছে যে ডিএসএম -5 এবং এনআইএমএইচ এর নিজস্ব সিস্টেম, রিসার্চ ডোমেন মানদণ্ড (অথবা আরডিওসি) মানসিক রোগের শ্রেণিবদ্ধকরণের জন্য "প্রশংসনীয়, প্রতিদ্বন্দ্বিতা নয়, কাঠামো" উপস্থাপন করে।

ডিএসএল -5 এর পূর্বসূরী: ডিএসএম -4-আরআর

DSM-IV প্রাথমিকভাবে 1994 সালে প্রকাশিত হয়েছিল এবং 250 টিরও বেশি মানসিক রোগের তালিকাভুক্ত ছিল। একটি আপডেটেড সংস্করণ, যা DSM-IV-TR নামে পরিচিত, 2000 সালে প্রকাশিত হয়েছিল এবং প্রতিটি ডিসঅর্ডারের বর্ণনাগুলিতে ছোটখাট পাঠ্য সংশোধন অন্তর্ভুক্ত ছিল। মানসিক স্বাস্থ্য প্রদানকারীরা ক্লায়েন্টের সম্ভাব্য চাহিদার পাশাপাশি মূল্যায়নের এবং নির্ণয়ের জন্য একটি সরঞ্জামকে আরও ভালভাবে বুঝতে ম্যানুয়াল ব্যবহার করে।

DSM-IV-TR- পাঁচটি ভিন্ন মাত্রা ব্যবহার করে রোগের বর্ণনা দিয়েছেন

এই বহুসংখ্যক দৃষ্টিভঙ্গিটি ক্লিনিক এবং সাইকিয়াট্রিস্টদেরকে ক্লায়েন্টের কর্মের কার্যকারিতা সম্পর্কে ব্যাপক মূল্যায়ন করার জন্য সহায়তা করার উদ্দেশ্যে পরিচালিত হয়েছিল কারণ মানসিক অসুস্থতাগুলি প্রায়ই অনেকগুলি ভিন্ন ভিন্ন জীবন ক্ষেত্রকে প্রভাবিত করে।

• এক্সস আই : ক্লিনিক্যাল সিন্ড্রোম
  এই অক্ষটি ক্লিনিকালের উপসর্গগুলি বর্ণনা করে যার ফলে উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হয়। ডিসঅর্ডারগুলি বিভিন্ন শ্রেণীতে বিভক্ত করা হয়েছে যেমন মানসিক প্রতিবন্ধী, উদ্বিগ্নতা বা ব্যাধি ব্যাথা
• অক্ষ II: ব্যক্তিত্ব এবং মানসিক প্রতিবন্ধকতা
  এই অক্ষটি দীর্ঘমেয়াদী সমস্যার বর্ণনা করে যেটি অকার্যকর এক্সস আই রোগের মত বিবেচিত হয়নি। ব্যক্তিত্বের বৈকল্যগুলি কীভাবে রোগীর দুনিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত এবং অস্বাভাবিক ব্যক্তিত্বের প্রতিবন্ধকতা এবং সহানুভূতিশীল ব্যক্তিত্বের ব্যাঘাতের মধ্যে উল্লেখযোগ্য সমস্যা সৃষ্টি করে। মানসিক প্রতিবন্ধকতা বুদ্ধিবৃত্তিক দুর্ঘটনা এবং স্ব-যত্ন এবং আন্তঃব্যক্তিগত দক্ষতার মতো অন্যান্য ক্ষেত্রে ঘাটতি দ্বারা চিহ্নিত।

• অক্ষ তৃতীয়: চিকিৎসা শর্তাবলী
  এইগুলি শারীরিক ও চিকিৎসা সংক্রান্ত অবস্থার অন্তর্ভুক্ত যা এক্সস 1 এবং এক্সিস II রোগের প্রভাব বা খারাপ। কিছু উদাহরণ এইচআইভি / এইডস এবং মস্তিষ্কের আঘাত অন্তর্ভুক্ত
• এক্সিস চত্বর: মনোবিজ্ঞান ও পরিবেশগত সমস্যা
  এই অক্ষের জন্য অ্যাকসিস I বা এক্সিস II রোগ ব্যাহত হতে পারে এমন কোন সামাজিক বা পরিবেশগত সমস্যাগুলি হিসাব করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে বেকারত্ব, স্থানান্তর, বিবাহবিচ্ছেদ, বা প্রিয়জনের একটি মৃত্যুর মত বিষয়গুলি।
• এক্সিস ভি: কার্যক্রমে গ্লোবাল অ্যাসেসমেন্ট
  এই অক্ষ ক্লিনিশিয়াল ক্লায়েন্ট এর সামগ্রিক স্তরের কার্যকারিতা হারানো অনুমতি দেয়। এই মূল্যায়ন উপর ভিত্তি করে, চিকিত্সক আরও ভাল বুঝতে পারে যে কিভাবে চারটি অক্ষ অক্ষর এবং ব্যক্তির জীবনের উপর প্রভাব।

DSM-5 এর পরিবর্তনগুলি

DSM-5 এর আগে DSM-IV এর বেশ কয়েকটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন রয়েছে। সবচেয়ে অবিলম্বে সুস্পষ্ট পরিবর্তন রোমান সংখ্যাসমূহ থেকে আরবি সংখ্যাকে ব্যবহার করে স্থানান্তর।

সম্ভবতঃ বেশিরভাগ উল্লেখযোগ্য, ডিএসএইচ 5-এর সংখ্যাগরিষ্ঠ বিভিন্ন রোগের সংস্পর্শে, ডিস্ক -5 সিস্টেমের পরিবর্তে অক্সিজেনের তালিকাগুলি বাদ দিয়ে। ডিএসএল -5-এর অন্তর্ভুক্ত কিছু উদাহরণের মধ্যে রয়েছে উদ্বিগ্নতা, দ্বিদলীয় ও সম্পর্কিত রোগ, বিষণ্নতা রোগ, খাওয়ানো এবং ব্যাধি, ব্যথিত-বাধ্যতামূলক এবং সম্পর্কিত রোগ, এবং ব্যক্তিত্বের রোগ।

DSM-5 এর কিছু অন্যান্য পরিবর্তন:

• আসপারগারের ব্যাধি অটিজম স্পেকট্রাম রোগের শ্রেণীতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল।
• বিভ্রান্তিকর মেজাজ ডেস্রেজুলেশন ডিসর্ডারটি যোগ করা হয়েছিল, যা শৈশব দ্বিমুখী রোগের উপর নির্ণয়ের হ্রাসের অংশ।
• বেশিরভাগ নির্ণায়ক আনুষ্ঠানিকভাবে binge খাওয়ার ব্যাধি, হাউজিং disorder এবং premenstrual dysphoric ব্যাধি সহ ম্যানুয়াল যোগ করা হয়

ডিএসএম একটি গুরুত্বপূর্ণ হাতিয়ার হলেও এটি লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে, শুধুমাত্র যারা বিশেষ প্রশিক্ষণ লাভ করেছে এবং যথেষ্ট অভিজ্ঞতা অর্জন করেছে তারা মানসিক অসুস্থতার নির্ণয় এবং আচরণ করার জন্য যোগ্য। ডায়াগনসিস এবং চিকিত্সার জন্য ম্যানুয়েলটি গুরুত্বপূর্ণ, তবে মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদাররা DSM ব্যবহার করে বিলিংয়ের উদ্দেশ্যে রোগীদের শ্রেণীভুক্ত করে। ঠিক যেমন অন্যান্য চিকিৎসার ক্ষেত্রে, চিকিৎসার জন্য পেমেন্ট অনুমোদনের জন্য সরকার এবং অনেক বীমা বাহককে নির্দিষ্ট নির্ণয় প্রয়োজন।

নিম্নোক্ত সংস্থানগুলিতে DSM-5 এর কিছু গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন সম্পর্কে আরও জানুন:

• ডিএসএল -5 এ বাইপোলার ডিসঅর্ডার
• DSM-5 পদার্থ ব্যবহারের ব্যাধি জন্য সংকেত
• ডিএসএম-5 সাধারণ বিবেচনার অভাবের জন্য মানদণ্ড
• ডিএসএম -5 ডিপ্রেশন নির্ণয় জন্য পরিবর্তন
• DSM-5 এ PTSD নির্ণয়

_{তথ্যসূত্র}

_{আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন. (2013)। মানসিক রোগের ডায়াগনস্টিক এবং পরিসংখ্যানগত ম্যানুয়াল (5 ম এড।)। ওয়াশিংটন, ডিসি: লেখক}

_{আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন. (2013)। DSM-IV-TR থেকে DSM-5 এর পরিবর্তনগুলির হাইলাইট আমেরিকান সাইকিয়াটিক পাবলিশিং। Http://www.dsm5.org/documents/changes%20from%20dsm-iv-tr%20to%20dsm-5.pdf থেকে পুনরুদ্ধার।}

_{আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন. (2000)। মানসিক রোগের ডায়াগনস্টিক এবং পরিসংখ্যানগত ম্যানুয়াল (4 র্থ সংস্করণ, পাঠ্য rev।)। ওয়াশিংটন, ডিসি: লেখক}

_{ইনসেল, টি। (2013)। পরিচালক এর ব্লগ: ট্রান্সফর্মিং ডায়াগনসিস। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ Http://www.nimh.nih.gov/about/director/2013/transforming-diagnosis.shtml থেকে উদ্ধার করা হয়েছে}

_{ইনসেল, টিআর, এবং লিবারম্যান, জেএ (2013)। DSM-5 এবং RDoC: শেয়ার করা রুচি ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ Http://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2013/dsm-5-and-rdoc-shared-interests.shtml থেকে পুনরুদ্ধার।}