DSM-IV থেকে DSM-5 কীভাবে ভিন্ন?
মানসিক প্রতিবন্ধীর ডায়াগনস্টিক এবং স্ট্যাটিস্টিকাল ম্যানুয়েল হল একটি হ্যান্ডবুকে যা মনস্তাত্ত্বিক রোগগুলির নির্ণয়ের জন্য চিকিৎসকদের নির্দেশিকা প্রদান করে। প্রতিটি মানসিক অসুস্থতা শ্রেণীভুক্ত করা হয় এবং নির্দিষ্ট মানদণ্ড প্রদান করা হয় যা নির্ণয়ের জন্য পূরণ করা আবশ্যক।
সর্বশেষ সংস্করণ, সাধারণত ডিএসএম -5 নামে পরিচিত, 18 ই মার্চ, ২013 তারিখে আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশনের সানফ্রান্সিস্কোতে তার বার্ষিক সভাে মুক্তি পায়।
এটি DSM-IV প্রতিস্থাপিত, যা 1994 সাল থেকে ব্যবহার করা হয়েছিল।
ডিএসএমের প্রতিটি নতুন সংস্করণে যেমনটি ঘটেছে, তেমনি ডিপ্রেশন ডায়গনিসসহ নির্দিষ্ট রোগের ডায়গনিস্টিক মানদণ্ডে কিছু পরিবর্তন করা হয়েছে। কিছু কিছু রোগ পুরোপুরি অপসারণ করা হয়েছে, কিছু কিছু নতুন রোগ যোগ করা হয়েছে।
কোন নতুন মানসিক রোগ সংযোজন করা হয়েছে?
DSM-5 এর পরিবর্তনের একটি প্রধান ক্ষেত্রটি দুটি নতুন বিষণ্নতা রোগের সংযোজন; বিভ্রান্তিকর মেজাজ ডিসাস্রুলিয়েশন ডিসঅর্ডার এবং প্রিমেস্টেরিয়াল ডিস্ফোরিক ডিসঅর্ডার
বিভ্রান্তিকর মেজাজ ডিসাস্রুলিয়েশন ডিসঅর্ডার 6 থেকে 18 বছর বয়সী শিশুদের জন্য একটি নির্ণয়ের সংরক্ষিত হয় যা বহির্মুখী ক্রোধবিরোধী এবং বহির্মুখী আচরণের আচরণের ঘন ঘন অংশ প্রদর্শন করে। এই নতুন রোগ নির্ণয়ের জন্য শিশুদের মধ্যে দ্বিপক্ষীয় ব্যাধি অদলবদল করা হচ্ছে যে উদ্বেগ ঠিকানা যোগ করা হয়েছে।
প্রিমেস্টার্শাল ডিস্ফোরিক ডিসর্ডার (পিএমডিডি), ডিএসএল -4- এর পরিশিষ্ট B- এর মধ্যে আগে "আরও প্রসারের জন্য মানদণ্ড নির্ধারণ এবং অক্ষের অধীনে" প্রকাশিত হয়েছিল। ডিএসএম -5 এ, পিএমডিডি বিষণ্নতা রোগের বিভাগে প্রদর্শিত হয়।
পিএমডিডি প্রেমেনস্ট্রিয়াল সিনড্রোম (পিএমএস) এর একটি আরো গুরুতর ফর্ম, যা হতাশার মত উদ্বেগ, উদ্বেগ, মানসিকতা এবং উদ্বেগপ্রবণতা যেমন শক্তিশালী আবেগগত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
ডিস্টিমিয়া অপসারণ করা হয়েছিল
পরিবর্তনের আরেকটি ক্ষেত্র হল বিষণ্নতা কিভাবে দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম ধারণাগত এবং এপিসডিক বিষণ্নতা থেকে পৃথক।
কি একবার ডাইথথাইমিয়া- বা ডাইথাইটিকিক ডিসঅর্ডার হিসাবে পরিচিত হয়েছিল- এখন নিবিড় বিষণ্নতাবিরোধী ব্যাধি (পিডিডি) এর ছাতা অধীন অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।
ক্রমাগত depressive ব্যাধি ক্রনিক প্রধান বিষণ্নতা অন্তর্ভুক্ত। এটি যোগ করা হয়েছে কারণ গবেষকরা ডাইথিয়েমিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রধান বিষণ্নতার মধ্যে যথেষ্ট পার্থক্য খুঁজে পাচ্ছেন না।
মেজর ডিসপ্রেসোভ ডিসঅর্ডারটি সমানভাবে একই রকমের
প্রধান বিষণ্নতা ব্যাধি জন্য ডায়গনিস্টিক মানদণ্ডে কোন বড় পরিবর্তন করা হয়। মূল উপসর্গ, সেইসাথে লক্ষণগুলি অন্তত দুই সপ্তাহের জন্য স্থায়ী হওয়ার জন্য প্রয়োজনীয়তা একই থাকে।
বেয়ারভমেন্ট বর্জন অপসারণ করা হয়েছিল
DSM-5 প্রধান বিষণ্নতা পর্বের জন্য শোকাহীন বহির্ভুত হিসাবে পরিচিত ছিল কি মুছে ফেলা। অতীতে, দুই মাসেরও কম সময় ধরে চলন্ত প্রিয়জনের মৃত্যুর পর যে কোনো বড় বিষণ্নতামূলক ঘটনাটি একটি প্রধান বিষণ্নতা পর্বের হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ হয়নি।
এই বর্জনের বাইরে রেখে, DSM এর নতুন সংস্করণটি স্বীকার করে যে দুঃখজনক প্রক্রিয়াটি অন্য কোনও চাপ থেকে পৃথক করার জন্য কোনও বৈজ্ঞানিকভাবে বৈধ কারণ নেই যা একটি বিষণ্নতা পর্বের ট্রিগার হতে পারে
উপরন্তু, এটি স্বীকার করে যে শোকের লক্ষণগুলি দুই মাসের বেশি সময় ধরে চলতে পারে।
প্রকৃতপক্ষে, একটি প্রিয়জনের হারানো depressive উপসর্গ হতে পারে যে বছর ধরে চলে।
শোকের বহির্ভুততার পরিবর্তে, নতুন সংস্করণটি একটি সাধারণ পাদটিকা অন্তর্ভুক্ত করে যাতে চিকিৎসকরা স্বাভাবিক দুর্ভোগ এবং একটি প্রধান বিষণ্নতার পর্বের মধ্যে পার্থক্য করতে পারেন যাতে তারা কোনও বিশেষ ব্যক্তিকে চিকিত্সা থেকে উপকৃত হতে পারে কিনা তার একটি ভাল সিদ্ধান্ত নিতে পারে।
যখন একটি প্রধান বিষণ্ণতা ঘটনা শোকের দ্বারা সংঘটিত হয়, এটি একই ধরনের চিকিত্সা হিসাবে প্রতিক্রিয়া হতে পারে অন্যান্য বিষণ্নতা বিষাদ। থেরাপি এবং / অথবা ঔষধ উপসর্গ কমানোর সফল হতে পারে।
বিষণ্নতা জন্য নতুন নির্দিষ্টকারীগুলি যোগ করা হয়েছে
DSM-5 নির্ণয়ের আরও স্পষ্ট করার জন্য কিছু নতুন স্পেসিফায়ার যুক্ত করেছে:
- মিশ্র বৈশিষ্ট্য সঙ্গে - এই নতুন স্পেসিফিকার দ্বিপদ এবং depressive রোগের মধ্যে উপস্থিত হতে পারে। মস্তিষ্কের উপসর্গের জন্য পূর্ণ মাপকাঠি পূরণ না করে রোগীদের মধ্যে বিষণ্নতা নির্ণয়ের অংশ হিসাবে এটি ম্যানিক উপসর্গের উপস্থিতি প্রদান করে।
- অদ্ভুত দুঃখের সাথে - এই স্পেসিফায়ারটি যোগ করা হয়েছে যে কারণে উদ্বেগ উপস্থিতি ভবিষ্যদ্বাণী, চিকিত্সা পছন্দগুলি এবং তাদের রোগীর প্রতিক্রিয়া প্রভাবিত করতে পারে।
উপরন্তু, আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা, পরিকল্পনা এবং ঝুঁকি সম্পর্কিত বিষয়গুলির মূল্যায়নের জন্য ডাক্তারদের কাছে নির্দেশনা প্রদান করা হয়েছিল যাতে তারা আরও ভালভাবে নির্ধারণ করতে পারে যে একজন স্বতন্ত্র রোগীর চিকিত্সার ক্ষেত্রে আত্মহত্যা প্রতিরোধের কী ভূমিকা থাকা উচিত।
> সোর্স:
> মানসিক রোগের ডায়াগনস্টিক এবং পরিসংখ্যানগত ম্যানুয়াল: ডিএসএল -5 ওয়াশিংটন: আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক পাবলিশিং; 2014।
> "DSM-IV-TR থেকে DSM-5 এর পরিবর্তনের হাইলাইটস" আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন । মে 17, ২013।