ড্যানিয়েল জি। আমেন, এমডি, একটি শিশু ও প্রাপ্তবয়স্ক মনোবিজ্ঞানী, একটি পারমাণবিক বডিউড ইমেজিং বিশেষজ্ঞ এবং নিউ ইয়র্ক টাইমস বেষ্টসিং লেখক। তাঁর বইগুলি হ্রাসকারী হিলিং এডিশন অন্তর্ভুক্ত করেছে : আপনি কি এই 7 টি প্রকারের প্রকারের দেখতে এবং নিরাময় করতে পারবেন , যা ২013 সালে প্রকাশিত হয়েছিল।
ডঃ আমেন আমেরিকার জুড়ে 10 টি আমেন ক্লিনিকের প্রতিষ্ঠাতা।
এই ক্লিনিকগুলিতে, রোগীদের একটি একক ফোটন নির্গমনের কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (SPECT) আছে যা তাদের মনোযোগ-ঘাটতি / hyperactivity (ADHD) টাইপের নির্ণয় করার জন্য মস্তিষ্কের স্ক্যান করে থাকে যা তাদের লক্ষ্যমাত্রা চিকিত্সা গ্রহণ করতে সক্ষম করে। একটি SPECT স্ক্যান দেখায় যে কিভাবে মস্তিষ্কের মাধ্যমে রক্ত প্রবাহিত হয়।
ADHD নির্ণয় করার স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতি
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারদের দ্বারা ব্যবহৃত ADHD নির্ণয় এবং নির্ণয় করার মানটি মানসিক প্রতিবন্ধীর জন্য ডায়াগনস্টিক ও স্ট্যাটিস্টিকাল ম্যানুয়েল (ডিএসএম) প্রতিষ্ঠিত মানদণ্ড ব্যবহার করে, যা এডিএইচডি এর তিনটি উপস্থাপনাকে চিহ্নিত করে:
- মনোযোগ-ঘাটতি / hyperactivity বিশৃঙ্খলা, মিলিত উপস্থাপনা
- মনোযোগ-ঘাটতি / hyperactivity বিশৃঙ্খলা, মূলত অযৌক্তিক উপস্থাপনা
- মনোযোগ-ঘাটতি / hyperactivity disorder, প্রধানত hyperactive- আবেগপ্রবণ উপস্থাপনা
আমেন 7 ADD এর প্রকার চিহ্নিত করেছে
এস.পি.ই.সি.টি ব্যবহার করে হাজার হাজার রোগীকে স্ক্যান করা হয়, ড। আমেন সাত ধরনের ADD সনাক্ত করেছেন।
ডাঃ আমেন এডিএইচডির পরিবর্তে ADD শব্দটি ব্যবহার করেন, কারণ তিনি মনে করেন যে ADD এর অবস্থা আরও প্রতিফলিত হয়।
যখন একজন ব্যক্তির একটি ADD টাইপ সঙ্গে নির্ণয় করা হয়েছে, ড। আমেন শর্তাবলী আচরণ করার জন্য প্রেসক্রিপশন ঔষধ, সম্পূরক, এবং জীবনধারা পরিবর্তন একটি সংমিশ্রণ ব্যবহার করে। ADD এর প্রতিটি প্রকারের নিজস্ব চিকিত্সা পরামর্শ রয়েছে।
সাইকিয়াট্রিক মধ্যে Neuroimaging
কার্যকরী নিউরোইমাইজিং, যেমন SPECT স্ক্যানিং, গবেষকদের জন্য একটি সহায়ক টুল বলে মনে করা হয়। এটি বিভিন্ন মানসিক অবস্থার নিউরোোকিরকুটিরি (মস্তিষ্কে সক্রিয়) বোঝার ক্ষেত্রে অমূল্য হয়েছে। যাইহোক, মূলধারনের মনোবিজ্ঞানী সাধারণত বিশ্বাস করেন না যে তারা নিয়মিত ক্লিনিকাল নির্ণয়ের জন্য ব্যবহারযোগ্য একটি বৈধ কৌশল। ডাঃ আমেন এর দাবি সমালোচক যে তিনি তার পদ্ধতি এবং পণ্য বিপণন সমর্থন স্ক্যান ব্যবহার করে।
আমেন এর ধরনগুলি যোগ করুন
ডাঃ আমেনের বিশেষ এডিএইচডি উপ-প্রকার এবং সুপারিশের প্যাকেজ বিস্তৃতভাবে প্রতিষ্ঠিত হয় না এবং তার নির্দিষ্ট পক্ষপাতিত্বকে প্রতিফলিত করে না। এই caveats সঙ্গে, এখানে ড। আমেন এর ADD ধরনের এবং তার চিকিত্সা প্রস্তাবনাগুলি আছে:
প্রকার 1. ক্লাসিক ADD (ADHD)
উপসর্গগুলি অযৌক্তিক, বিশৃঙ্খল, অসংলগ্ন, অনিয়ন্ত্রিত, অস্থির এবং আবেগপ্রবণ। বিলম্ব একটি সমস্যা হতে পারে।
ক্লাসিক এডিডির লোকেরা প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স, মস্তিষ্কেল এবং বুলাল গ্যাংলিয়ার মস্তিষ্কের এলাকায় রক্ত প্রবাহ কমিয়ে দেয়। বেসাল ganglia ডোপামিন উত্পাদন করতে সাহায্য
চিকিত্সার লক্ষ্য নিম্নলিখিত উপায়ে ডোপামিন স্তর বৃদ্ধি করা হয়:
- উত্তেজক ঔষধ ব্যবহার করে, যেমন অ্যাডারাল® বা কনসার্টা ®, অথবা উদ্দীপক সম্পূরকগুলি ব্যবহার করে যেমন রোডোলোলা, সবুজ চা, বা জিন্সগ। এ্যামিনো অ্যাসিড এল-টাইরোসাইনটিও ব্যবহার করা হয়, এটি ডোপামিনের একটি বিল্ডিং ব্লক।
- ব্যায়াম উত্সাহ দেওয়া হয় কারণ এটি ডোপামিন বৃদ্ধি করে।
- ওমেগা -3 ফ্যাটি এসিড ডোকোসেক্সেকনিক এসিড (ডিএইএ) এবং ইকোসাপেন্টাইওনিক এসিড (ইপা) -এর একটি মাছের তৈল সম্পূরক। উদাহরণস্বরূপ, একটি 60:40 অনুপাত সুপারিশ করা হয়।
- প্রোটিন উচ্চতর এবং কার্বোহাইড্রেট কম যা একটি খাদ্য উত্সাহ দেওয়া হয়।
প্রকার 2. অযৌক্তিক ADD
উপসর্গগুলি অযৌক্তিক এবং সহজেই বিভ্রান্তিকর (কিন্তু hyperactive নয়), নিরুত্তাপ এবং ধীর গতিতে চলতে থাকে, নিম্ন প্রেরণা দিয়ে। অযৌক্তিক ADD সঙ্গে মানুষ প্রায়ই স্থান ক্যাডেট হিসাবে বর্ণনা করা হয়, daydreamers, এবং পালঙ্ক আলু। এই ধরনের ছেলেদের তুলনায় মেয়েদের তুলনায় এটি বেশি সাধারণ এবং প্রায়ই পরবর্তী জীবনে নির্ণয় করা হয় কারণ এই ব্যক্তিদের আচরণের সমস্যা নেই।
অযৌক্তিক ADD সঙ্গে মানুষ prefrontal কর্টেক্স পাশাপাশি ডোপামিন কম পর্যায়ে কার্যকলাপ হ্রাস করা হয়েছে। চিকিত্সা 1 টাইপ জন্য একই।
টাইপ করুন
অতিরিক্ত চিকিত্সা ADD ক্লাসিক ADD উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত, পাশাপাশি নেতিবাচক মনোনিবেশ সমস্যা, ঘন ঘন নেতিবাচক চিন্তা বা আচরণ loops, আটকাথায়, অত্যধিক উদ্বেজক , অনমনীয়তা, এবং ঘন বিরোধিতা এবং বিতর্কমূলক আচরণ মধ্যে আটকে থাকা।
অত্যধিক সংক্রমিত ADD লোকেদের সেরোটোনিন এবং ডোপামিনের অভাব রয়েছে। চিকিত্সার লক্ষ্য এই নিউরোট্রান্সমিটার উভয় বৃদ্ধি, স্নায়ুতন্ত্রের রাসায়নিক রসূলগণ হয়। ডঃ আমেন ব্যাখ্যা করেছেন যে এই ADD প্রকারের মানুষ যখন উত্তেজক ওষুধ গ্রহণের সময় আরো চিন্তিত ও উদ্বিগ্ন হয়ে যায়, তখন তিনি পুষ্টিগুলির প্রথম চেষ্টা করেন। তিনি ঔষধের নির্দেশ দেন যদি শুধু সাপ্লিমেন্ট কার্যকর হয় না। চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:
- ডোপামিন বাড়াতে সাপ্লিমেন্টগুলি ব্যবহার করা হয়, যেমন এল-ট্রিটফোফ্যান। 5-হাইড্রক্সিট্রিপটফ্যান, 5-এইচটিপি নামে পরিচিত একটি স্বাভাবিকভাবেই অ্যামিনো অ্যাসিড, একটি অ্যন্টিডিপ্রেসেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়। অন্যান্য সাপ্লিমেন্টসগুলি রয়েছে কেজরিন এবং ইনোসিয়েটোল, যা ফোকাস ও মানসিক স্পষ্টতা বৃদ্ধি করে।
- এন্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধের উদাহরণগুলি ইফ্ফ্যাক্সার®, প্রিস্টিক®, বা সিমব্লাটা®।
- Neurofeedback এছাড়াও সুপারিশ করা হয়। এটি মানুষকে তাদের মস্তিষ্কের ফাংশন নিয়ন্ত্রণে শেখায়।
- যারা এই ADD ধরনের আছে একটি উচ্চ প্রোটিন খাদ্য ভাল করবেন না কারণ এটি গড় আচরণ ইঙ্গিত করতে পারেন
প্রকার 4. আঞ্চলিক পায়ের পাতার মোজাবিশেষ যোগ করুন
এই ধরনের ক্লাসিক ADD উপসর্গগুলি তীব্র, তীব্র-তীব্র এবং আক্রমনাত্মক, এবং গাঢ় চিন্তাভাবনা, মেজাজ অস্থিরতা এবং হালকা ব্যায়ামের মতো। এই ধরনের লোকরা এমন জিনিসগুলি দেখতে বা শুনতে পারে যা সেখানে নেই এবং শেখার এবং মেমরি সমস্যা উপস্থিত হতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী লোব যুক্ত ব্যক্তিরা তাদের আভ্যন্তরীণ লবসে অনিয়মিততা এবং মস্তিষ্কে প্রিস্টলাল কর্টেক্স অংশে কম কার্যকলাপের মধ্যে রয়েছে।
চিকিত্সার লক্ষ্য স্নায়বিক ক্রিয়াকলাপকে নিরুৎসাহিত করে এবং স্নায়ু কোষকে অতিরিক্ত অগ্নিনির্বাপক বা ফায়ারিং থেকে অচল করে দেয়। চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:
- মস্তিষ্কের কোষকে শান্ত করার জন্য আমিনো এসিড গামা-আমিনোবোটিক অ্যাসিড (জিএবিএ)
- একটি ম্যাগনেসিয়াম সম্পূরক উদ্বেগ সঙ্গে সাহায্য করে।
- অ্যান্টিকনভালসেন্ট ঔষধগুলি মুডকে স্থিতিশীল করতে সাহায্য করতে পারে।
- Gingko বা vinpocetine শেখার এবং মেমরি সমস্যা সহ সাহায্য করতে পারেন।
- একটি ketogenic খাদ্য, যা প্রোটিন উচ্চতর একটি খাদ্য, সুপারিশ করা হতে পারে।
টাইপ 5. লিম্বিক ADD
এই ধরনের ক্লাসিক ADD উপসর্গ সহ দীর্ঘস্থায়ী নিম্ন স্তরের বিষণ্নতা অন্তর্ভুক্ত, কিন্তু বিষণ্নতা না। নেতিবাচকতা, "গ্লাস আধা খালি সিন্ড্রোম," নিম্ন শক্তি, হতাশা এবং মূল্যহীনতার ঘনঘন অনুভূতি, এবং স্বল্প আত্মা এই ধরনের অন্যান্য লক্ষণ।
Limbic ADD সঙ্গে মানুষের মস্তিষ্কের limbic বিভাগে অত্যধিক কার্যকলাপ আছে, যেখানে মুড নিয়ন্ত্রিত হয় যেখানে। তারা একটি তাত্ক্ষণিক বা একটি টাস্ক উপর মনোযোগ নিবদ্ধ যখন উভয় prefrontal কর্টেক্স মধ্যে কার্যকলাপ হ্রাস করা হয়। চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:
- ডিএল-ফিনিয়ালাল্যানিন (DLPA), এল টাইরোসাইন, এবং সাম (এস-অ্যাডেনোসিলমেথিওনিয়ন) হল সবচেয়ে কার্যকরী সাপ্লিমেন্টস।
- একটি অ্যান্টি-বিষণ্নতা, ওয়েলব্যাটিন® বা ইমিপরামিন, নির্ধারিত হতে পারে।
- ব্যায়াম, মাছের তেল এবং একটি উপযুক্ত খাদ্যও সুপারিশ করা হয়।
- একটি উপায়ে খাদ্য, যেখানে দুগ্ধ, চিনি, গম, এবং ভুট্টা তিন সপ্তাহের জন্য খাদ্য থেকে নির্মূল করা হয়, ব্যক্তি এই খাদ্য সংবেদনশীলতা আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে।
টাইপ 6. ফায়ার অ্যাডড রিং
এটি ক্লাসিক ADD একটি আরো চরম সংস্করণ, পাশাপাশি শব্দ, আলো, জামাকাপড়, এবং স্পর্শ অত্যন্ত বিরক্তিকর, ক্রুদ্ধ , খিটখিটে, এবং অত্যধিক সংবেদনশীল হচ্ছে। এই ধরনের মানুষ প্রায়ই অদ্ভুত, অত্যন্ত মৌখিক, বিরোধী, এবং চক্র মমতা আছে
আগুনের একটি রিং দিয়ে মানুষ একটি অতিরিক্ত মস্তিষ্ক আছে সেরিব্রাল কর্টেক্স এবং মস্তিষ্কের অন্যান্য এলাকায় অত্যধিক পরিমাণে কার্যকলাপ আছে। চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:
- এটি একটি খাদ্য এলার্জি উপস্থিত হতে পারে যদি একটি বর্জন খাদ্য সঙ্গে শুরু করা হতে পারে।
- স্টিমুলান্ট্স কেবল লক্ষণগুলি বৃদ্ধি করতে পারে। GABA, 5-HTP, এবং এল-টাইরোসিন সম্পূরকগুলি GABA এবং সেরোটোনিন মাত্রা বৃদ্ধি করতে সহায়তা করে।
- যে ঔষধগুলি নির্ধারিত হতে পারে তা হল অ্যান্টিকভালসেন্ট এবং ব্লাড প্রেসারের ঔষধ যা হিউনার্ফাক্টিভিটি হ্রাসে সাহায্য করার জন্য guanfacine বা ক্লোনডিন।
টাইপ 7। অদ্ভুত ADD
বিশৃঙ্খল ADD ক্লাসিক ADD উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত একটি মাথাব্যাথা এবং stomachache মত উদ্বেগ এবং তীব্র, শারীরিক স্ট্রেস উপসর্গ অনুভূতি, যখন উদ্বেগ কারণ পরিস্থিতিতে, এবং সবচেয়ে খারাপ আশংকা
উদ্বিগ্নদের সাথে যুক্তরাজ্যের লোকরা মূলত গ্যাংলিয়াতে উচ্চ স্তরের কার্যকলাপ করে, যা ডোপামিন তৈরিতে সহায়তা করে। এটি অন্যান্য ADD ধরনের অধিকাংশ থেকে পৃথক, যা মস্তিষ্কের এই অংশে কম কার্যকলাপ আছে।
চিকিত্সা লক্ষ্য শিথিলতা এবং GABA এবং ডোপামিন স্তরে বৃদ্ধি সাহায্য করা হয়। চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:
- সরবরাহ যা একটি calming প্রভাব আছে, যেমন এল থিয়েনিন, relora, ম্যাগনেসিয়াম, এবং পবিত্র আস্তুরিয়াম।
- তাদের নিজস্ব উপর উত্সাহিত আরো উদ্বেগের কারণ হতে পারে। তবে, নিম্নস্তরের উদ্বেগগুলোর জন্য সহায়ক ঔষধ হল ট্রাইসিলেক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস ইমিপাইমাইনি বা ডাইপরামিন।
- Neurofeedback নিম্ন উদ্বেগ সাহায্য এবং prefrontal কর্টেক্স শান্ত করতে পারেন
এক প্রকারের চেয়ে বেশি হচ্ছে সাধারণ
এই ধরনের ADD থেকে একের বেশি আছে সম্ভব। উদাহরণস্বরূপ, একটি সাধারণ সমন্বয় overfocused হয়, limbic, এবং উদ্বিগ্ন ধরনের।
ডাঃ আমেন বিশ্বাস করেন যে এই সাতটি উপ প্রকারের প্রতিটিগুলির বিভেদ এবং জটিলতাগুলি বোঝার জন্য এডিএইচডি-এর সাথে শিশুদের ও প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য আরো কার্যকরভাবে নির্ণয় ও চিকিত্সা করা প্রয়োজন।
একটি শব্দ থেকে
আপনার নিজের চিকিত্সা কোন পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া বা অন্যান্য অবস্থার সাথে সমস্যাগুলির জন্য সতর্কতা অবলম্বন করার জন্য আপনি যে প্রত্যেক সম্পূরক এবং ঔষধের বিষয়ে সচেতন হতে চান তাকে অবশ্যই তার প্রয়োজন হতে পারে।