এন্টিডিপ্রেসেন্টস দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার

ঝুঁকি কি?

আপনি কি এন্টিডিপ্রেসেন্টসের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের প্রভাব সম্পর্কে চিন্তা করেন? তারা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সর্বাধিক নির্ধারিত ঔষধের মধ্যে রয়েছেন, এবং প্রায়ই তারা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য নির্ধারিত হয়। তবে কি এন্টিডিপ্রেসেন্টস শেষ হয়ে যাওয়ার বছরগুলোতে নিরাপদ?

যদিও এই শ্রেণির ঔষধগুলি একক অবস্থার নামে নামকরণ করা হয়, তবে তারা বেশিরভাগ অসুস্থতার জন্য প্রধান অব্যবহারমূলক ব্যাধি ছাড়াও বিভিন্ন ধরনের আচরণ করে থাকে:

এই অবস্থার অনেক দীর্ঘস্থায়ী হয় বা আপনি ঔষধ বন্ধ যেতে হলে ফিরে আসতে পারেন। এর মানে অনেক লোক বছর ধরে তাদের নিয়ে যায় এবং এর ফলে দীর্ঘমেয়াদি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে উদ্বেগ হয়।

এই ওষুধগুলি কতটা জনপ্রিয় তা সত্ত্বেও, আমরা কেবল দীর্ঘস্থায়ী প্রভাবগুলি কি হতে পারে তা শিখছি। বর্ধিত গবেষণা খুব কমই একটি ড্রাগ লাভ অনুমোদন আগে সম্পন্ন করা হয়, তাই আমরা একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য কাছাকাছি হতে পারে আগে আমরা একটানা ব্যবহারের বছর পরে কি ঘটতে শুরু করতে পারে তা দেখতে শুরু।

সৌভাগ্যবশত, এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে সাহিত্যের শরীর ক্রমবর্ধমান হয়, এবং আমরা আমাদের উপর তাদের প্রভাবের একটি ভাল বোঝার পেয়ে থাকেন।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং আপনার মস্তিষ্ক

গবেষণা মধ্যে delving আগে, এর antidepressants কিভাবে কাজ তাকান যাক। এন্টিডিপ্রেসেন্টস বিভিন্ন আকারে আসে। তারা:

আপনার মস্তিষ্কের মধ্যে, তথ্য-সংমিশ্রণ (নিউরন) (মস্তিষ্কের কোষ) থেকে আরেকজন রাসায়নিক রসায়নের মাধ্যমে নিউরোট্রান্সমিটার নামে পরিচিত।

মেইলবক্স কি হিসাবে নিউরোট্রান্সমিটার চিন্তা করুন। বার্তাটি ভ্রমণের জন্য অনুমতি দেওয়ার জন্য প্রত্যেকটি একটি নির্দিষ্ট রিসেপটরগুলি (রাসায়নিক "লকগুলি") নিউরোনগুলিতে আনলক করে।

উপরোক্ত রোগ ও অবস্থার উপরে, পাশাপাশি অনেকেই নিউরোট্রান্সমিটার-সাধারণত সেরোটোনিন এবং / অথবা নোরপাইনফ্রাইন এবং সম্ভবত ডোপামিন এবং / অথবা অন্য কয়েকজনের সাথে কিছুটা বিভ্রান্ত হয়। এটা হয়তো যথেষ্ট যথেষ্ট নাও হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, মস্তিষ্ক কার্যকরীভাবে এটি ব্যবহার নাও করতে পারে, বা রিসেপটরগুলির সাথে সমস্যা হতে পারে।

সমস্যাটির নির্দিষ্ট কারণটি সত্ত্বেও, ফলাফলটি একই: নিউরোট্রান্সমিটার ডিসিআরগুয়েশন। আমাদের রূপক ফিরে যাওয়া, মেইলটি সঠিক মেলবক্সে পৌঁছেছে না, তাই বার্তাগুলি বিতরণ করা হচ্ছে না।

Antidepressants কিভাবে আপনার স্নায়ুতন্ত্রক ফাংশন পরিবর্তন, আরো উপলব্ধ করা যাতে যাতে একটি বার্তা বরাবর আসে, এটি সঠিকভাবে বিতরণ করা যাবে। এটি পুনরুৎপাদন প্রক্রিয়াটিকে ক্রমবর্ধমান করে অর্জন করে, যা মূলত একটি পরিষ্কার-আপ / পুনর্ব্যবহার প্রক্রিয়া। একবার বার্তাগুলি যত বেশি প্রবাহিত হবে ততই আপনার মস্তিষ্ক ভালো হবে এবং মন্থর ডাউন লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত উপসর্গগুলি বা দূরে চলে যাবে।

যাইহোক, মস্তিষ্ক একটি জটিল পরিবেশ, এবং প্রতিটি নিউরোট্রান্সমিটার বিভিন্ন কাজ আছে।

উপলব্ধ নিউরোট্রান্সমিটার বাড়ানো আপনার বিষণ্নতা উপশম, আপনার নিউরোপ্যাথিক ব্যথা হ্রাস, অথবা আপনি সোজা মনে সাহায্য করার ইচ্ছাশক্তি প্রভাবিত হতে পারে, কিন্তু এটি সব ধরনের অবাঞ্ছিত প্রভাব হতে পারে।

এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনেকগুলি, এবং তারা হালকাভাবে বিরক্তিকর থেকে দুর্বল ও এমনকি জীবনের হুমকির থেকেও পরিমাপ করতে পারে। যে ছাড়াও, এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি সময়ের সাথে কম কার্যকর হয়ে উঠছে।

আমরা দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আরও শিখেছি হিসাবে, কিছু উত্থাপিত যা উদ্বেগ উদ্বেগ এবং ডায়াবেটিস সঙ্গে কি আছে। তবে, অনেকগুলি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দীর্ঘমেয়াদী চলতে পারে এবং আপনার জীবনের গুণমানের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব: মানুষ কি বলে

2016 সালে, মেডিক্যাল জার্নাল পেটিসেন্ট প্রিফারেন্স এন্ড অ্যাডহেরেন্স একটি কাগজে প্রকাশিত হয় যে, এন্টিডিপ্রেসেন্টস দীর্ঘমেয়াদে লোকেদের কীভাবে দেখাচ্ছেন তার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সম্পর্কে বলা হয়েছে। সামগ্রিকভাবে, তারা বলে যে তারা কম হতাশ ছিল এবং ওষুধের কারণে তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত ছিল, কিন্তু 30 শতাংশ এখনও বলে যে তাদের মধ্যপন্থী বা গুরুতর বিষণ্নতা ছিল।

প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তারা অন্তর্ভুক্ত সম্পর্কে অভিযোগ:

অংশগ্রহণকারীদের অনেক তাদের ঔষধ দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি সম্পর্কে আরও তথ্য চেয়েছিলেন

প্রায় 74 শতাংশ মানুষই প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি উল্লেখ করেছেন এবং বলেছিলেন যে তারা এন্টিডিপ্রেসেন্টস বন্ধ করার বিষয়ে আরও তথ্য এবং সমর্থন প্রয়োজন। (আপনি হঠাৎ এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করা বন্ধ করতে পারবেন না। তাদের ডানা বন্ধ করার সঠিক উপায় সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন।)

কিছু লোক মনে করে যে তারা তাদের জন্য ভাল কাজ করে এবং সহনীয় ছিল যে খুঁজে পেতে আগে একাধিক ডিন্ট্রিপ্রেসেন্টস চেষ্টা ছিল চাই। যাইহোক, দুই-তৃতীয়াংশ মানুষের জিজ্ঞাসাবাদে বলেন যে ওষুধ তাদের জীবনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ করতে সাহায্য করেছে। প্রায় এক-পঞ্চমাংশ বলেন যে এন্টিডিপ্রেসেন্টস তাদের ভাল কাজ করতে সাহায্য করেছে।

কিছু লোক বলেছিলেন যে যদি তারা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং প্রত্যাহারের সমস্যাগুলি সম্পর্কে জানত, তারা কখনোই মাদকদ্রব্যের সব সময়েই শুরু করবে না।

এটা আপনার জন্য মানে

এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করার আগে, নিশ্চিত করুন যে আপনি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং সেইসাথে তাদের বন্ধ হওয়ার সঠিক পদ্ধতি সম্পর্কে জানেন। আপনি আপনার জন্য সেরা এক খুঁজে বের করার আগে বিভিন্ন ড্রাগ চেষ্টা করার প্রয়োজন হতে পারে জানি।

যখন আপনি ঔষধে থাকেন, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির জন্য সতর্ক থাকুন এবং ওষুধ খেয়াল করুন যে তারা কীভাবে মাদককে আপনাকে সাহায্য করে কতটা বজায় রাখে। যখন আপনি আপনার ডাক্তারকে এন্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহারের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন, তখন আপনি কেবলমাত্র একজন, যিনি এই বেনিফিটের দুর্বলতাগুলি অতিক্রম করে কিনা তা নির্ধারণ করতে পারেন।

ওজন বৃদ্ধি

ক্লিনিক্যাল সাইকিয়াট্রি জার্নাল একটি 2015 গবেষণায় যে সেরোটোনিন ব্যবহার করা হয় যে অ্যাসপিরিনিন রিসেপ্টর পরিবর্তন মহিলাদের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশী হতে পারে যে এন্টিডিপ্রেসেন্টস থেকে ওজন বৃদ্ধি দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি, সম্ভাব্য কারণ সেরোটোনিন ব্যবহৃত হয় কিভাবে লিঙ্গ পার্থক্য।

২015 সালে অস্ট্রেলিয়ায় একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, এন্টিডিপ্রেসিসের লোকেরা প্রতিবছর তাদের শরীরের ওজন 3 শতাংশেরও বেশি লাভ করতে প্রয়াস করে। সময়ের সাথে সাথে, যে সত্যিই যোগ করতে পারেন

আপনার জন্য এটা কি মানে

ওজন বৃদ্ধি আপনার আত্ম-সম্মান এবং সেইসাথে আপনার স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব হতে পারে। আপনার ডায়াবেটিসের উন্নতির জন্য এবং / বা ব্যায়াম বৃদ্ধি করার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন যাতে সেগুলি অতিরিক্ত পুকুরের পিলিং থেকে রক্ষা করতে পারে।

রক্ত চিনি ও ডায়াবেটিস

বেশিরভাগ গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে অ্যাস্ট্রাইটিপ্রেসেন্ট ব্যবহার এবং রক্ত-চিনি নিয়ন্ত্রণের সমস্যাগুলির মধ্যে একটি লিঙ্ক যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ, একটি লিঙ্ক বলে মনে হয়।

ডায়াবেটিস কেয়ারের একটি 2013 সংস্করণে প্রকাশিত একটি নিয়মানুযায়ী পর্যালোচনাটি এই সম্পর্কটিকে পরীক্ষা করে দেখেছে যে কি ঘটছে তার জন্য আরও ভাল অনুভূতি পাওয়া যায়। তারা ২২ টি গবেষণায় দেখেছিল যার মধ্যে 4000 টিরও বেশি অংশগ্রহণকারীর একটি দম্পতি রয়েছে।

এখানে পর্যালোচনার জন্য কয়েকটি ফলাফল পাওয়া গেছে:

ডায়াবেটিস রোগীদের ঝুঁকি বাড়াতে কি না তা নির্ধারণের লক্ষ্য ছিল এই গবেষণার উদ্দেশ্য, যখন তারা ঔষধের শুরুতে এটি শুরু করেননি। তারা উপসংহারে এসেছেন যে, কিছু অ্যান্টিডপ্রেসেন্টস রক্তের চিনি নিয়ন্ত্রণে প্রভাব ফেলে এবং ডায়াবেটিসের ঝুঁকির কারণ হতে পারে। যাইহোক, বৃহত্তর এবং আরো সাম্প্রতিক গবেষণায় তারা দেখিয়েছেন যে ঝুঁকি ছোট ছিল।

তারা বলছেন যে, উচ্চ মাত্রায় একটি বৃহত্তর ঝুঁকির সাথে সংযুক্ত করা হবে। এছাড়াও, কিছু ক্ষেত্রে, যারা ডায়াবেটিস টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়েছেন তারা যখন এন্টিডিপ্রেসেন্টস রোগীদের দেখিয়েছে যে তারা যখন ডায়াবেটিস বন্ধ করে দিচ্ছে তখন তারা অদৃশ্য হয়ে যায়।

গবেষকরা মনে করেন যে যারা ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য চিহ্নিত ছিল তারা সম্ভবত এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারণের সম্ভাবনা বেশি ছিল, কিন্তু সম্পর্কটি স্পষ্ট নয়।

এটা আপনার জন্য মানে

আপনার ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস সম্পর্কে আপনি উদ্বিগ্ন হন, তাহলে আপনার রক্তচাপের চিনি সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত কোনও এন্টিডিপ্রেস্যান্ট খোঁজার ব্যাপারে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে চান। আপনি আপনার রক্তের শর্করা আরও ঘন ঘন পরীক্ষা করতে চাইতে পারেন।

যদি আপনার ডায়াবেটিস থাকে, তবে আপনার রক্তচাপের মাত্রাগুলি একটি সুষম পরিসরের মধ্যে অবস্থান করছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনি আপনার ডায়াবেটিস রোগীদের সমন্বয় সাধন করতে পারেন। আপনি ওজন হ্রাস এবং ব্যায়ামের উপর আরও মনোযোগ দিতে চাইতে পারেন, যেহেতু উভয়ই ডায়াবেটিসে ভূমিকা পালন করে, এবং আপনার অ্যান্টিউডপ্রেসেন্টটি কিছু ওজন বৃদ্ধি করতে পারে।

অ্যান্টিডেপসেন্টস কি আপনাকে অবমাননা করতে পারে?

এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করতে অনেক বেশি সময় লাগে? কিছু গবেষণায় এটি হতে পারে যে সুপারিশ একই গবেষণার দল থেকে ২011 সালে প্রকাশিত দুটি গবেষণায় উল্লেখ করা হয়েছে যে দীর্ঘমেয়াদে এন্টিডিপ্রেসেন্টস উচ্চ মাত্রায় উচ্চ রক্তচাপের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ওষুধ ছাড়ার পর ভাল বোধ করেন।

কারণ এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি সময়ের সাথে কম কার্যকর হতে পারে, যেমনটি আপনি তাদের জন্য সহনশীলতা বিকাশ করেন, লক্ষণগুলি রাস্তা থেকে ফিরে আসতে পারে; যাইহোক, এই দল বিশ্বাস করে না যে সমস্ত ড্রাগ যারা বিষাক্ত বীজ বপন সময় ড্রাগ গ্রহণ করার জন্য অ্যাকাউন্ট করতে পারেন। তারা অনুমান করে যে ওষুধ মস্তিষ্কে পরিবর্তিত হতে পারে যা আসলে বিষণ্নতা সৃষ্টি করে।

এই ক্ষেত্রে, তারা উপসর্গ বৃদ্ধি বৃদ্ধি বর্ণনা tardive dysphoria শব্দ প্রস্তাবিত। "টার্ডিভ" এর মানে হল যে এটি চিকিৎসার দেরীতে আসে। "Dysphoria" হতাশার একটি অবস্থা, অসন্তোষ, অস্বস্তি, বা অস্থিরতা।

গবেষকরা অ্যান্টিডাইপ্রেস্রেট ব্যবহারের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসাবে গবেষণা করার জন্য টায়ার্ড ডাইসফারিয়া আহ্বান করে এবং চিকিত্সা-প্রতিরোধী বিষণ্নতার গবেষণার একটি সম্ভাব্য কারন হিসেবে বিবেচিত।

এটা আপনার জন্য মানে

Tardive dysphoria গবেষণা প্রথম স্তরের হয়। যদি আপনার বিষণ্নতা এন্টিডিপ্রেসেন্টস হওয়ার সাথে সাথে খারাপ অবস্থার সৃষ্টি করে তবে আপনার ডায়াবেটিস থেকে বেরিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারকে টিয়ার্ডিভ ডিস্ফিয়ারিয়া এবং অন্যান্য সম্ভাব্য কার্যাবলীর সাথে কথা বলুন। এছাড়াও, মনে রাখবেন যে আপনি ওষুধ বন্ধ বন্ধ মুক্তা করা প্রয়োজন।

এই মত জিনিষ সঙ্গে সিদ্ধান্তে লাফ সহজ, কিন্তু মনে রাখবেন যে আমরা এমনকি নির্দিষ্ট যে tardive dysphoria এন্টিডিপ্রেসেন্টস সঙ্গে একটি সমস্যা হয় জানি না। আপনি গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা সিদ্ধান্ত নিতে এবং আপনার চিকিত্সক দল জড়িত হিসাবে স্মার্ট এবং সতর্ক থাকুন।

একটি শব্দ থেকে

সব ঔষধ হিসাবে, এন্টিডিপ্রেসেন্টস সম্ভাব্য সম্ভাব্য এবং কনস মধ্যে তালিকা আছে চিকিত্সা একটি ব্যালেন্সিং আইন, আপনার এবং আপনার ডাক্তার (খারাপ) বিরুদ্ধে ভাল ওজন এবং সিদ্ধান্ত কি পরবর্তী পদক্ষেপ হওয়া উচিত সঙ্গে।

একটি নতুন ড্রাগ শুরু একটি বড় সিদ্ধান্ত, এবং তাই দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার অব্যাহত বা বিরতি বন্ধ নির্বাচন করা হয়। নিশ্চিত করুন যে আপনি ভালভাবে প্রত্যেক ধাপে এবং পেশাদার পরামর্শ পাওয়ার বিষয়ে অবগত আছেন। শেষ পর্যন্ত, আপনি ভাল বোধ করতে সম্পর্কে সব হয়।

> সোর্স:

> বার্নার্ড কে, পিভেলার আরসি, হোল্ড, রিগ টাই ডায়াবেটিস এবং অসুখী গ্লুকোজ নিয়মের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর হিসাবে অ্যান্টিডেপ্রেসেন্ট ঔষধ: পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। ডায়াবেটিস কেয়ার 2013 অক্টোবর; 36 (10): 3337-3345 doi: 10.2337 / dc13-0560

> কার্টরাইট সি, গিবসন, রিড জে, কোয়ান ও, দেহার টি। দীর্ঘমেয়াদী এন্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার: বেনিফিট এবং প্রতিকূল প্রভাব রোগীর দৃষ্টিভঙ্গি। রোগীর পছন্দ এবং আনুগত্য। 2016 জুলাই 28; 10: 1401-7 doi: 10.2147 / পিপিএ। .110632।

> এল-মালালাক আরএস, গও ওয়াই, ব্রিসেক্স বিটি, রবার্টস আরজে এন্টিডিপ্রেসেন্ট-প্ররোচিত tardive dysphoria। মনোবিজ্ঞান এবং সাইকোস্যাটিক্স 2011; 80 (1): 57-9। doi: 10.1159 / 000316799

> এল-মালালাক আরএস, গও ওয়াই, রবার্টস আরজে টিয়ার্ডিভ ডিসফেরিয়া: দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা উদ্দীপনাকে দীর্ঘমেয়াদী ডিন্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার করে ভূমিকা। মেডিকেল হাইপোথিসিস ২011 জুন; 76 (6): 769-73 doi: 10.1016 / জে.মহে ২011.01.0২0

> নুরডাম আর, অ্যার্টস এন, তিমির এইচ, এট আল বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে জনসংখ্যা-ভিত্তিক গবেষণায় এন্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার এবং শরীরের ওজন মধ্যে লিঙ্গের বিশেষ সম্পর্ক। ক্লিনিকাল সাইকিয়াট্রিক জার্নাল। 2015 জুন; 76 (6): ই 745-51। doi: 10.4088 / JCP.13m08896

> পেজ ই, কর্ডা আর, কেম-কেসি এ, এট আল অস্ট্রেলিয়ান প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এন্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধ ব্যবহার এবং ওজন পরিবর্তনের একটি রেকর্ড লিঙ্কেড গবেষণা। অস্ট্রেলিয়ান ও নিউজিল্যান্ড জার্নাল অফ সাইকিয়াট্রিক। 2015 নভেম্বর, 49 (11): 10২9-39 doi: 10.1177 / 0004867415607365।