আপনি যদি অতিরিক্ত পরিস্কার বা ব্যায়াম করেন, তাহলে আপনি হয়ত ভাববেন যে আপনার bulimia nervosa আছে কিনা। যাইহোক, হয়তো আপনি binge না। এর মানে এই যে আপনার একটি ভিন্ন সমস্যা আছে: আপনি বিশৃঙ্খলা purging থাকতে পারে।
গর্ভকালীন ব্যাধি কি?
বিশৃঙ্খলা বিঘ্ন একটি খাদ্যাভাব যা একটি রোগ নির্ণয় হয় যখন একটি ব্যক্তি আকৃতি বা ওজন প্রভাবিত করতে পারেন কিন্তু binge না।
এটি bingeing ছাড়া bulimia নার্ভোসা হিসাবে চিন্তা করা যেতে পারে। বেশিরভাগ বিশৃঙ্খলা সম্পর্কে লিপিবদ্ধ মনে করা হয় যে বমি বমি বমি বমি ভাবের ডিফল্ট রূপ, তবে রেখা ও ডায়াবেটিক অপব্যবহারও সাধারণ। অনেক রোগী অতিরিক্ত ব্যায়াম এবং চরম উপবাস সহ, খাওয়া জন্য ক্ষতিপূরণ অন্যান্য আচরণে নিয়োজিত।
যদিও বিশৃঙ্খলা বিশৃঙ্খল সম্ভবত কিছু সময়ের জন্য অস্তিত্ব ছিল, এটি প্রথম আনুষ্ঠানিকভাবে Keel এবং সহকর্মী দ্বারা স্বীকৃত 2005 সালে। পিউরিগিং ডিসর্ডারটি বালিমিয়া নার্ভোসা এর চেয়ে অনেক কম পড়া হয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, বিশুদ্ধকরণ রোগের সাথে অনেক রোগী ভুলভাবে নিখুঁতভাবে নির্ণয় করা হতে পারে যেমন bulimia nervosa বা সব নির্ণয় করা নাও হতে পারে।
রোগব্যাধি বিরূপ রোগের ডায়গনস্টিক এবং স্ট্যাটিস্টিকাল ম্যানুয়েল অফ মানসিক ডিসর্ডার (ডিএসএম -5) এ একটি সরকারী ব্যাধি হিসাবে তালিকাভুক্ত করা হয় না। পরিবর্তে, এটি অন্য নির্দিষ্ট খাদ্য এবং খাবারের ব্যাধি (OSFED) এর শ্রেণির মধ্যে বর্ণিত অবস্থা হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
এই বিভাগে ক্লিনিকাল্যাটিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ খাবারের রোগীদের মধ্যে রয়েছে যারা অ্যানোয়ার্জিয়া নার্ভোসা , বুলিমিয়া নার্ভোসা বা বাঙ্গি খাওয়ার ব্যাধি সহ একটি প্রাথমিক খাওয়ার রোগের মানদণ্ডের সাথে মিলিত হয় না। যদিও এটির নিজস্ব অফিসিয়াল বিভাগের অভাব থাকলেও, এই বিশৃঙ্খলাগুলির মধ্যে যেকোনও রোগের মতই বিশৃঙ্খলা দেখা দিতে পারে।
স্পষ্টভাবে নির্দিষ্ট না
কারণ বিশৃঙ্খলা বিশৃঙ্খলা ভাল-সংজ্ঞায়িত করা হয় না, গবেষকরা এটি গঠিত কি সম্পূর্ণরূপে সম্মত হয়নি। আমাদের বর্তমান ডায়গনিস্টিক সিস্টেমের সাথে চ্যালেঞ্জগুলির একটি হলো কোন ঝুঁকির মধ্যে একটি নির্দিষ্ট গ্রুপের লক্ষণগুলির সাথে একজন ব্যক্তির স্থাপন করা উচিত।
উদাহরণস্বরূপ, চালিত ব্যায়াম সম্প্রতি একটি সম্ভাব্য purging আচরণ হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। যদিও ব্যায়াম সাধারণত একটি সুস্থ ও সামাজিকভাবে গ্রহণযোগ্য আচরণ বলে বিবেচিত হয়- এমন একটি উপায়ে যে বমি বা ব্যথার ব্যবহার না-বেশি ব্যায়াম একটি গুরুতর সমস্যা হতে পারে।
যাইহোক, এটি এখনও স্পষ্ট নয় যে অত্যধিক ব্যায়াম আচরণ নিজেই বিশৃঙ্খলা বিশৃঙ্খলার নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট। গবেষকরা এক সেট বিশ্বাস করেন যে এটি হওয়া উচিত। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে, নিয়মিত চালিত ব্যায়ামে ব্যস্ত থাকা ব্যক্তিরা (কিন্তু ধুয়ে ফেলার অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করেন না) তাদের মতো একই ধরনের মনোবিজ্ঞানও রয়েছে যারা বমি বা লজিকের অপব্যবহার দ্বারা নিয়মিত পরিষ্কার করে।
এইভাবে গবেষণা চলছে এবং ফলস্বরূপ, এটি স্পষ্টতই স্পষ্ট যে বিশদ বিশৃঙ্খলা কীভাবে সংজ্ঞায়িত করা হবে তা স্পষ্ট নয়।
কে পিউরিং ডিসর্ডার?
গর্ভাবস্থা বিচ্ছেদ প্রায়শই দেরী কিশোর এবং প্রারম্ভিক প্রাপ্তবয়স্ক মধ্যে উদীয়মান। এটি প্রাথমিকভাবে মহিলাদের এবং যাদেরকে স্বাভাবিক ওজন বা অধিকতর শ্রেণীবদ্ধ হিসাবে প্রভাবিত করে।
বর্তমান ডায়গনিস্টিক সিস্টেমের কারণে, যা অলঙ্কারিয়া নার্ভোসার নির্ণয়ের অগ্রাধিকার দেয়, বিশৃঙ্খলা সৃষ্টিকারী বিশৃঙ্খলা বিশেষ করে যারা কম ওজন হয় তাদের নির্ণয় করা যায় না। যারা কম ওজন এবং purging মধ্যে ব্যস্ত তাদের পরিবর্তে অক্সিডেভিটি নাভোজ, binge / সাব টাইপ purge সঙ্গে নির্ণয় করা হবে।
খাবার খাওয়ার জন্য চিকিত্সার একটি অনুপাত হিসেবে, গবেষণায় প্রমাণিত হয় যে বিশুদ্ধতা প্রতিবন্ধকতা 5 থেকে 10 শতাংশ প্রাপ্তবয়স্ক রোগী এবং 24 থেকে ২8 শতাংশ কিশোর রোগীর উপস্থিতির সমস্যা। অতিরিক্ত চিকিত্সার সঙ্গে ব্যক্তি বিশৃঙ্খলা বিশৃঙ্খলার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হলে এটি একটি আরো সাধারণ নির্ণয়ের হতে পারে।
কিভাবে বালুমিয়া নাভোসা এবং অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা থেকে ভিন্ন ভিন্ন রোগ নিরাময় করা হয়?
সংজ্ঞা দ্বারা, বিশৃঙ্খলা বিশৃঙ্খলা সঙ্গে মানুষ Bulimia nervosa চিহ্নিত করে যে অস্বাভাবিক বৃহৎ পরিমাণে খাদ্য খাওয়া পর্বের নেই (অন্যথায় তারা bulimia nervosa জন্য মানদণ্ড পূরণ করবে)। যাইহোক, তারা প্রায়ই মনে করেন যে তারা আসলে "খুব বেশি" খেতে পেরেছে যখন তারা আসলে শুধুমাত্র একটি স্বাভাবিক পরিমাণ খাদ্য খেয়েছে তারা খাবার পরে পরিষ্কার করতে পারে তারা বড় পরিমাণে খাদ্য খাওয়ার পরে পরিষ্কার যারা যারা যেমন অপরাধ মাত্রা এবং লজ্জা অভিজ্ঞতা হতে পারে
গবেষণায় দেখায় যে রোগীরা যারা পরিষ্কার করে কিন্তু শোষণ করে না তাদের মধ্যে গুরুতর লক্ষণ রয়েছে যার মধ্যে রয়েছে সীমাবদ্ধ খাবার খাওয়ার, ব্যাচকারক চিন্তাভাবনা খাওয়ার অভ্যাস এবং শরীরের ছবির উদ্বেগ। দুর্ঘটনা এবং bulimia purging মধ্যে একটি প্রাথমিক পার্থক্য হতে পারে যে bulimia nervosa সঙ্গে রোগীদের খাদ্য উপর নিয়ন্ত্রণের একটি বড় ক্ষতি রিপোর্ট। কিছু গবেষণা থেকে বোঝা যায় যে purifying disorder bulimia nervosa এর চেয়ে কম গুরুতর হতে পারে।
সুস্থ মানুষ এবং রোগীর রোগের রোগীদের তুলনায় অধিকতর সংকটের কারণে আহারের পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডায়ালাইসিসের অনুভূতিগুলি প্রায়ই বিশৃঙ্খলা সৃষ্টিকারী রোগীদের সঙ্গে রিপোর্ট করে। বিশৃঙ্খলা বিশৃঙ্খলা কিছু রোগী মনে করতে পারেন তাদের বমি স্বয়ংক্রিয় হয়
কেয়েল এবং সহকর্মীদের (2017) মতে, রোগ নিরাময়কারী রোগীরা প্রায়ই "ধূমপায়ী নার্ভোসা রোগীদের অনুরূপ মেজাজ এবং আন্তঃব্যক্তিগত মিথস্ক্রিয়াদের সাথে তুলনা করে, যা তারা গুলিমিয়া নার্ভোসা রোগীদের মত করে" (পি 1 9 1)।
অপ্রয়োজনীয় ডিসর্ডারের পাশাপাশি যে অন্যান্য রোগ দেখা যায়
বিশুদ্ধতা সঙ্গে রোগীদের প্রায়ই অন্যান্য মানসিক রোগ আছে:
- পর্যন্ত 70 শতাংশ একটি মেজাজ ডিসর্ডার আছে
- 43 শতাংশ পর্যন্ত একটি উদ্বেগ উদ্বেগ আছে
- 17 শতাংশ পর্যন্ত একটি পদার্থ ব্যবহার ব্যাধি আছে
পর্গাইং ডিসঅর্ডার আত্মহত্যা এবং ইচ্ছাকৃত আত্ম-ক্ষতির উচ্চতর ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
পর্গিং ডিসর্ডারের ঝুঁকি
বমি দ্বারা বমি বমি ভাব অত্যন্ত কার্যকরী। কারণ এটি বিপাকীয় ব্যাঘাতের ঝুঁকি বহন করে, তাত্ত্বিক ভারসাম্যহীনতা যা হার্ট অ্যাটাক, ডেন্টাল সমস্যা, শ্বাসকষ্টের অশ্রু, এবং ফুলে যাওয়া লালাগ্রন্থি হতে পারে। গর্ভাশয়ের রোগ ব্যাধি হাড় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমের সাথে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে এবং উচ্চতর মৃত্যুর ঝুঁকি সঙ্গে যুক্ত করা হয়। লজিকের অপব্যবহার তাদের উপর নির্ভরতা এবং স্বাভাবিক মলদ্বার কার্যকারিতা বাধা হতে পারে। ডায়াবেটিকের অপব্যবহারের ফলে চিকিত্সাগত পরিণতি হতে পারে।
চিকিত্সা রোগের জন্য চিকিত্সা
দুর্ভাগ্যবশত, লেখার সময় হিসাবে, বিশৃঙ্খলা বিচ্ছেদ সঙ্গে ব্যক্তিদের জন্য কোন randomized নিয়ন্ত্রিত চিকিত্সা পরীক্ষা অনুষ্ঠিত হয়েছে। বিশেষ করে ব্যাধি জন্য কোন প্রমাণ-ভিত্তিক চিকিত্সা আছে। Transdiagnostic চিকিত্সা পরীক্ষার মধ্যে বিশৃঙ্খলা purging সঙ্গে রোগীদের অন্তর্ভুক্তি থেকে কিছু ইঙ্গিত আছে যে তারা জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (CBT- ই) থেকে উপকৃত হতে পারে, bulimia nervosa সঙ্গে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সবচেয়ে সফল চিকিত্সা। মোড অসহিষ্ণুতা এবং সমস্যা সমাধানে বিশেষ করে সহায়ক হতে পারে এমন মডিউলগুলি এই কৌশল রোগীদের পূর্ণতা এবং উদ্বেগের অনুভূতি সহ্য করতে সহায়তা করে এবং অন্যান্য উপকারী দক্ষতা বিকাশে সহায়তা করে।
বিশৃঙ্খলা বিশৃঙ্খলার সঙ্গে রোগীদের এছাড়াও প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধের সঙ্গে এক্সপোজার থেকে উপকৃত হতে পারে, যা খাদ্য স্বাভাবিক পরিমাণে খাওয়া অন্তর্ভুক্ত হতে পারে, পাচক প্রক্রিয়া একটি স্বাভাবিক অংশ হিসাবে শারীরিক sensations reinterpret শেখা, এবং purging প্রতিরোধ পুঁজ বিশৃঙ্খলার সাথে কিশোর-কিশোরীরা পারিবারিক-ভিত্তিক চিকিত্সা (এফবিটি) দ্বারা সর্বোত্তম সেবা প্রদান করতে পারে, এনিক্সিভিটি নার্ভোসের সাথে কিশোরীদের জন্য প্রধান চিকিত্সা, যদিও গবেষণা সীমিত।
কেয়েল এবং সহকর্মীদের (2017) মতে, রোগীদের বিশৃঙ্খলা কাটিয়ে ওঠার পর রোগীরা নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যায়- যেমন bulimia nervosa- এর রোগীদের অনুরূপ আচরণ-চিকিত্সার জন্য ভাল প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এটি হতে পারে কারণ নিয়ন্ত্রণ খাওয়ার ক্ষতির অনুভূতি এত অপ্রীতিকর। বিপরীতে, রোগীদের যারা পরিষ্কার করে কিন্তু খাবারের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানোর কোন অনুভূতি অনুভব করে না তাদের চিকিৎসার জন্য কম অনুপ্রেরণা থাকতে পারে কারণ তাদের আচরণ তাদের সমস্যাজনক মনে করে না। তারা একটি অ্যানোরিক্সিয়া নার্ভোসা রোগীদের মতো আরো বেশি দেখাতে পারে যারা একটি সমস্যা হিসাবে তাদের সীমাবদ্ধতাটি অনুভব করে না। এই পুরাতন গ্রুপ এছাড়াও তারা purging বন্ধ যদি ওজন বৃদ্ধি ভয় থাকার কারণে চিকিত্সার নিয়োজিত করতে কম হতে পারে।
একটি শব্দ থেকে
যারা purging এবং অনুরূপ আচরণ মধ্যে নিয়োজিত যারা লজ্জা এবং সাহায্য চাইতে অনিচ্ছুক হতে পারে। যাইহোক, পেশাদার মনোযোগ পেতে এবং যত শীঘ্র সম্ভব ভাল। যদি আপনি বা কোনও প্রিয় একজন বমি বমি ভাব যেমন খাটো, লজিক্স বা ডায়রিটিস বা অত্যধিক ব্যায়ামের অপব্যবহার, তবুও সাহায্য চাইতে পারেন
> সোর্স
> কেয়েল, পামেলা কে।, জিন ফর্নি এবং গ্রেস কেনেডি 2017. রোগ বিসর্জন। ক্লিনিক্যাল হ্যান্ডবুক অফ কমপ্লেক্স এবং অ্যাটপিক্যাল এটিং ডিসঅর্ডার । 189-204। অক্সফোর্ড ইউনিভার্সিটি প্রেস. নিউ ইয়র্ক
> কেয়েল, পামেলা কে।, আলিসা হেড, এবং ক্রিস্টাল এডলার 2005. "পিউরিগিং ডিসর্ডার: বুলিমিয়া নার্ভোসের একটি অশুভ বৈকল্পিক?" ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল অব এটিং ডিসঅর্ডারস 38 (3): 191-99। https://doi.org/ > 10.100২ / খাওয়া ২0179-79 ।
> লিডকার, জেনেট এ, মেগা শেয়া এবং কার্লোস এম গ্রিলো। এনডব্লিউ "বিনিং খাওয়ার অনুপস্থিতিতে চালিত ব্যায়াম: বিচ্ছুরণ প্রতিরোধের জন্য প্রযোজ্য।" ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল অব এটিং ডিসঅর্ডার, এন / > এ > / এ। ডিসেম্বর 16, ২017 তারিখে প্রবেশ। Https://doi.org/10.1002/eat.22811
> স্মিথ, ক্যাথরিন ই।, জনিস এইচ। ক্রোথার, এবং জেসন এম। ল্যাভেন্ডার। ২017. "মেটা-বিশ্লেষণের মাধ্যমে রোগ নিরাময় পদ্ধতির পর্যালোচনা।" অস্বাভাবিক মনোবিজ্ঞানের জার্নাল 1২6 (5): 565-২9। https://doi.org/ 10.1037 / abn0000243