রোগের উপসর্গ নির্ণয় করার মানদণ্ড কিভাবে পরিবর্তিত হয়েছে?
ডায়গনিস্টিক মানসিকতা মানসিক প্রতিবন্ধকতা ডায়াগনস্টিক ও স্ট্যাটিস্টিকাল ম্যানুয়েল অফ রিলিজের সাথে প্রধান পরিবর্তনগুলি পঞ্চম সংস্করণে ডায়গনিস্টিক মানদণ্ডে অনেকগুলি ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিকদের জন্য এটি একটি খাদ্যাভ্যাসের রোগীকে নির্ণয় করার জন্য এটি সহজ করে দেয়।
ডিএসএম প্রায়ই মানসিক এবং মানসিক স্বাস্থ্য বিশ্বের "বাইবেল" হিসাবে উল্লেখ করা হয়, এবং তাই নতুন সংস্করণে ডায়গনিস্টিক পরিবর্তন মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারদের সাথে উল্লেখযোগ্য ওজন বহন করে।
বর্তমান সংস্করণ, DSM-V, ২013 সালে প্রকাশিত হয়েছিল এবং গবেষক ও চিকিৎসকদের মধ্যে দীর্ঘ-প্রতীক্ষিত এবং প্রচণ্ডভাবে বিতর্কিত উভয়ই ছিল। পূর্ববর্তী সংস্করণ, ডিএসএম -4-টি, ২000 সালে প্রকাশিত হয়েছিল।
DSM-V- এর মধ্যে থাকা খাবারের সংক্রমণের নির্ণয়ের জন্য এখানে একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ রয়েছে:
পানোত্সব আহার ব্যাধি
প্রথমবারের জন্য, ডিএসএল-ভি একটি সম্পূর্ণরূপে স্বীকৃত এবং নির্ণায়ক ডিসর্ডার হিসাবে binge-eating disorder অন্তর্ভুক্ত।
DSM-IV-TR- এর অন্তর্ভুক্ত ছিল binge-eating disorder, যা "গবেষণার উদ্দেশ্যে" মানদণ্ডের একটি তাত্পর্যপূর্ণ তালিকার অন্তর্ভুক্ত ছিল। মূলত, এই সংস্করণটি বিনিং-খাওয়ার বিশৃঙ্খলা দেখে তাই নতুনভাবে স্বীকৃত যে এই ব্যাধিটির মানদণ্ডটি সম্পূর্ণরূপে চিন্তা করা হয়নি মাধ্যমে এবং ironed আউট।
মূলত, এই পরিবর্তন যারা binge খাওয়া সঙ্গে সংগ্রাম এবং যারা আরও কভারেজ এবং চিকিত্সার বিকল্প তাদের সঙ্গে প্রদান করতে হবে আরো বৈধতা প্রদান করা উচিত, পাশাপাশি।
নার্ভাস ক্ষুধাহীনতা
ডিএসএল-ভি অ্যানিরেক্সিয়া সার্জারি নির্ণয়ের পদ্ধতিতে দুইটি প্রধান পরিবর্তন এনেছে, যা উভয়টি অবস্থার সাথে নির্ণয় করা আরও সহজ করে তুলবে।
DSM-IV-TR- এ, অ্যানোক্সিয়া সার্জারি নির্ণয়ের জন্য একজন ব্যক্তির যোগ্যতা অর্জনের জন্য, তাদের ওজন তাদের আদর্শ শরীরের ওজন (বডি মাস ইনডেক্স অনুসারে) এর 85% বা তার কম হতে হবে, এইভাবে যারা তাদের বাদে স্পষ্টভাবে দুর্ভোগ ছিল কিন্তু এখনও আনুষ্ঠানিকভাবে নির্ণয় করা যথেষ্ট ওজন হারিয়ে না।
ডিএসএল-ভি বলছে যে ব্যক্তিটি "উল্লেখযোগ্যভাবে কম ওজন" এ পৌঁছেছে। এটি চিকিত্সা পেশাদারদের বডি মাস ইনডেক্সের সংস্পর্শে রোগের তীব্রতা নির্দিষ্ট করার ক্ষমতা প্রদান করে।
অক্সিডেসন নাভোসার নির্ণয়ের দ্বিতীয় প্রধান পরিবর্তন হল, এনিয়েক্সিয়া নার্ভোসার সাথে নির্ণয় করার জন্য কিশোরী ও নারীরা তাদের সময়ের (টেকনিক্যালি বলা হয় অ্যামোনিয়ারিয়া নামে একটি শর্ত) হারিয়ে ফেলতে পারে না। ডিএসএম এর পূর্ব সংস্করণে, নারীদের নির্ণয় করা তিন বা ততোধিক সময়ের প্রত্যাখ্যান করা উচিত ছিল।
বুলিমিয়া নার্ভোসা
Bulimia nervosa এর DSM-V মানদণ্ডে অন্তত তিন মাসের জন্য অন্তত একবার সপ্তাহে খাওয়া এবং ক্ষতিপূরণমূলক আচরণের প্রয়োজন হয়। এটি DSM-IV-TR- এর আগের মানদণ্ড থেকে একটি পরিবর্তন, যা অন্তত তিন মাসের জন্য সপ্তাহে কমপক্ষে দুইবার খাওয়ার এবং ক্ষতিপূরণমূলক আচরণের প্রয়োজন।
প্রাক্তন সংস্করণ এছাড়াও puriming type bulimia nervosa (যখন আপনি বমি বমি বা স্বতঃস্ফূর্ততা ব্যবহার করেন) এবং অ-পুরিং টাইপের bulimia nervosa (যখন আপনি উপবাস বা অত্যধিক ব্যায়াম ব্যবহার করেন) জন্য পৃথক বিভাগগুলি তালিকাভুক্ত। নতুন সংস্করণে, এসব ধরনের আচরণগুলি একসঙ্গে ঝলসানো হয়, যেহেতু ক্লিনিকগুলি এখন বুঝতে পারে যে রোগীরা বিভিন্ন ধরনের আচরণে অংশগ্রহণ করতে পারে।
নতুন সংস্করণটি পেশাদার ব্যক্তিকে নির্দিষ্ট করে দেয় যে, ব্যক্তিটি আংশিক বা সম্পূর্ণ পরিত্যাগের (পুনরুদ্ধারের) ডিসর্ডার থেকে কিনা এবং তার ব্যাধি কতটা গুরুতর।
তীব্রতার মাত্রা কীভাবে ঘনঘন এবং উপসর্গ পর্বগুলি এবং সেইসাথে বিশৃঙ্খলা দিন দিন জীবনের প্রতিফলিত অভিজ্ঞতা প্রায়ই ঘোরা উপর ভিত্তি করে।
খাওয়ার বা খাওয়ানোর অন্যান্য ধরনের
ডিএসএল-ভি অন্তর্ভুক্ত অন্য দুটি ধরনের খাবার ব্যাধি: "অন্য নির্দিষ্ট খাওয়ানো বা খাওয়ার ব্যাধি" এবং "অনির্বাণ খাওয়ানো বা খাওয়ার ব্যাধি"। এই DSM-IV-TR- তে "অন্য কোনও নির্দিষ্ট নয়" - "ডিম্বাণু খাওয়ার মত" একসাথে ছড়িয়ে পড়েছে।
"অন্য নির্দিষ্ট খাওয়ানো বা খাওয়ার ব্যাধি" আরো নির্দিষ্ট এবং মূলত এনেক্সিয়া নার্ভোসা, বুলিমিয়া নার্ভোসা বা ব্যঞ্জ-খাওয়ার ব্যাধি বা লক্ষণগুলির বেশিরভাগ বা বেশিরভাগ লক্ষণের সাথে উপস্থাপিত লোকেদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয় কিন্তু তাদের পর্যাপ্ত ওজন না হওয়ায় তারা অনুভব করে না উপসর্গ প্রায়ই পর্যাপ্ত বা সম্পূর্ণ নির্ণয়ের জন্য যোগ্যতা অর্জনের জন্য যথেষ্ট দীর্ঘ জন্য হয়েছে না হয়েছে।
এটি বিশৃঙ্খলা বিশৃঙ্খলা অন্তর্ভুক্ত করা হয়, যখন কেউ ব্যবহার করছেন purging আচরণ কিন্তু binge খাওয়ার আচরণে (bulimia nervosa হিসাবে) নিযুক্ত না।
"অনির্বাচিত খাওয়ানো বা খাওয়ার ব্যাধি" এমন সমস্যাগুলির জন্য যেগুলি কোনও বর্তমান বিভাগে মাপসই হয় না বা যখন নিরীক্ষণকারী পেশাদারদের পর্যাপ্ত তথ্য নেই (যেমন একটি জরুরী রুমে)।
ডায়াগনস্টিক মানদন্ড অগ্রগতির একটি কাজ
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ডিএসএম সর্বদা, এবং সর্বদা হয়েছে, অগ্রগতির একটি কাজ। বেশিরভাগ বর্তমান ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড সম্পর্কে এমনকি পেশাদারদের মধ্যে বিতর্ক এবং মতবিরোধ দেখা যায়।
যাইহোক, DSM- এ অন্তর্ভুক্ত সংজ্ঞাগুলি গবেষক এবং ক্লিনিকগুলি একটি ভাষা নিয়ে কথা বলার জন্য এবং লক্ষণগুলির সেটগুলি বর্ণনা করে যা অনেকগুলি লোক সংগ্রাম করে, এবং যার জন্য তাদেরকে চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।
যদি আপনি, অথবা আপনি জানেন এমন কেউ, কোনও খাবারের কোনও বাষধের লক্ষণগুলির থেকে কিছু বা সমস্ত রোগে ভুগছেন, অনুগ্রহপূর্বক একটি চিকিত্সক, ডায়োটিসিয়ার বা মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের সাথে মূল্যায়ন এবং চিকিৎসার জন্য পরামর্শ করুন।
সূত্র:
আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন. (2013)। মানসিক রোগের ডায়াগনস্টিক এবং পরিসংখ্যানগত ম্যানুয়াল (5 ম এড।)। ওয়াশিংটন, ডিসি: লেখক
আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন. (2000)। মানসিক রোগের ডায়াগনস্টিক এবং স্ট্যাটিস্টিকাল ম্যানুয়াল (4 র্থ সংস্করণ, টেক্সট রেভিয়ন)। ওয়াশিংটন, ডিসি: লেখক