সমন্বয় ঔষধ মেথডন থেরাপি উপর সুবিধার প্রস্তাব
অপিরিয়ামের লক্ষণ আমেরিকাতে একটি ক্রমবর্ধমান সমস্যা, যেমন ২011 সালের ইন্ডিয়ানাতে এইচআইভি আক্রান্ত হওয়ার প্রমাণ পাওয়া যায় যা ড্রাগ অক্সিনট্যানিনের অপব্যবহারের জন্য দায়ী। একটি বিস্তীর্ণ মহামারীর মুখোমুখি, অপক্সিনের অভ্যাসের চিকিৎসার জন্য সুকোক্সোনে (বপরেনিরফিন + নালক্সোনিন) নামক একটি প্রেসক্রিপশন ঔষধটি ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হচ্ছে।
ওপেনেটস বোঝা
অপিপিগুলি আফিম পপি উদ্ভিদ ( পাপাভের স্নিফেরীফার ) এর বীজ থেকে স্বাভাবিকভাবেই বা কৃত্রিমভাবে পরিপূর্ণ মাদকদ্রব্যের একটি পরিবার।
তারা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কর্মকাণ্ডে ব্যথা অনুভব করে, যার ফলে ব্যথা কমে যায় এবং ঘুম ঘুম হয়।
দীর্ঘমেয়াদী অপিএট ব্যবহারের ফলে মাদকের বর্ধিত সহনশীলতা হতে পারে। যখন এটি ঘটবে, ব্যবহারকারীকে একই প্রভাব অর্জনের জন্য ডোজ বৃদ্ধি করতে হবে। এটি একটি বর্ধিত নির্ভরতা হতে পারে যা আমরা একটি আসক্তি হিসেবে জানতে এসেছি। কিছু ক্ষেত্রে, এই দুর্ঘটনাশ্রক ও এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে।
সর্বাধিক অপ্রয়োজনীয় অপিটিয়েটগুলির অন্তর্ভুক্ত:
- মর্ফিন হইতে তৈয়ারি মাদকবিশেষ
- fentanyl
- মর্ফিন
- ভিকোডিন (হাইড্রোকোডোন)
- অক্সকনটিন
- oxycodone
- কোডিন
- methadone
সাবক্সোনের সাথে অপিপিডের অভ্যাসের চিকিত্সা
Suboxone একটি মৌখিক প্রেসক্রিপশন ড্রাগ যা অক্সিডোডের আসক্তির চিকিৎসায় 2002 সালে মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন থেকে অনুমোদন লাভ করে। একটি sublingual ট্যাবলেট বা ফিল্ম হিসাবে নির্ধারিত, এটি দুটি সক্রিয় ড্রাগ রয়েছে:
- ব্পেনোরিফাইন , একটি আংশিক অপিওড্রিন বিরোধী, যা মস্তিস্কের অপেক্ষাকৃত দূষণ প্রতিরোধ করে ক্ষুধা এবং প্রত্যাহারের উপসর্গ থেকে ত্রাণ প্রদান করে।
- নালক্সোন , একটি অপ্রীতিকর প্রতিদ্বন্দ্বী, যা অ্যাপিয়েট ড্রাগ নিজেই প্রভাব ব্লক
যৌথ ব্যবহার পৃথক ঔষধের কিছু ত্রুটি উপনীত হয়। উদাহরণস্বরূপ, ব্যাপরেনিরফিনে আসক্ত হওয়ার সম্ভাব্যতা রয়েছে কিন্তু নিকোস্কোনের অপ্রীতিকর প্রভাবগুলি বাতিল হওয়ার পর থেকে কম।
বিপরীতে, নলক্সোন, পটভূমিতে একটি প্রতিবন্ধক হিসাবে কাজ করে, শুধুমাত্র অপিটিস সিস্টেমে ইনজেক্ট করা হলে তা কার্যকর হয়।
এই ঘটনার সময়, naloxone বমি বমি ভাব, মাথা ব্যাথা, ঘাম, বিশ্রামহীনতা, বমি ও কম্পন সহ প্রত্যাহারের উপসর্গগুলি প্রবর্তন করতে পারে।
Suboxone চিকিত্সা এর কার্যকারিতা
Suboxone কার্যকর হতে পাওয়া গেছে যে এটি বর্তমান ব্যবহারের প্রতি বিরূপতা প্রদানের সময় দীর্ঘমেয়াদী অপ্রীতিকর ব্যবহারের সঙ্গে যুক্ত cravings হ্রাস করা হয়েছে। মেটাডন এর তুলনায়, সাবক্সোনটি কম ব্যায়াম এবং দ্রুত অভিনয় (মেথডন সহ সপ্তাহ বা এমনকি মাসগুলোর তুলনায় detoxify প্রায় এক সপ্তাহ সময় নেয়)।
দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা হলে Suboxone এছাড়াও ভাল কাজ করতে বলে মনে হয় এক গবেষণায় দেখিয়েছেন যে 1২ সপ্তাহের জন্য সাবক্সোন ব্যবহার করে অপিটি-নির্ভর নির্ভরশীল যুবকরা সমবয়সীর তুলনায় অপ্রত্যাশিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল, যারা কেবলমাত্র দুই সপ্তাহের ডায়োনেট চিকিত্সা চালায়।
কিভাবে Suboxone নির্ধারিত হয়
Suboxone একটি সুশৃঙ্খল ঔষধ detoxification প্রোগ্রামের অংশ হিসেবে এবং রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য নির্ধারিত হয় যখন প্রয়োজন এটি একটি জেনেরিক (ব্র্যান্ড নামের বনভিল এবং জাব্বসলভের অধীনে) হিসাবে পাওয়া যায় এবং এটি ব্যবহার করার ধীরগতিতে ধীরে ধীরে বন্ধন নিশ্চিত করার জন্য বিভিন্ন সূত্রে প্রদান করা হয়:
- 3 মিলিগ্রামের নাইলক্সোনের সাথে 12 মিলিগ্রাম বুপেরোফিন
- ২ মিলিগ্রাম নালক্সোনের সাথে 8 মিলিগ্রাম বুপেরোফিন
- 4 মিলিগ্রাম বুপেরেফিন 1 মিলিগ্রাম নলক্সোনের সাথে
- 0.5 মি.জি. নলোকোনের সাথে 2 মিলিগ্রাম বুপেরেফিন
সাবক্সোনিন চিকিত্সা পরিকল্পনা
যদিও চিকিত্সা কেন্দ্র চিকিত্সা কেন্দ্রগুলির উপর নির্ভর করে আলাদা হতে পারে , তবে সাধারণত কোন সাবক্সোনের চিকিত্সা পরিকল্পনায় চারটি ধাপ রয়েছে:
- আপনি কোন ক্ষতি ছাড়া মাদক গ্রহণ করতে পারেন তা নিশ্চিত করার জন্য একটি চিকিৎসা এবং মনোবিজ্ঞান মূল্যায়ন, একটি প্রস্রাব ড্রাগ স্ক্রিন, এবং রক্ত পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত যা ভোজনের
- "ঠান্ডা টার্কি" প্রত্যাহার উপসর্গ কমানোর লক্ষ্য সঙ্গে Suboxone আপনি বর্তমানে opiates থেকে রূপান্তর আনয়ন
- স্থায়ীত্ব যেখানে সাবক্সিন সর্বাধিক ডোজ নিয়ন্ত্রণ করা হয় যা প্রত্যাহারের উপসর্গগুলি বন্ধ করার জন্য চূড়ান্ত পরিশ্রম এবং চিকিত্সা বন্ধের অনুমতি দেয়।
- গুরুতর আক্রান্তদের জন্য রক্ষণাবেক্ষণ যারা চলমান, ঔষধিক তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা এবং সহায়তা (একটি নারকোটিক্স অ্যানোনিমাস বা অ-স্টপ সহায়তা গ্রুপে উপস্থিতি সহ) প্রয়োজন হতে পারে
সাবক্সোনে ব্যবহার করুন
সাবক্সোনেস মধ্যপন্থী থেকে গুরুতর লিভারের রোগের সাথে ব্যবহার করা উচিত নয় যেমনগুলি লক্ষণগুলি খারাপ হয়ে পড়তে পারে। প্রচলিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, অত্যধিক ঘাম, কোষ্ঠকাঠিন্য, প্রত্যাহারের উপসর্গ, অনিদ্রা, ব্যথা, এবং পায়ে তরল পদার্থ (পেরিফেরাল এডমা) অন্তর্ভুক্ত।
ইনজেকশনের জন্য যদি সাবক্সোনে অপব্যবহারের সম্ভাবনা থাকে। এই ক্ষেত্রে, naloxone অপেক্ষাকৃত কম ডোজ buprenorphine কম্পোনেন্ট থেকে প্রাপ্ত "উচ্চ" কমানো প্রদর্শিত হয় না। যেমন, Suboxone শুধুমাত্র একটি ডাক্তার-তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা বা রক্ষণাবেক্ষণ প্রোগ্রামের অধীনে নির্ধারিত করা যেতে পারে।
কারণ opioid আসক্তি উভয় একটি শারীরিক এবং মানসিক অসুস্থতা, চিকিত্সার একটি multidisciplinary টিম যারা প্রয়োজন উভয় প্রয়োজন মোকাবেলা করতে প্রয়োজন। যদি আপনি মনে করেন যে আপনি সাবক্সোনের থেকে উপকৃত হতে পারেন, আপনার এলাকার হাসপাতাল বা মানসিক স্বাস্থ্য সংস্থাগুলি নিকটবর্তী আসক্তির চিকিৎসা কেন্দ্রে রেফারালগুলির সাথে যোগাযোগ করুন।
> সোর্স
- > রয়টার্স "ইন্ডিয়ানা এইচআইভি প্রাদুর্ভাব 100 টি ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ: রাজ্য স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা।" এপ্রিল 11, ২013 প্রকাশিত
- > মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন। " চিকিতসা সংক্রান্ত তথ্যের হাইলাইট: SUBOXONE (buprenorphine এবং naloxone) sublingual বা buccal ব্যবহার CIII জন্য sublingual ফিল্ম ।" সিলভার স্প্রিং, মেরিল্যান্ড; অক্টোবর 8, 2002; আপডেট ফেব্রুয়ারী 2017
- > উডি, জি .; পুল, এস .; সুব্রামানিয়াম, জি .; এট আল "এক্সপোস্টেড বনাম সংক্ষিপ্ত সময়ের Buprenorphine- অপোডিড-আসক্ত যুব চিকিত্সা জন্য Naloxone: একটি randomized ট্রায়াল।" JAMA। 2008; 300: 2003-2011।