"পরিবর্তন পর্যায়" বা "ট্রান্থথোরেটিকাল" মডেল প্রক্রিয়াটি বর্ণনা করে একটি উপায় যা মানুষকে আসক্তির প্রতিফলন করে। পরিবর্তনের স্তর পরিবর্তন করা যেতে পারে এমন অন্য কোনও আচরণে যেগুলি মানুষ পরিবর্তন করতে চায়, কিন্তু এটি করতে অসুবিধা হয়, কিন্তু এটি আদৌ মানুষের লোকেদের চিকিত্সা করার জন্য এটি সবচেয়ে ভালভাবে স্বীকৃত। এটি গবেষণা থেকে উন্নত ছিল যে কিভাবে আসক্তি থেকে "প্রাকৃতিক পুনরুদ্ধার" মধ্যে ঘটেছে এবং কীভাবে প্রেরণামূলক এবং রোগাক্রান্তিক দৃষ্টিভঙ্গি থেকে অনুপ্রাণিত হয়ে অনুপ্রেরণামূলক ও ব্যক্তি-কেন্দ্রিক দৃষ্টিভঙ্গি, যেমন প্রেরণাময় সাক্ষাত্কারের মতো পদক্ষেপ গ্রহণ করে ।
1 - বহির্মুখী আসক্তি মডেল
চারটি প্রধান পর্যায়ে আছে: প্রাক-চিন্তন, চিন্তাভাবনা, প্রস্তুতি এবং কর্ম। রক্ষণাবেক্ষণ ও পুনর্বাসনের অতিরিক্ত পর্যায়ে মাঝে মাঝে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
এই পর্যায়ে একটি চক্র হিসাবে প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে, এবং এটি মানুষ ক্রম এই পর্যায়ে মাধ্যমে যে পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রকৃতপক্ষে, লোকেরা পর্যায়ে প্রায় তিড়িং লাফিয়ে যেতে পারে, পশ্চাদপদ এবং অগ্রসর হতে পারে, এমনকি এক সময়ে একাধিক পর্যায়েও হতে পারে। কিন্তু ক্রমবর্ধমান মডেল পরিবর্তনের প্রক্রিয়া বোঝার একটি দরকারী উপায় উপলব্ধ করা হয়, এবং এটি আসক্তি behaviors পরিবর্তন কিভাবে উত্সাহিত এবং পরিচালিত হতে পারে একটি কাঠামো দেয়।
2 - প্রাককাম্পলেশন স্টেজ
প্র্যাকটিমেম্পমেন্ট হচ্ছে "পরিবর্তন পর্যায়ে" বা "ট্রান্সস্টেরাটিক্যাল" মডেলের আসক্তি এবং আচরণ পরিবর্তনের প্রথম স্তর।
যখন মানুষ প্রাক-চিন্তন পর্যায়ে থাকে, তখন সাধারণত তারা তাদের আচরণকে একটি সমস্যা বলে বিবেচনা করে না। এই কারণ তারা তাদের আচরণের কোন নেতিবাচক ফলাফল সম্মুখীন নাও হতে পারে, অথবা এটি তারা ফলাফল সম্মুখীন ઋান্বিতত্ব বা তীব্রতা সম্পর্কে অস্বীকার কারণে হতে পারে।
যখন লোকেরা প্রাক-চিন্তন পর্যায়ে থাকে তখন প্রায়ই তাদের নেতিবাচক পরিণাম থেকে বেরিয়ে যাওয়ার নেতিবাচক পরিণতি বা পরামর্শের বিষয়ে শুনতে খুব আগ্রহী হয় না। তারা সাধারণত এই সময়ে একটি ইতিবাচক বা আনন্দদায়ক অভিজ্ঞতা হিসাবে তাদের আসক্তি আচরণ অভিজ্ঞতা।
যাইহোক, নেতিবাচক ফলাফলগুলি পরিণামে আসক্তির আচরণে জড়িত ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে, এর ফলে উদ্দীপক একটি উন্নয়ন (যা, সংজ্ঞা, জীবনের অন্যান্য ক্ষেত্রে প্রভাব) এর ফলে, বা অন্য কোন ক্ষতির ফলে একটি একক উপলক্ষের ফলে আসক্তি আচরণ মধ্যে আকর্ষক এই নেতিবাচক ফলাফল ব্যক্তি "চিত্তবিনোদন" পর্যায়ে ধাক্কা পারেন।
3 - সমালোচনামূলক পর্যায়
শব্দ চিন্তাধারা মূলত কিছু বিবেচনা বা চিন্তা গভীরভাবে মানে। আসক্তি এবং আচরণ পরিবর্তনের "পরিবর্তন পর্যায়" মডেলের প্রসঙ্গে, চিত্তবিনোদন বিশেষভাবে এমন পর্যায়ের পরিপন্থীকে নির্দেশ করে, যেটি ব্যক্তিটি আসক্তির আচরণে জড়িত, পরিবর্তন, কাটিয়ে ওঠা, মধ্যস্থতা বা অবসাদগ্রস্ত আচরণ থেকে বিরত থাকা সম্পর্কে চিন্তা করতে শুরু করে।
পরিবর্তন বা ট্র্যানস্টেওরেটিকাল মডেলের ধাপে, চিত্তবিনোদন স্তর প্রস্তুতি পর্যায়ে অথবা কর্মপরিকল্পনা থেকে পৃথক হয়, তাই চিত্তবিনোদন পর্যায়ে কেউ সাধারণত তাদের নেশাগ্রস্ত আচরণের সম্ভাব্য পরিণতি সম্পর্কে তথ্য পাওয়ার জন্য খোলা থাকে। তারা একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতিতে বা এমনকি একটি পরিবর্তন করার জন্য, নাশক আচরণ নিয়ন্ত্রণ বা ছেড়ে দেওয়ার জন্য বিভিন্ন কৌশল শেখার জন্য উন্মুক্ত হতে পারে
অনৈতিকতার সঙ্গে জড়িত ব্যক্তিরা বহু বছর ধরে চিন্তাভাবনা পর্যায়ে থাকতে পারে। তারা পরবর্তী পর্যায়ে অগ্রসর হতে পারে, প্রস্তুতির পর্যায়, বা তারা প্রাক-চিত্তবিনোদন পর্যায় ফিরে যেতে পারে। কনটেমম্প্লাপটর সাধারণত পরিবর্তনকে উত্সাহিত করার জন্য অনির্বাচিত তথ্যাবলী এবং প্রেরণাদায়ক দৃষ্টিভঙ্গি থেকে উপকৃত হয় (পরিবর্তিত বিরোধিতাগুলির পরিবর্তে) চিন্তাভাবনা মঞ্চটি আসক্তির আচরণ পরিবর্তন করার সিদ্ধান্তের সাথে শেষ হয়।
4 - প্রস্তুতি স্তর
পরিবর্তন পর্যায়ে (ট্রান্সস্টেওট্রিকাল) মডেলের প্রস্তুতির পর্যায় হল একজন ব্যক্তি তার সিদ্ধান্ত পরিবর্তন করার জন্য পরিকল্পনা ও প্রস্তুতির জন্য এগিয়ে এসেছেন। পদার্থ addictions সঙ্গে, পুঙ্খানুপুঙ্খ এবং চিন্তা-আউট প্রস্তুতি সাফল্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।
প্রস্তুতির পর্যায়ে একজন ব্যক্তির পরিকল্পনা, পরিকল্পনা বা সিদ্ধান্ত নিতে পারে এমন ধরণের ধরণের উদাহরণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- পরিবর্তন করা যায় এমন ধরনের পরিবর্তন : আপনি কি কাটা, হ্রাস কমানোর, বা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করার ইচ্ছা করছেন?
- কিভাবে পরিবর্তন করবেন : উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি সিগারেট ধূমপান কাটাতে চান, তাহলে আপনার ধূমপান কতটা কমিয়ে দেবে?
- প্রয়োজনীয় সম্পদ প্রাপ্তি : উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি নিকোটিন প্যাচ ব্যবহার করতে চান, তবে আপনাকে সবচেয়ে উপযুক্ত ধরনের প্যাচ অনুসন্ধান করতে হবে, আপনার চিকিত্সককে সবচেয়ে উপযুক্ত ডোজ সম্পর্কে আলোচনা করতে হবে (অনেক লোক শক্তিশালী প্যাচ ব্যবহার করে না এবং উপহাসের সম্মুখীন হয় না ); এবং প্রকৃতপক্ষে, প্যাচ সরবরাহ সরবরাহ ক্রয় যদি আপনার অভিপ্রায় STD সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে হয় তবে আপনাকে কনডম সরবরাহ বা ক্রয়ের প্রয়োজন হবে।
- ট্রিগার থেকে পরিত্রাণ পেতে : ট্রিগারগুলি আপনার অভ্যাসের অনুস্মারকগুলি যা লোভের কারণ হতে পারে এবং আপনার নেশাগ্রস্ত আচরণে ফিরে যাওয়ার জন্য আপনার পক্ষে কঠিন করে তুলতে পারে। ট্রিগারে মাদকদ্রব্য ব্যবহারকারীর জন্য মাদকদ্রব্য বা মাদকদ্রব্য সামগ্রী অন্তর্ভুক্ত হতে পারে; মদ খাওয়ার জন্য বোতল বোতল; একটি ধূমপায়ী জন্য এস্ত্রি এবং লাইটার; যৌন অনুযোগ সঙ্গে কেউ জন্য পর্নোগ্রাফি এই অনুস্মারকগুলি গ্রহণ করা একটি কঠিন প্রক্রিয়া হতে পারে, কিন্তু এই প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যাওয়া এই সময় আপনার অভ্যাস অতিক্রম করতে আপনার দৃঢ় প্রচেষ্টা কঠিন করতে পারেন।
- পরিবর্তে সমর্থন প্রদান : সাপোর্ট সহায়তাকারী গোষ্ঠী খুঁজে বের করার জন্য আপনার detox এবং / অথবা একটি চিকিত্সা কেন্দ্রে একটি জায়গা বুকিং করার জন্য আপনার আসক্তি অতিক্রম করতে চান যারা বন্ধু এবং পরিবার informing থেকে, সব ধরনের সামাজিক সমর্থন অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন। এটি আপনার পরিকল্পনাগুলির আপনার অযৌক্তিক বন্ধুর (অন্য ড্রাগ ব্যবহারকারীদের, পানকারীদের ইত্যাদি) অবহিত করতে সাহায্য করতে পারে, তাদের কাছে আপনার প্রক্রিয়াকে শ্রদ্ধা করার এবং আপনার চারপাশের আচরণের সাথে জড়িত না করার জন্য।
আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, যেমন আপনার নতুন জীবন শুরু করার জন্য একটি পরিষ্কার, নিরাপদ স্থান খুঁজে হিসাবে অনেক অন্যান্য প্রস্তুতি হতে পারে। যদি কাউন্সেলর বা সোশ্যাল ওয়ার্কারের কাছ থেকে আপনাকে সাহায্যের প্রয়োজন হয়, তাহলে এটি পেতে সময়। তিনি অন্যান্য প্রস্তুতির সাথেও আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।
প্রস্তুতির পর্যায়ে দৌড়ানো না করাটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ এটি প্রত্যেকের জন্য আলাদা হবে। কিছু লোকের জন্য, যেমন তাদের পরিবার এবং বন্ধুদের তাদের জন্য বছরের পর বছর ধরে পদত্যাগ করার জন্য অনুরোধ করা হয়েছে, সব সমর্থন প্রয়োজন সহজেই পাওয়া যেতে পারে অন্যদের জন্য, যেমন যৌন ব্যবসা ছেড়ে যারা, একটি সম্পূর্ণ নতুন অবস্থান এবং পরিচয় প্রয়োজন হতে পারে।
একবার প্রয়োজনীয় প্রস্তুতি তৈরি করা হয়, একটি ব্যক্তি সাধারণত কর্মের পর্যায়ে স্থানান্তরিত করার জন্য প্রস্তুত।
5 - অ্যাকশন স্টেজ
কর্মপরিকল্পনাটি অনেকের জন্য ফ্যাসাদ জাগ্রত করার প্রয়াস। এটি এমন একটি মঞ্চ যেখানে বাস্তব পরিবর্তন - আচরণ পরিবর্তন - ঘটতে শুরু করে কর্মের পর্যায়ে সাধারণত চাপ লাগে, কিন্তু ভাল প্রস্তুতির সাথে এটি নতুন বিকল্পগুলি উপভোগ করে এমন একটি উত্তেজনাপূর্ণ সময় হতে পারে।
অনেক লোকের জন্য, কর্মপরিকল্পনা একটি ডিটোকো বা চিকিত্সার কেন্দ্রে শুরু হয়, যেখানে সেখানে একটি প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত পেশাজীবী রয়েছে যারা আপনাকে একটি আসক্তি বিচ্ছিন্ন করার প্রাথমিক পর্যায়ে সহায়তা করতে পারে। অন্যদের জন্য, বিশেষ করে যাদের লক্ষ্যমাত্রা নিয়ন্ত্রিত বা নিয়ন্ত্রন করা হয় (সম্পূর্ণ বাদ দেয়ার পরিবর্তে), এটি আপনার স্বাভাবিক জীবনধারার মতো হতে পারে, তবে অধিকতর নিয়ন্ত্রন এবং সম্ভবত চাপের মুখোমুখি হতে সহায়তা এবং অন্যান্য উপায়ে অধিকতর প্রয়োজন।
চিত্তাকর্ষক পর্যায়ে আপনি যে লক্ষ্যগুলি সেট করেছেন তার উপর ভিত্তি করে এবং প্রস্তুতির পর্যায়ে তৈরি করা পরিকল্পনাগুলির উপর ভিত্তি করে, কর্মের মাপ ছোট, ধাপে ধাপে ঘটতে পারে বা এটি সম্পূর্ণ জীবন পরিবর্তন হতে পারে। এটা আপনার আসক্তি নাটক ছাড়া জীবিত জীবন অদ্ভুত এবং এমনকি খালি মনে হতে পারে। এটি একটি আসক্তি ছাড়া জীবন ব্যবহার পেতে সময় লাগে, এমনকি যদি আপনার সমর্থন এবং উপায়ে বিকল্প উপায় ভাল।
স্টেজের সঙ্গে মোকাবিলা করার কার্যকর উপায় সনাক্ত এবং উন্নয়নশীল কর্ম পর্যায়ে গুরুত্বপূর্ণ। এটি আপনাকে রিকোয়েস্ট স্টেজের অভিজ্ঞতা ছাড়াই কার্যকরীভাবে রক্ষণাবেক্ষণ পর্যায়ে নিয়ে যেতে সক্ষম করবে।
6 - রক্ষণাবেক্ষণের পর্যায়
প্রোচস্কা এবং ডি সিলেমেণ্টের ট্রান্সস্টেওরেটিকাল মডেলের রক্ষণাবেক্ষণের পর্যায়ে কর্মকাণ্ডের শুরুতে অগ্রগতি অর্জনের জন্য অব্যাহত থাকার সাথে সাথেই সংশ্লিষ্ট। আসক্ত ব্যক্তিদের জন্য, এটি প্রস্তুতির পর্যায়ে তৈরি করা অভিপ্রায়গুলি পালন এবং কর্মের পর্যায়ে উপস্থাপিত আচরণের মানে।
সাধারণত, এটি অ্যালকোহল বা মাদকদ্রব্য থেকে নিষ্কাশিত হতে হবে, সেটিকে সীমিত আকারের স্টিকিং দ্বারা নিঃশূন্য আচরণের হ্রাসের পর্যায়ে রাখা হবে - যেমন বাধ্যতামূলক জুয়াখেলা বা কেনাকাটার অভ্যাসের জন্য একটি খরচের পরিকল্পনা অনুসরণ করা অথবা ক্ষতির হ্রাসের লক্ষ্যে এগিয়ে যাওয়া, যেমন নিরাপদ অনুশীলন সেক্স।
সময়কাল শেষ হয়ে যাওয়ার পর এবং লক্ষ্য অর্জনে ফোকাস এর তীব্রতার হার হ্রাসের পর রক্ষণাবেক্ষণ স্তর সর্বাধিক চ্যালেঞ্জিং। মানুষ এই সময়ে স্বতঃস্ফূর্ত হতে পারে, এবং তারা মনে করতে শুরু করতে পারে যে একটি ছোট বিচ্ছেদ কোন বাস্তব পার্থক্য করবে।
রক্ষণাবেক্ষণ এছাড়াও কঠিন হয়ে ওঠে যখন আপনার জীবনের চাপ এবং পুরাতন, সমঝোতার জন্য পরিচিত উপায় - আসক্ত আচরণ - পুনরায় পৃষ্ঠ ব্যবহার করে। এই কারণেই স্টেজের সময় চাপের মুখোমুখি নতুন উপায়গুলি শিখতে গুরুত্বপূর্ণ হয় যাতে রক্ষণাবেক্ষণ পর্যায়ে আপনার কাছে বিকল্প কৌশলগুলি পাওয়া যায়।
যদিও অনেকে নেশাগ্রস্ত আচরণ, নিয়ন্ত্রিত মদ্যপান এবং পদার্থ ব্যবহার থেকে বিরত থাকার জন্য এবং অন্যান্য মাদকদ্রব্যের আচরণে সংযম বজায় রাখতে সফল হয়, তবে পুনরুজ্জীবনও সাধারণ। এই কারণে, পরিবর্তিত মডেল পর্যায়গুলির মধ্যে "পুনরুক্তি" কখনও কখনও একটি পর্যায় হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
7 - রিক্সা স্টেজ
পুনর্বিন্যাসের স্তরটি কখনও কখনও পরিবর্তনের মডেলের পর্যায়ে অন্তর্ভুক্ত করা হয়, স্বতঃপ্রণোদিত হয়ে যে ব্যক্তিটি কিছু বা এমনকি অনেক ছোটখাট গণ্ডগোল, অথবা এমনকি রিল্যাপসগুলি - রক্ষণাবেক্ষণ সম্পন্ন হওয়ার আগে - যখন নেশাদায়ক আচরণ আবার উঠানো হয়। বাস্তবিকই, পরিবর্তন প্রক্রিয়ার ফলাফল অত্যন্ত স্বতন্ত্র - কিছু মানুষ অভদ্র না হয়ে নিয়ন্ত্রিত মদ্যপান , মাদকদ্রব্য ব্যবহারের বা আসক্তিবিহীন আচরণের সমন্বয় করতে সক্ষম। অন্যদের জন্য, একধরনের নিষেধাজ্ঞা একমাত্র উপায় যা একজন ব্যক্তির নিয়ন্ত্রণে তাদের অভ্যাস রাখতে পারে। কখনও কখনও এটি কয়েকটি relapses যে ব্যক্তির একটি আবির্ভাব থেকে পুনরুদ্ধারের তাদের জন্য অর্থ কি।
> সোর্স:
> হার্টনি, ই।, অরফোর্ড, জে। ডাল্টন, এস।, ফ্যারিন্স-ব্রাউন, এম।, কেয়ার, সি। ও মাসলিন, জে। "অনাহুত ভারি পানীয়কারী: নির্ভরযোগ্য ও কোয়ান্টাইটিভ স্টাডি অব ডিপেন্ডেন্স অ্যান্ড রেডিনেস টু পরিবর্তন।" অনুকল্প গবেষণা ও তত্ত্ব, 11: 317-337। 2003।
> প্রচস্কা, জে।, ভেলিকার, ডব্লিউ, রেডিং, সি।, রোসি, জে।, গোল্ডস্টাইন, এম।, ডিপু, জে। গ্রীন, জি।, রসি, এস।, সান, এক্স।, ফাভা, জে। , ল্যাফোজ, আর।, রাকোভস্কি, ডব্লিউ। ও প্লামার, বি। "প্রাথমিক যত্ন রোগীদের জনশক্তি ধূমপান ছেড়ে, স্বাস্থ্যকর খাবার খান, স্কিন ক্যান্সার প্রতিরোধ এবং পর্যায়ক্রমে ম্যামোগ্রাম গ্রহণের জন্য পর্যায়-ভিত্তিক বিশেষজ্ঞ ব্যবস্থা।" প্রিভেন্টিভ মেডিসিন, 41: 406-416 2005।
> সেগানা, সি, বোরল্যান্ড, আর। এবং গ্রীনউড, কে। "ট্রান্সস্টেওরেটিকাল মডেলের উপায়ে সাবেক ধূমপায়ীদের মধ্যে পরিবর্তনের কর্মপরিকল্পনা থেকে পুনরুজ্জীবনের পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছে যা একটি থ্যালাসি্ল্লিন কল করার পর ছেড়ে দিয়েছে?" আসক্ত Behav 31: 414-428। 2006।
> Velicer, WF, হিউজেস, এসএল, Fava, JL, Prochaska, JO & DiClemente, সি সি "পরিবর্তনের পর্যায়ে অধীন বিষয় একটি পরীক্ষামূলক অনুকরণবিদ্যা।" আসক্ত Behav 20: 299-320। 1995।