PHQ-9 এর উপাদানগুলি, স্কোরিং এবং যথার্থতা
PHQ-9 বড় রোগীর স্বাস্থ্য প্রশ্নাবলী এক মডিউল, মানসিক স্বাস্থ্য অবস্থার জন্য রোগীদের পর্দা সম্পূর্ণ করতে পারে এমন একটি মূল্যায়ন। বিষণ্নতার চিহ্ন বা উপসর্গের জন্য বিশেষভাবে PHQ-9 পর্দা এবং তার 9 টি সংক্ষিপ্ত এবং সহজ প্রশ্নগুলি ডিপ্রেশন এবং মানসিক রোগের পরিসংখ্যানগত ম্যানুয়াল, 4 ম সংস্করণ ( DSM-IV ) এ সনাক্ত করা হয়েছে।
PHQ-9 নিম্নলিখিত এলাকার মূল্যায়ন করে:
- কিছু করার আগ্রহ এবং পরিতোষ ক্ষতি
- হতাশ বা হতাশাজনক মনে হচ্ছে
- ঘুমের সাথে অসুবিধা (খুব ঘুম, ঘুমের ঘুম, বা ঘুমিয়ে থাকা)
- ক্লান্তি অনুভব বা শক্তি অভাব
- অত্যধিক ক্ষুধা বা ক্ষুধা হ্রাস
- একটি ব্যর্থতা মত অনুভব বা যে আপনি আপনার পরিবার বা নিজেকে হতাশা আছে
- অসুবিধা কেন্দ্রীভূত করা, যেমন যখন আপনি টেলিভিশন দেখছেন বা সংবাদ পড়ছেন
- চলন্ত বা খুব ধীরে ধীরে কথা বলা, বা বিপরীত কথা বলার এত দ্রুত এবং হতাশাজনক
- আপনি মৃত থেকে ভাল হতে চাই চিন্তা, বা আপনি একরকম নিজেকে আঘাত করতে পারে ইচ্ছুক
প্রতিটি বিবৃতির জন্য, ব্যক্তিটি জিজ্ঞাসা করা হয় যে গত দুই সপ্তাহের মধ্যে তারা কতোটা সমস্যায় পড়েছে: সবই নয়, কয়েক দিন, অর্ধেকেরও বেশি সময় অথবা প্রায় সব দিন।
এই 10 তম প্রশ্নের উত্তর দেওয়া হয় যদি উপরের কোনও বিবৃতি "হ্যাঁ" দিয়ে উত্তর দেওয়া হয়: আপনার কাজ করা, বাড়ীতে জিনিসগুলি যত্ন সহকারে বা অন্যের সাথে তুলনা করা কতটা কঠিন?
উত্তর পছন্দ: না সব কিছু, কিছুটা কঠিন, খুব কঠিন বা অত্যন্ত কঠিন।
পিএইচকিউ-9 স্কেড কিভাবে?
প্রতিটি বিবৃতি জন্য স্কোরিং নিম্নরূপ:
- সব কিছুই না: 0
- কয়েক দিন: 1
- দিনের অর্ধেকেরও বেশি: 2
- প্রায় সব দিন: 3
নয়টি প্রশ্নের জন্য মোট স্কোর যোগ করা হয় এবং 0 থেকে 27 এর মধ্যে হতে পারে
20 এর চেয়ে বেশি স্কোর একটি প্রধান বিষণ্নতা (গুরুতর) নির্দেশ করে যেখানে এন্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ এবং মনস্তাত্ত্বিক (থেরাপিউটিক কাউন্সেলিং) এর সংমিশ্রণ নির্দেশিত হবে।
15 এবং 19 এর মাঝামাঝি স্কোরিংটি প্রধান বিষণ্নতার (মাপসই গুরুতর) নির্দেশ করে, যেখানে এন্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধ বা মনোবৈজ্ঞানিকরা যথোপযুক্ত হতে পারে।
10 এবং 14 এর মাঝামাঝি স্কোরিংটি ছোটখাট বিষণ্নতা, ডিস্টিমিয়া এবং মেজর বিষণ্নতা (হালকা) মধ্যে সম্ভাবনার একটি পরিসীমা প্রস্তাব করে। এই স্কোরিং পরিসীমা জন্য প্রত্যয়িত প্রতিক্রিয়া একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধ বা মনোবৈজ্ঞানিক অন্তর্ভুক্ত। এই পরিসীমা কিছু মানুষ জন্য, দেখার এবং অপেক্ষা একটি প্রতিক্রিয়া এছাড়াও উপযুক্ত হতে পারে।
5 এবং 9 এর মধ্যে একটি স্কোর বিষণ্নতা সম্পর্কে হালকা উপসর্গ নির্দেশ করে, যা বিষণ্নতা সম্পর্কে শিক্ষা প্রয়োজন, উপসর্গ বাড়ানোর জন্য কল করতে নির্দেশ দেয় এবং এক মাসের মধ্যে পুনঃ মূল্যায়ন করে।
কে পিএইচকিউ -9 তৈরি করেছেন?
PHQ-9 আরও বিস্তৃত রোগীর স্বাস্থ্য প্রশ্নাবলী এক বিভাগ। রোগীর স্বাস্থ্য প্রশ্নাবলী রবার্ট এল স্পিৎসার, জেনেট বি। ভি। উইলিয়ামস, কার্ট ক্রোক এবং তাদের কলাম্বিয়া ইউনিভার্সিটির সহকর্মীদের দ্বারা ডিজাইন করা হয়েছিল। মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা যেমন বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ যা কিছু শারীরিক স্বাস্থ্যের উদ্বেগ সৃষ্টি বা বৃদ্ধি হতে পারে চিহ্নিত করতে 2001 সালে এটি উন্নত করা হয়েছিল।
PHQ-9 কতটা নির্ভুল?
একাধিক গবেষণা গবেষণা PHQ-9 এর নির্ভরযোগ্যতা (সঙ্গতি) এবং বৈধতা (নির্ভুলতার) মূল্যায়ন করেছে। ফলাফলগুলি বারবার দেখায় যে, PHQ-9 হ'ল হতাশার পরিমাপের একটি কার্যকর উপায়। স্টাডিজগুলি যাচাই করেছে যে, PHQ-9 সঠিকভাবে বিষণ্নতার উপস্থিতি সনাক্ত করে, এবং সেইসাথে বিষণ্নতার তীব্রতার পরিমাপও দেয়।
PHQ-9 এর কার্যকারিতা নির্ণয় করার জন্য গবেষণা করা হয়েছে এমন জনসংখ্যার একটি সাধারণ অভ্যন্তরীণ ওষুধের ক্লিনিক, একটি পারিবারিক অনুশীলনে রোগী, এবং প্রসবোত্তর ক্লিনিকগুলিতে মহিলাদের এবং মৃগী রোগ, মাইগ্রেন, ডায়াবেটিস, করনীয় হৃদরোগ, মেরুদন্ডের ব্যক্তি কর্ড জখম, একাধিক স্ক্লেরোসিস, ক্যান্সার, জ্ঞানীয় দুর্বলতা, এইচআইভি এবং গ্লুকোমা, কয়েক নাম।
পিএইচকিউ-9-এরও বয়ঃসন্ধিকালে, মধ্যবয়সী বয়স্কদের এবং বয়স্ক বয়স্কদের মধ্যে পড়াশোনা করা হয়েছে।
কয়েকটি গবেষণায় দেখা গেছে পিএইচকিউ-9 কীভাবে স্প্যানিশ এবং ব্রিটিশ সাইন ভাষা সহ অন্যান্য ভাষা, দেশ ও সংস্কৃতিতে গ্রামাঞ্চলে চীন, নেপাল, জাপান, জার্মানি ও উগান্ডার মধ্যে বিষাক্ততা সনাক্ত করে। গবেষণা ফলাফল দেখিয়েছেন যে PHQ-9 হল বেশ কয়েকটি ভাষা, দেশ এবং সংস্কৃতির মধ্যে বিষণ্ণতা একটি সঠিক পরিমাপ।
উপরন্তু, এক গবেষণায় পাওয়া গেছে যে PHQ-9 ফোনের মাধ্যমে পরিচালিত হতে পারে এবং সঠিকভাবে সঠিক ফলাফল প্রদান করবে। এটি এমন কোনও ব্যক্তিদের অনুসরণ করার ক্ষেত্রে উপকারী হতে পারে, যারা কোনও সাক্ষাত্কারে আসা অক্ষম অথবা অনিচ্ছুক।
কোথায় এবং কখন PHQ-9 ব্যবহৃত হয়?
PHQ-9 হল একটি মূল্যায়ন যা প্রায়ই আরো ব্যাপক মূল্যায়নের অংশ হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, এটি ন্যূনতম ডেটা সেটের অংশ হিসাবে একটি প্রয়োজনীয় ত্রৈমাসিক পরীক্ষা। যেগুলি নার্সিং ও মেডিকেডের কেন্দ্রগুলি সমস্ত নার্সিং হোমের জন্য প্রয়োজন।
PHQ-9 রোগীর মূল্যায়ন করতে সাহায্য করার জন্য প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক দ্বারা পরিচালিত একটি আদর্শ শারীরিক পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত একটি সাধারণ পরীক্ষা। এটি একটি সম্পূর্ণ মনস্তাত্ত্বিক স্ক্রীনিং প্রক্রিয়ার অংশ হতে পারে যা মানসিক স্বাস্থ্যের সকল ক্ষেত্রে মূল্যায়ন করে।
কেন বিষণ্নতা মূল্যায়ন এত গুরুত্বপূর্ণ?
বিষণ্নতা বিভিন্ন উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। সাধারণ বিষণ্নতা এবং হতাশাজনক অনুভূতি ছাড়াও এটি তৈরি করতে পারে, বিষণ্নতাও অনেকগুলি শারীরিক উপসর্গের মধ্যে অবদান রাখতে পারে যা মানুষকে চিকিৎসা সেবা পেতে পরিচালিত করে। শারীরিক অভিযোগের মূল কারণ চিহ্নিত করা গুরুত্বপূর্ণ, এবং বেশ কয়েকবার, উপসর্গের অন্য কোনও কারণের চিকিৎসার একটি কারণ আছে, অন্য সময়ে, এই উপসর্গগুলি মানসিক স্বাস্থ্য অবস্থার সাথে সম্পর্কিত, যেমন বিষণ্নতা বা উদ্বেগ। এই বিষয়গুলি সঠিকভাবে চিহ্নিত করা আরও কার্যকর চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করে।
মনস্তাত্ত্বিক (কাউন্সেলিং), ঔষধ (এন্টিডিপ্রেসেন্টস), বা উভয় সংমিশ্রণে, মানসিক স্বাস্থ্য অবস্থার মধ্যে অন্যতম বিষণ্নতা। মানসিক স্বাস্থ্য কম্পোনেন্টসহ স্বাস্থ্যবান পেশাদাররা তাদের রোগীদের গুণগত যত্ন প্রদান করে যখন তারা পর্যাপ্তরূপে সমগ্র ব্যক্তির সাথে কথা বলে। একটি অন্তর্নিহিত (বা অতিমাত্রায়) বিষণ্নতার চিকিত্সা জীবনের গুণমান উন্নত করতে পারে, সেইসাথে আর্থিক সম্পদগুলি যে মানসিক স্বাস্থ্যের উদ্বেগের পরিবর্তে শারীরিক সমস্যাগুলির আচরণে ভুলভাবে পরিচালিত হতে পারে।
একটি শব্দ থেকে
PHQ-9 একটি পরীক্ষা যা স্ব-প্রশাসিত হতে পারে। এটি সংক্ষিপ্ত, সম্পূর্ণ মাত্র কয়েক মিনিট গ্রহণ করে। এটি বিনামূল্যে, এবং এটি একাধিক সেটিংস এবং পরিস্থিতিতে কার্যকর হতে দেখানো হয়েছে। এটি পরিচালনা বা স্কোর করার জন্য উল্লেখযোগ্য প্রশিক্ষণ প্রয়োজন হয় না, এটি বিষণ্নতা মূল্যায়ন করার একটি সহজ এবং কার্যকর উপায় করে তোলে।
বিষণ্নতা চিহ্নিত করা সম্পূর্ণরূপে সমগ্র ব্যক্তির চিকিত্সা একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। PHQ-9 হতাশার একটি সঠিক পরিমাপ, দ্রুত এবং সহজেই এই কাজটি সম্পন্ন করে।
> সোর্স:
> মানসিক স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে মানসম্মত মূল্যায়ন ও উন্নতির জন্য কেন্দ্র রোগীর স্বাস্থ্য প্রশ্নাবলী (PHQ-9) - সংক্ষিপ্ত বিবরণ http://www.cqaimh.org/pdf/tool_phq9.pdf
> ফারজানফার আর, হরিন টি, ফাভা জে, ডেভিস জে, ভচন এল, ফ্রিডম্যান আর। সাইকোমেট্রিক প্রোপার্টিস অফ অটোমেটেড টেলিফোন-ভিত্তিক পিএইচকিউ-9। টেলিমেডিসিন জার্নাল এবং ই-হেলথ 2014; 20 (2): 115-121। ডোই: 10,1089 / tmj.2013.0158। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3910472/
> ক্রোয়েঞ্জ কে, স্পিৎসার এলএল, উইলিয়ামস জেবিডব্লিউ। PHQ-9: সংক্ষেপে ডিপ্রেশন তীব্রতা পরিমাপের বৈধতা। সাধারণ অভ্যন্তরীণ মেডিসিন জার্নাল 2001; 16 (9): 606-613। ডোই: 10,1046 / j.1525-1497.2001.016009606.x। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1495268/
> মুনিজ-নাভারো আর, ক্যানো-ভিণ্ডেল এ, মেদরন লা, এট আল স্প্যানিশ প্রাথমিক যত্ন কেন্দ্রগুলিতে প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে প্রধান ডিপ্রেস্যাসি ব্যাধি সনাক্ত করতে PHQ-9 এর ইউটিলিটি। বিএমসির মানসিক রোগ 2017; 17: 291। ডোই: 10,1186 / s12888-017-1450-8। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5550940/
> ওয়াশিংটনের বিশ্ববিদ্যালয় এআইএমএস সেন্টার PHQ-9 ডিপ্রেশন স্কেল https://aims.uw.edu/resource-library/phq-9-depression-scale