মৌসুমি অ্যাফেক্টিক ডিসর্ডার কি?

আপনি কি কখনও খেয়াল করেছেন কিভাবে একটি ধূসর, বৃষ্টির দিন আপনাকে নিদারুণ এবং ক্লান্ত বোধ করে, কিন্তু একটি রৌদ্রোজ্জ্বল দিন আপনি আনন্দদায়ক এবং সক্রিয় অনুভূতি ছেড়ে দিতে পারেন? ওয়েল, এই জন্য একটি বৈজ্ঞানিক কারণ আছে। সূর্যালোকের অপ্রতুল এক্সপোজার মেল্যাটনিন এবং সেরোটোনিন, কার্বোহাইড্রেট ক্ষুধা, ওজন বৃদ্ধি, এবং ঘুমের ঝামেলা সহ নিম্ন স্তরের সাথে যুক্ত করা হয়েছে।

আপনার মধ্যে কেউ কেউ এটাও লক্ষ্য করেছেন যে আপনি আপনার মেজাজে একটি ঋতু পরিবর্তনের খোঁজেন, শুধুমাত্র শীত মৌসুমে হতাশ বোধ করেন।

আপনার ক্যালেন্ডারে একবার নজর দিন এবং আপনি শীঘ্রই কেন দেখতে পাবেন ২1 জুন প্রতি বছর আমরা গ্রীষ্মকালীন বিশ্রামের দিনটি দেখি, বছরের সবচেয়ে দীর্ঘ দিন। গ্রীষ্মের মাঝামাঝি সময়ে আমাদের সূর্যালোকের দীর্ঘতম সময়, আশ্চর্যের কিছু নেই আমরা বছরের এই সময় সুখী। এই তারিখের পর, তবে, ২1 শে ডিসেম্বর শীতকালীন সালিশ পর্যন্ত ছোট্ট দিনটি ছোট হয়ে যায়। এটা কি কোন দুর্ঘটনা যে ছড়িয়ে ছিটিয়ে যখন ছড়িয়ে ছিটিয়ে যখন আমাদের অনেক পাহাড়ের জন্য চালানো হয়? যেমন ছোট সরবরাহ আমাদের সেরোটোনিন সঙ্গে, ছবি নিখুঁত ছুটির আমাদের ইমেজ পর্যন্ত জীবিত জোর দেওয়া হয় খুব বেশী। আমরা যে ঋতু-দীর্ঘ বিশৃঙ্খলার মধ্যে পড়েছি তার জন্য চিকিৎসা শব্দটি ঋতুগত বিভ্রান্তি বা এসএডি।

মৌসুমি অ্যাফেক্টিভ ডিসর্ডারের কারণসমূহ

শরীরের স্বাভাবিক সার্কাডিয়ান তাল মধ্যে একটি ঝামেলা দ্বারা হত বলে মনে করা হয় SAD। চোখ দিয়ে প্রবেশের আলো এই তালকে প্রভাবিত করে যখন অন্ধকারাচ্ছন্ন হয়, তখন পিনাইল গ্ল্যান্ড মেল্যাটনিন নামক একটি পদার্থ উৎপন্ন করে, যা দুর্যোগের জন্য দায়ী, আমরা প্রতিদিন সন্ধ্যায় মনে করি।

ভোরের দিকে চোখ ঢোকানো আলো মেলাটোনিনের উৎপাদন বন্ধ করে দেয়। শীতকালের ছুটির দিনগুলিতে, যখন মানুষ সূর্যাস্তের পূর্বেই তাদের অফিস ছেড়ে চলে যেতে পারে না অথবা সন্ধ্যা পর্যন্ত নাও যেতে পারে, তখন এই স্বাভাবিক লয়গুলি বিঘ্নিত হতে পারে, SAD এর উপসর্গ তৈরি করতে পারে।

SAD- এর সংশ্লেষিত নিউরোট্রান্সমিটার সেরোটোনিন একটি হ্রাস পরিমাণেও প্রমাণ রয়েছে।

সেরোটোনিন হল অনুভূতিহীন পদার্থ যা এন্টিডিপ্রেসেন্টস দ্বারা বর্ধিত হয় যা নির্বাচক সেরোটোনিন রিপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই) নামে পরিচিত। সেরোটোনিন উত্পাদন এই হ্রাস এসএডি, যেমন বিষণ্নতা এবং কার্বোহাইড্রেট cravings হিসাবে অনেক লক্ষণ জন্য দায়ী হতে পারে।

মৌসুমি অ্যাফেক্টিক ডিসর্ডারের লক্ষণ এবং লক্ষণ

শীতের মাসগুলোতে প্রতি বছর লক্ষণগুলি ফিরে আসার সাথে SAD এর উপসর্গগুলি সাইক্লিখিত হয়। এই উপসর্গ বিষণ্নতা এর atypical উপসর্গ হতে থাকে, সহ:

• বৃদ্ধি ঘুম;
• বৃদ্ধি ক্ষুধা এবং কার্বোহাইড্রেট cravings;
• ওজন বৃদ্ধি;
• বিরক্ত;
• আন্তঃব্যক্তিগত সমস্যা (বিশেষত প্রত্যাখ্যান সংবেদনশীলতা), এবং
• অস্ত্র বা পায়ে একটি ভারী, সীসা অনুভূতি।

মৌসুমি অ্যাফেক্টিক ডিসর্ডারের নির্ণয়

এসএডি জন্য কোন পরীক্ষাগার পরীক্ষা নেই। ডায়াগনস্টিক ও স্ট্যাটিস্টিক ম্যানুয়েল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার (ডিএসএল -4) দ্বারা নির্ধারিত মানদণ্ড ব্যবহার করে একজন ব্যক্তির উপসর্গের ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে এটি নির্ণয় করা হয়। ডিএসএল -4-এর একটি পৃথক ডিসঅর্ডার হতে পারে না। পরিবর্তে, এটি মেজর ডিসপ্রেসি পর্বের "স্পেসিফিক"। এসএলডিএর সাথে নির্ণয় করার জন্য একজন ব্যক্তির অবশ্যই প্রথমে, একটি মেজর ডিসপারেসি পর্বের জন্য মানদণ্ড পূরণ করতে হবে।

নীচে তালিকাভুক্ত অন্তত পাঁচটি উপসর্গ পূর্ববর্তী দুই সপ্তাহের সময় অধিকাংশ সময় উপস্থিত থাকতে হবে।

অধিকন্তু, অন্তত একজন ব্যক্তির লক্ষণ তালিকাভুক্ত প্রথম দুটি আইটেমের মধ্যে একটি হওয়া উচিত। একটি হতাশাজনক মেজাজ যা একটি মেডিক্যাল অবস্থা বা এটি একটি ভ্রান্তি বা ভ্রান্তি সম্পর্কিত বিষয় যা ব্যক্তির সম্মুখীন হয় তা গণনা করা হবে না।

• বিষণ্নতা এর অনুভূতি
• জিনিষ একবার সুদ ক্ষতি হ্রাস একবার ভোগ
• ক্ষুধা বা ওজন হ্রাস বা ওজন হারানোর উদ্দেশ্যে ইচ্ছাকৃত খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন সঙ্গে যুক্ত না পরিবর্তন।
• খুব বেশী বা খুব সামান্য ঘুম
• সাইকোটার অপারেশন বা প্রতিবন্ধকতা।
• ক্লান্তি বা হারানো শক্তি
• মূল্যহীনতা বা অত্যধিক অপরাধবোধের অনুভূতি
• মনোনিবেশ, চিন্তা বা সিদ্ধান্ত গ্রহণের সমস্যা

• মৃত্যু বা আত্মহত্যার চিন্তা

কোনও উপসর্গ যা চিকিৎসা সংক্রান্ত অবস্থা, মাদকদ্রব্য বা মদ অপব্যবহার অথবা দুঃখের সাথে তাদের সংযোগ দ্বারা আরও ভালভাবে ব্যাখ্যা করা হতে পারে, তাও গণনা করা হবে না। উপরন্তু, একটি psychotic ব্যাধি, যেমন schizoaffective ব্যাধি হিসেবে, উপসর্গের একটি কারণ হিসাবে বাদ দিতে হবে।

যদি এই মানদণ্ড মাপসই করা হয়, তাহলে নিম্নলিখিত মৌলিক পন্থায় স্পেসিফিকের জন্য নিম্নলিখিত মানদণ্ড পূরণ করতে হবে:

• প্রধান বিষণ্ণ এপিসোডের শুরু এবং অবসান একটি ঋতু প্যাটার্ন
• দুই প্রধান বিষণ্নতা পর্বের বছর ধরে অন্যান্য সময়ে ঘটেছে প্রধান বিষণ্নতা কোন পর্ব ছাড়া গত দুই বছরের জন্য উপরের মানদণ্ডের সব মিলিত
• প্রধানত ঋতু-সংক্রান্ত প্রধান বিষণ্নতা পর্বের থাকার একটি জীবনকাল প্যাটার্ন

হাল্কা থেরাপি

উজ্জ্বল, সাদা লাইট বন্ধ করে দেয় এমন একটি ডিভাইস ব্যবহার করে হাল্কা থেরাপিটি এই সময়ে এসএএডি-র জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতি বলে মনে করা হয়।

1998 সালের শুরুর দিকে, 13 টি কানাডিয়ান বিশেষজ্ঞদের একটি গ্রুপ এসএডি চিকিত্সার জন্য পেশাদার একমত নির্দেশিকা একটি সেট জারি। তাদের উপসংহার মধ্যে:

• হালকা থেরাপির জন্য ফ্লুরোসেন্ট লাইট বক্স ব্যবহার করে "ডোজ" প্রতিদিন 30 মিনিটের জন্য 10 লক্ষ লিক্স।

• বিকল্পভাবে, 2,500 লাইট নির্গত হালকা বাক্স প্রতিদিন দুই ঘন্টা এক্সপোজার প্রয়োজন।
• চিকিত্সা প্রতিক্রিয়া সর্বাধিক করতে, প্রাতঃরাত, প্রারম্ভিক সকালে আলো থেরাপি শুরু করা উচিত।
• হালকা থেরাপির প্রতিক্রিয়া প্রায়ই এক সপ্তাহের মধ্যে ঘটে, তবে কিছু রোগীর একটি প্রতিক্রিয়া দেখানোর জন্য চার সপ্তাহ পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে।
• হালকা থেরাপির প্রচলিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি মাথাব্যথা, চোখের মস্তিষ্ক, বমি বমি ভাব এবং আক্রমনের মধ্যে রয়েছে, তবে এই প্রভাবগুলি সাধারণত হালকা এবং ক্ষণস্থায়ী, অথবা হালকা ডোজ হ্রাসের সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়।

কলম্বিয়া-প্রিসবাইটারিয়ান বিশ্ববিদ্যালয়ের শীতকালীন বিষণ্নতা কর্মসূচির প্রধান ডাঃ মাইকেল টেরমেনের মতে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ঐক্যমত্যটি 10 ​​হাজার লক্সের একটি বিস্তৃত-বর্ণালী সাদা আলোর উত্স ব্যবহার করে উজ্জ্বল আলো থেরাপির প্রথম লাইন। হস্তক্ষেপ। হালকা থেরাপির অপর্যাপ্ত হয় শুধুমাত্র যদি ঔষধগুলি কেবলমাত্র সহায়ক হিসাবে আনা হয়। আলোর সর্বোত্তম ডোজটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু যদি ভুল হয়ে থাকে তবে এটি কোনও উন্নতি, আংশিক উন্নতি বা এমনকি উপসর্গগুলির বিরূপতা সৃষ্টি করতে পারে।

ড্রাগ ট্রিটমেন্ট

২006 সালের 12 জুন ওয়েলবটরিন এক্সেল ( বপ্প্রোরিন হাইড্রোক্লোরাইড ) মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বিশেষ করে এসএডি'র জন্য অনুমোদিত প্রথম ড্রাগ হয়ে ওঠে। এফবিআইয়ের কার্যনির্বাহীতার জন্য এসএলডিএডিএস প্রতিরোধের জন্য তিনটি ডাবল-অন্ধ, প্লেসো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালের ইতিহাস রয়েছে। পতন এবং শীতকালে প্রধান বিষণ্নতাগত ব্যাধি এর

উপসর্গের সূত্রপাতের পূর্বে, নভেম্বরের সময়সীমার মাধ্যমে চিকিত্সা শুরু হয়। চিকিত্সা বসন্ত প্রথম সপ্তাহ শেষ। এই পরীক্ষায়, রোগীদের যারা চিকিত্সার শেষে বিষণ্নতা-মুক্ত ছিল তাদের গুণাগুণ ছিল ওয়েলবোটরিন এক্সেলের রোগীদের জন্য যা প্যাডিবো রোগীদের চেয়ে বেশি। তিনটি স্টাডির মিলিত হওয়ার জন্য, রোগীর বিষণ্নতা নিরাময়ে রোগীদের সামগ্রিক হার ভেলবুট্রিন এক্সিলের জন্য 84 শতাংশ, প্লাসেবো রোগীদের জন্য 72 শতাংশের তুলনায়।

SSAD এর চিকিত্সার মধ্যে SSRIs ব্যবহার সমর্থন সমর্থন randomized ট্রায়াল থেকে কোন চূড়ান্ত প্রমাণ আছে।

স্ব-মূল্যায়ন ক্যুইজ

এনএআরডি সম্পর্কে শিক্ষাগত উপকরণ সরবরাহকারী একটি অলাভজনক সংস্থার সেন্টার ফর এনভায়রনমেন্টাল থেরাপিউটিক্স (সিইটি), যেগুলি আপনাকে পেশাদারীর খোঁজা উচিত কিনা তা নির্ধারণে সাহায্য করার জন্য আপনি তাদের সাইট থেকে ডাউনলোড করতে পারেন, পাশাপাশি ব্যাখ্যা গাইডও দিতে পারেন। পরামর্শ। উপলব্ধ ক্যুইজগুলির মধ্যে রয়েছে অটোপিডস এবং অটোএমইউ (অটোপিডস একটি জোড়া হিসেবে উপস্থাপন করা হয়েছে; অটোপিডস আপনাকে এসএএডি এবং আপনার প্রাকৃতিক শয়নকালের লক্ষণগুলি সনাক্ত করে এবং অটোসাইট আপনার বর্তমান বিষণ্নতা পর্যবেক্ষণ করে) আপনাকে সাহায্য করে।

এসএডি সম্পর্কে আরও জানুন

আপনি কলাম্বিয়া-প্রিসিবায়রিয়ান মেডিক্যাল সেন্টারের গবেষকরা মাইকেল টর্ন এবং জেমি রিফকিনের কাছ থেকে এসএএডি সম্পর্কে সর্বশেষ খবর শিখতে শীতের অন্ধকারে আলো পড়তে পারেন।

সূত্র:

আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন, মানসিক রোগের ডায়াগনস্টিক এবং পরিসংখ্যানগত ম্যানুয়েল । 4 র্থ সংস্করণ ওয়াশিংটন, ডিসি: আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন, 1994।

"এফডিএ খবর।" এফডিএ মৌসুমি বিষণ্নতার জন্য প্রথম ড্রাগ অনুমোদন করে। 1২ জুন, ২006. মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন। অক্টোবর 16, 2006 ।

ফেলডম্যান, মিচেল ডি। "মৌসুমি অ্যাফেক্টিক ডিসর্ডার।" Ferri এর ক্লিনিকাল উপদেষ্টা: তাত্ক্ষনিক নির্ণয় ও চিকিত্সা (2006)। MDConsult। ।

লাম, আরডাব্লিউ, এবং এজে লেভিট। "ঋতুগত আবেগে ব্যাঘাতের চিকিত্সার জন্য কানাডিয়ান একমত নির্দেশিকা: এসএডি নেভিগেশন কানাডীয় সম্মতি গ্রুপ রিপোর্ট একটি সংক্ষিপ্তসার।" কানাডিয়ান জার্নাল অব ডায়াগোসিস 15 সাপ্ল্যাপার

(1998): S1-S15

মিলার, এল "এপিডেমিওলজি, এথিয়োলজি, এবং ঋতুগত বিভ্রান্তির প্রাকৃতিক চিকিত্সা।" বিকল্প মেডিসিন রিভিউ 10.1 (2006): 5-13। MDConsult।

পোস্টোলশে, টিওডর টি। এবং ড্যান এ। অরেন। "সার্ক্যাডিয়ান ফেজ শিফটিং, অ্যালার্টিং এবং এন্টিডিপ্রেসেন্ট ইফেক্টস অফ ব্রাইট লাইট ট্রিটমেন্ট" স্পোর্টস মেডিসিন 24.২ (২005) এ ক্লিনিক । এমডি পরামর্শ দিন। ।

সাইদ, এমডি, এস আয়েজাজ এবং টিমোথি জে। ব্রুস, পিএইচডি। "মৌসুমি অ্যাফেক্টিক ডিসঅর্ডার।" আমেরিকান পারিবারিক চিকিত্সক মার্চ 15, 1998 অক্টোবর 15, 2006.

টেরমেন, মাইকেল "একটি দ্রুত প্রশ্ন।" লেখককে ই-মেইল অক্টোবর 15 ২006।