বাইপোলার ডিসর্ডারের ওয়েলব্যাটিন: ঝুঁকি ও উপকারিতা

ওয়েলবটরিন - তার জেনেরিক নাম, বপপঁচন দ্বারাও পরিচিত - এন্টিডিপ্রেসেন্টস যা কখনো কখনো দ্বিধার ব্যাধিতে বিষণ্নতা প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। বপোপ্রোনিয়নের প্রস্তুতকর্তা তৃতীয়বারের মত মাদকদ্রব্য বিক্রি করে দেয়, পাশাপাশি: জিহান, ধূমপান ছাড়ার জন্য মানুষকে সাহায্য করার জন্য মাদকদ্রব্য বাজারজাত করেছে

তাত্ক্ষণিক রিলিজ (75 এবং 100 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট) এবং সুষম রিলিজ (100 এবং 150 মিলিগ্রাম) সূত্র (ওয়েলব্যাটিন এসআর® হিসাবে বিক্রি) এ ঔষধটি পাওয়া যায়।

এটা স্পষ্ট নয় যে কেন ওয়েলবিট্রিন বিষণ্নতা উপসর্গগুলি কমাতে কাজ করে। রাসায়নিকভাবে, এটি অন্য কোনও প্রধান এন্টিডিপ্রেস্রেস্টের সাথে সম্পর্কিত নয়। যাইহোক, গবেষণায় এটি কাজ করে দেখায়, এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারের লোকেদের মধ্যে বিষণ্নতা দূর করার জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টসদের উপর কিছু সুবিধার থাকতে পারে।

বাইপোলার ডিসর্ডারের ওয়েলব্যাটিন

বেনিফিট্রিন সহ অ্যান্টিডোপ্রেস্যান্টগুলি ব্যাপকভাবে ডাইপোলার ডিসঅর্ডারে ব্যবহার করা হয়, যদিও তাদের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে কোনও প্রমাণ নেই। কয়েকটি ভালভাবে ডিজাইন করা, দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসা গবেষণায় দেখা গেছে, এবং এটা স্পষ্ট নয় যে ডিন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি সাধারণত মানসিক চাপ স্ট্যাবিলাইজারদের সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারে যা সাধারণত দ্বিপদসংক্রান্ত ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য নির্ধারিত হয়।

10-সপ্তাহের একটি গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে ভিলাবুত্রিন দ্বিপক্ষীয় ব্যাধিযুক্ত মানুষের প্রায় অর্ধেক রোগীকে মাদক গ্রহণ করে এবং মাদক স্ট্যাবিলাইজারগুলিও গ্রহণ করেন।

যখন তাদের দ্বিদলীয় রোগীদের জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারণ করা হয়, তখন মনস্তত্ত্ব প্রধানত "মেজাজ স্যুইচিং" সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হয়, যখন একটি বিষণ্নতাশালী মানসিক চাপ হঠাৎ মেনিয়া, হাইপোম্যানিয়া বা মিশ্র রাষ্ট্রের দিকে চলে যায়।

কিছু প্রমাণ রয়েছে যে ওয়েলবুত্রিন এন্টিডিপ্রেসেন্টসের অন্যান্য ফর্মের তুলনায় "ম্যানিক সুইচ" -এর কম হারে থাকতে পারে, যেমন পুরোনো ট্রাইসিলেক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং নোরপাইনফ্রাইন-সেরোটোনিন রিপটেক ইনহিবিটরস (এসএনআরআই)। 10-সপ্তাহের অধ্যয়নের মধ্যে প্রায় 10% রোগী তাদের মনোমালিন্যের লক্ষণগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পেয়েছে, এর তুলনায় SNRI গ্রহণকারীদের জন্য প্রায় ২9%।

মনস্তাত্ত্বিক স্বেচ্ছাসেবক এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণকারী দ্বিপক্ষীয় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায়ই দেখা যায়। অতএব, বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দিচ্ছেন যে দ্বিপদী আমি রোগীদের শুধুমাত্র মাদকদ্রব্য স্থিরকরণের ঔষধের সাথে সংক্রামিত এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারিত হবে।

ওয়েলবুতিন শুরু: সাধারণ নির্দেশিকা

আপনার ডাক্তার সম্ভবত সম্ভবত নিম্ন ডোজে Wellbutrin বা Zyban আপনাকে শুরু করতে চান এবং তারপর আপনার ডোজ বৃদ্ধি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঝুঁকি কারণে।

যখন আপনি প্রথমে ভালব্যাটিন গ্রহণ শুরু করেন, তখন আপনার প্রাথমিক ডোজ 150 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়। এটি স্টপ-ধূমপান সহায়তা হিসাবে ব্যবহার করা হলে 300 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড / 300 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি নাও হতে পারে এবং অবশেষে বিষণ্নতার জন্য 400 মিলিগ্রাম (টিকে থাকা মুক্ত) বা 450 মিলিগ্রাম (তাত্ক্ষণিক রিলিজ) ব্যবহার করা যায়।

400-450 মিলিগ্রাম / দিনের ডোজায় আপনার জ্বরের ট্রিপলের ঝুঁকি থাকে, যদিও এটি এখনও খুব ছোট, প্রতি 1,000 জনের মধ্যে 4 জন বেবিট্রিন থেকে এই উচ্চ মাত্রায় ডায়াবেটিসের সম্মুখীন হয়। রোগী যারা আন্দোলন, অস্থিরতা বা অনিশ্চয়তা ভোগ করে তাদের ডোজ কম থাকায় এবং / অথবা আরও ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানো উচিত। সম্পূর্ণ বেনিফিট অনুভব করতে bupropion গ্রহণ রোগীদের জন্য এক থেকে চার সপ্তাহ লাগতে পারে।

মাদকের সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি মাথাব্যথা, শুষ্ক মুখ, বমি বমি ভাব এবং অনিদ্রা।

যদিও বেশিরভাগ অ্যান্টিউডপ্রেসসই ওজন বাড়ানোর জন্য বা অবদান রাখে বলে মনে হয়, তবে ওয়েলবুতিন / জাইবানকে "ওজন নিরপেক্ষ" বলে মনে করা হয় এবং আরো অনেক লোক ওষুধ গ্রহণের সময় ওজন হ্রাসের হার কমানোর রিপোর্ট করে।

বেবিট্রিন / জাইবানের সতর্কতা

এই ঔষধ গ্রহণ করার সময় এখানে কিছু জিনিস আপনাকে নজর রাখতে হবে:

• বগুড়া গ্রহণের সময় অল্পসংখ্যক মানুষ অ্যানোরিক্সিয়া ভোগ করে, তাই অ্যানোরিসিয়ার সার্ভেরো বা বুলিমিয়া একটি ইতিহাসের রোগীদের সঙ্গে বা জ্বরের ইতিহাসে এই ঔষধ গ্রহণ করা উচিত নয়। প্রকৃতপক্ষে, কিছু সূত্রগুলি সুপারিশ করে যে বপোপ্রোণটি যে কেউ বর্তমান শরীরের ওজন 5% এর বেশি হারাতে পারে না তার দ্বারা গ্রহণ করা যাবে না।

• যদি আপনি একটি MAOI এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করছেন, তবে আপনার ওষুধের শেষ ডোজ থেকে অন্তত দুই সপ্তাহ অপেক্ষা করতে হবে যাতে ওয়েলবুতিন / জাইবান শুরু করতে হয়।
• গর্ভাবস্থায় অথবা নার্সিংয়ের সময় ব্যাপপিয়নটি বিপজ্জনক বলে পরিচিত নয়, তবে অবশ্যই, আপনার ওষুধ এবং শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে যে সব ঔষধ সর্বদা গ্রহণ করা হচ্ছে সে সম্পর্কে জানা উচিত।
• আপনি যদি কোনও ডোজ মিস করেন, তাহলে আইপিটিটি এসপিপি করুন। জখমের ঝুঁকি ডোজ নির্ভর করে, এবং দ্বিগুণ করা জপমালা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
• ওয়েলবুতিন এবং জাইবান উভয়ই গ্রহণ করবেন না আপনি যা করছেন তা সম্ভবত একটি সম্ভাব্য বিপজ্জনক মাত্রা ডোজ বাড়ছে।
• ব্যবহার - বিশেষত অত্যধিক ব্যবহার - অ্যালকোহল বপ্পোনিয়ন গ্রহণের সময় জপমির ঝুঁকি বাড়ায়।
• অ্যালবোট্রিন্টিন বা জাইবানকে অ্যান্টিকোভালসেন্ট ঔষধ ফেনটুইন (ব্র্যান্ড নাম দিলানটিন), কারবামাজাপাইন (ব্র্যান্ড নাম টিগ্রেটোল) (যা সাধারণত বাইপোলার ডিসঅর্ডার ব্যবহার করার জন্য ব্যবহৃত হয়), অথবা phenobarbital বা আলসার ঔষধের সিমেটিডাইন (ব্র্যান্ড নাম ট্যাগমেট )।

_{সূত্র:}

_{মানসিক অসুস্থতা জাতীয় জোট বপপঁঁধ (ওয়েলবুত্রিন) ফ্যাক্ট শীট}

_{পকচিওরটি আই এট আল বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি (আইএসবিডি) টাস্ক ফোর্স ডিপেনড্রেস্রেট ব্যবহারের উপর ডায়োপোলার ডিসঅর্ডার ব্যবহার করে। আমেরিকান জার্নাল অফ সাইকিয়াট্রি ২013 নভেম্বর, 170 (11): 1২4২-২6।}

_{পোস্ট আর এম এট আল দ্বিধায় বিষণ্ণতা মধ্যে মেজাজ সুইচ: adjunctive venlafaxine তুলনা, bupropion, এবং sertraline। ব্রিটিশ জার্নাল অফ সাইকিয়াট্রি জুলাই 2006, 189 (২) 1২4-131}