আপনার কি লিথিয়াম নিরাপদে রাখবেন?
লিথিয়াম একটি মানসিক স্ট্যাবিলাইজার যা ডাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং অন্যান্য অবস্থার সাথে সহায়ক হতে পারে, তবে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিষাক্ততার কারণ হিসাবে পরিচিত। যে বলেন, পরীক্ষার মাত্রা নিরীক্ষণ নিয়মিত সঞ্চালিত হয়, এবং মানুষ মাদক সঠিক ব্যবহার পরিচিত হয়, এটা মুড নিয়ন্ত্রণে খুব কার্যকর হতে পারে। লিথিয়াম নিরাপদে ব্যবহার করার জন্য আপনাকে কি জানতে হবে?
লিথিয়াম: সাইড ইফেক্টের মতো একটি মানসিক স্ট্যাবিলাইজার
লিথিয়াম ডায়োপ্লিরির ডিসর্ডারের জন্য ব্যবহৃত প্রথম মেজাজ স্ট্যাবিলাইজার ঔষধ ছিল, যা প্রথমবার প্রদাহজনিত রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল। আমরা এই প্রক্রিয়াটি একটি জীববিজ্ঞান স্তরে কাজ করে যা দ্বারা প্রক্রিয়া শিখতে শুরু করছি।
লিথিয়াম থেরাপি সম্ভাব্য সাইড প্রভাব
অনেক ঔষধের সাথে লিথিয়াম অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নিয়ে আসতে পারে, উভয় স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী এবং উভয় হালকা এবং গুরুতর।
লিথিয়ামের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিপজ্জনক হতে বেশি বিরক্তিকর। এই অন্তর্ভুক্ত:
- তৃষ্ণা বৃদ্ধি
- ঘন মূত্রত্যাগ
- বমি বমি ভাব
- অতিসার
- ব্যঞ্জনধ্বনি (একটি কম্পন যা নাটকীয় হাত চলাচলের চেষ্টা করেও খারাপ হয়ে থাকে।
- ওজন বৃদ্ধি - লিথিয়াম ওজন বৃদ্ধি তার ভূমিকা জন্য সুপরিচিত। গড়ে প্রায় 13.5 পাউন্ড ওষুধ গ্রহণ করে, তবে প্রায় ২0 শতাংশ মানুষ এইর চেয়ে বেশি লাভ করে। একটি 2016 গবেষণায় পাওয়া গেছে যে লিথিয়াম থেরাপির উপর কিছু লোকের জন্য ওজন বৃদ্ধি বা হ্রাস করার ক্ষেত্রে মেটারফরম্যান্স উপকারী হতে পারে।
- সোডা (এডমা)
- চুল পরা
অঙ্গ সবচেয়ে প্রভাবিত (এবং যা নিরীক্ষণ করা উচিত) অন্তর্ভুক্ত:
- কিডনি - বেশিরভাগ সময় কিডনি ডিসিশনশন হালকা, যদিও মাঝে মাঝে এটি প্রগতিশীল হতে পারে।
- থাইরয়েড - অনেক উপায়ে লিথিয়াম থাইরয়েড ফাংশন প্রভাবিত করতে পারে। এটি হাইপোথাইরয়েডিজম, একটি গুড়গুড়, বা অটোইমিউন থেরাইডাইটিস হতে পারে। কিছু মানুষের মধ্যে লিথিয়াম থেরাপিও হাইপারথাইরয়েডিজমের সাথে সংযুক্ত করা হয়েছে।
- প্যারথিওরড - লিথিয়াম ব্যবহারের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে প্যারডিওরয়েড ডিসিশনশনটি সম্প্রতি স্বীকৃত হয়েছে।
আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
- কিডনি রোগ নির্ণয়
- নেফ্রজনিক ডায়াবেটিস ইন্টিডিডাস - নেফ্রজনিক ডায়াবেটিস ইন্টিপিডাস এমন একটি শর্ত যেখানে কিডনি প্রস্রাবের উপর মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করতে অক্ষম হয় যার ফলে অতিরিক্ত প্রস্রাব (বহুউরিয়ার) এবং অতিরিক্ত তৃষ্ণা (পলিডিপসিয়া)।
- জ্ঞানীয় নৈঃশক্তি - মস্তিষ্কের ডিসর্ডারের উপস্থিতি এবং সম্ভবত হাইপোথাইরয়েডিজম উপস্থিতির কারণে লিথিয়াম জ্ঞানীয় কার্যকরী ভূমিকা পালন করে এমন সঠিক ভূমিকাটি কঠিন। একটি 2017 গবেষণায় লিথিয়াম মনোযোগ গতিতে একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব ছিল যে, এটি মনোযোগ উপর প্রভাব আছে বলে মনে হয় নি যদিও। মেমরি, বুদ্ধিবৃত্তিক দক্ষতা, এবং কার্যকরী কার্যকরী উপর তার প্রভাব এখনও অস্পষ্ট।
লিথিয়াম বিষবিদ্যা-তীব্র এবং ক্রনিক
লিথিয়াম বিষাক্ততা বিভিন্ন ধরনের হতে পারে এবং ক্রনিক বিষাক্ততার উপর তীব্র, ক্রনিক ও তীব্রতা অন্তর্ভুক্ত করে।
লিথিয়াম বিষাক্ততার প্রাথমিক চিহ্নগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, বমি, তৃষ্ণা, পেশী দুর্বলতা এবং সমন্বয়হীনতা। আরো গুরুতর উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত অ্যান্টাকিয়া (পেশী কর্মের ব্যর্থতা বা অনিয়ম), ঠাণ্ডাভাব, টেনটিস (কানে ফুটো), অস্পষ্ট দৃষ্টি, এবং পাতলা প্রস্রাবের একটি বড় আউটপুট। গুরুতর লিথিয়াম বিষাক্ততা একটি চিকিৎসাগত জরুরি অবস্থা যা এনসেফালোপ্যাটি এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস হতে পারে।
লিথিয়াম সঙ্গে ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা বেড়ে গেলেও বেশ কিছু ওষুধ রয়েছে। এই অন্তর্ভুক্ত:
- অ-স্টেরয়েডাল এন্টি-প্রদাহী ঔষধ যেমন অ্যাডভিল (আইবুপোফেন) এবং আলেভ (ন্যাপরোক্সেন।)
- ডায়রাটিক্স (পানি পিলস)
- অ্যানিয়েইনিটিসিন-কনজেন্টিং এনজাইম ইনহিবিটরস (এসিই ইনহিবিটরস) যেমন ওয়াসোটেক (এনলাপ্রিিল) এবং প্রিনভিল (লিসিনোপিল।)
- এনিয়েটিসিনসন II রিসেপটর অ্যান্টগনিস্টস (এআরবি) যেমন দিয়োভান (উলসটান) এবং কোজার (লোসরতান।)
লিথিয়ামের সাথে অনেক বেশি সম্ভাব্য ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন আছে এবং কোনও নতুন ওষুধ শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলা বা আপনার গ্রহণ করা ঔষধ বন্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ।
ক্যাপটিন এবং থিওফিলাইন, এর বিপরীতে, নিম্ন লিথিয়ামের মাত্রা হতে পারে।
লিথিয়াম থেরাপি আগে এবং সময় পরীক্ষা
একজন ব্যক্তির লিথিয়াম থেরাপি শুরু হওয়ার আগে রক্ত পরীক্ষা করা হয়, এবং সময়কালের জন্য ঔষধ গ্রহণ করা হয়।
লিথিয়াম স্তরের পর্যবেক্ষণ
চিকিত্সা শুরু হওয়ার আগে, কিডনি ফাংশন এবং থাইরয়েড ফাংশন উভয়ই মূল্যায়ন করার জন্য পরীক্ষা করা হয়। লিথিয়াম কিডনি দ্বারা শরীর থেকে নির্গত হয়, তাই কিডনি কোন ডিগ্রীতে অপ্রয়োজনীয় হয়, লিথিয়ামের মাত্রা রক্তে তৈরি করতে পারে।
চিকিত্সা শুরু হওয়ার পরে লিথিয়ামের মাত্রাগুলি নজরদারি করা উচিত, এবং তারপর প্রতিটি ডোজ পরিবর্তনের পরে। রক্তের মাত্রা প্রায়ই ডোজ পরিবর্তনের 5 দিন পর করে, যেমন স্তরের স্থিতির জন্য কিছু সময় লাগে। যদি কোনও নতুন ঔষধ যোগ করা বা বন্ধ করা হয় তবে স্তরেও পরীক্ষা করা উচিত, কারণ অনেক ঔষধ লিথিয়ামের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে। লিথিয়াম একটি "সংক্রামক চিকিত্সামূলক উইন্ডো" রয়েছে যার অর্থ হলো যক্ষ্মার একটি উপাদানের প্রভাব খুব কাছাকাছি, এবং কখনও কখনও এমনকি ওভারল্যাপগুলি, যার ফলে বিষাক্ততা।
লিথিয়ামের থেরাপিউটিক লেভেল সাধারণত 0.8 এবং 1.1 mmol / L এর মধ্যে থাকে, যদিও কিছু লোককে 0.5 থেকে 1.2 mmol / L পর্যন্ত যেকোনো জায়গায় থেরাপিউটিক হতে হবে। উচ্চতর দিকে দিকে স্তর মাঝে মাঝে মেনিয়া নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন
বিষাক্ত প্রায় 1.5 mmol / এল শুরু হয় বিষাক্ততার প্রাথমিক লক্ষণগুলি প্রায়ই কম্পন, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, এবং নমনীয় দৃষ্টিভঙ্গির একটি গুরুতর অসুবিধার অন্তর্ভুক্ত। স্তরের উচ্চতর হিসাবে, অস্থির, লঘুপাতের বক্তৃতা, পেশী মোচড় এবং দুর্বলতা, এবং বিভ্রান্তি দেখা যায়।
2.0 mmol / L এর একটি স্তরের একটি মেডিক্যাল জরুরী অবস্থা এবং তাত্ক্ষণিক যত্ন প্রয়োজন। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে স্নায়ুকোষ এবং অচেতনতার মতো গুরুতর স্নায়বিক লক্ষণ। হার্ট অ্যারিথমিয়াসও ঘটতে পারে, যা যদি চিকিত্সা না করে, তাহলে মারাত্মক হতে পারে।
থাইরয়েড পরীক্ষা
এটি লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে, বাইপোলার ডিসঅর্ডারের নির্ণয়কারী ব্যক্তিটি থাইরয়েড পরীক্ষাগুলি ঘন ঘন নজরদারি করতে পারে তবে লিওটিয়াম না থাকলেও থাইরয়েড হরমোনের অস্বাভাবিক মাত্রাগুলি হ'ল মাইনাস এবং বিষণ্নতার উভয় ধরনের লক্ষণ (বা নিঃশ্বাস) হতে পারে। থাইরয়েড স্তর অন্তত প্রতি 6 মাস পরীক্ষা করা উচিত।
ক্যালসিয়াম স্তর
লিফটিয়ম হাইপোপাথাইরডিজম হতে পারে হিসাবে একটি সিরিাম ক্যালসিয়াম স্তরের বার্ষিক চেক করা উচিত।
কিডনি পরীক্ষা
কিডনি রোগের কোন লক্ষণ স্পষ্ট হয়ে ওঠে যদি একটি বিন ও ক্রিয়েটিনাইন (কিডনি ফাংশন পরীক্ষা) চিকিত্সার শুরুতে, নিয়মিতভাবে চিকিত্সা করা উচিত।
অন্যান্য পরীক্ষা
অনেক কারণের উপর নির্ভর করে রক্তের রসায়ন এবং একটি ইকজি ইত্যাদি অন্যান্য পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
লিথিয়াম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিষাক্ত সঙ্গে কপর্দকশূন্য
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে যা বিভিন্ন উপায় আছে। একটি ডোজ কমিয়ে আনতে হয় যাতে রক্তক্ষরণ থেরাপিউটিক উইন্ডোর নীচের দিকে থাকে। ডোজ সময় এছাড়াও সহায়ক হতে পারে। অবশ্যই, রক্তের স্তর পর্যবেক্ষণ একটি নিয়মিত ভিত্তিতে গুরুত্বপূর্ণ এবং যদি কোনও নতুন উপসর্গ উত্থান করা উচিত। কিছু ক্ষেত্রে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির লক্ষণ কমাতে ঔষধ ব্যবহার করা যেতে পারে।
লিথিয়াম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিষবিদ্যা নীচের লাইন
লিথিয়াম দ্বিপদসংক্রান্ত ব্যাধি সঙ্গে মানুষের জন্য একটি চমৎকার ড্রাগ হতে পারে এবং দ্বিপদসংক্রান্ত ব্যাধি সঙ্গে বয়স্ক মানুষ জন্য পছন্দ মত ড্রাগ বলে মনে করা হয়। এটি আত্মহত্যার হার হ্রাস পেয়েছে, অবস্থার সঙ্গে মানুষের মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি।
একই সময়ে, বিষাক্ততার সম্ভাব্যতা হ্রাস করার জন্য এবং বিষাক্ততার পরিণতিগুলির পরিমাপের মাত্রাগুলি নিবিড় পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণ, এবং এই অনেক বিপজ্জনক তুলনায় আরো বিরক্তিকর। কিডনি রোগের ঝুঁকি, এবং থাইরয়েড এবং হাইপোথাইরয়েডের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির কারণে ল্যাব পরীক্ষার যত্নশীল পর্যবেক্ষণ (এবং বয়স্কদের মধ্যে কার্ডিয়াক ফাংশন) প্রয়োজন।
নজরদারির সঙ্গে সঙ্গে, এবং বিষাক্ততার প্রাথমিক উপসর্গগুলি সম্পর্কে সতর্কতার সাথে বোঝা যায়, অনেক লোক এই ঝুঁকি ছাড়াই এই ওষুধের উপকার ভোগ করতে সক্ষম হয়েছে।
> সোর্স:
> বেয়ার্ড-গুনিং, জে।, লি-হেনরি, টি।, হেইগবার্গ, এল।, গসেলিন, এস। এবং ডি। রবার্টস। লিথিয়াম বিষক্রিয়া জার্নাল অফ ইনটেনসিভ কেয়ার মেডিসিন 2017. 32 (4): ২4 9 ২63
> ফিনলে, পি। ড্রাগস লিথিয়াম সঙ্গে মিথস্ক্রিয়া: একটি আপডেট। ক্লিনিক্যাল ফার্মাসোকোকিনিটিস । 2016 (55) (8): 9২5-41
> গিটলিন, এম। লিথিয়াম সাইড ইফেক্টস এবং বিষাক্ততা: প্র্যাকটিউলেস এবং ম্যানেজমেন্ট কৌশল। বাইপোলার ডিসর্ডারের ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল । 2016। 4 (1): ২7
> প্যাটসন, এ।, এবং জি। পার্কার। বাইপোলার ডিসর্ডারের সাথে লিথিয়াম এবং সংক্রমণ আন্তর্জাতিক ক্লিনিকাল সাইকোফার্মকোলোজি । 2017.২ (২): 57-২6।