মানসিক প্রতিবন্ধকতার জন্য লিথিয়াম আবিষ্কার এবং ইতিহাস
লিথিয়াম যখন প্রথমবার মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য ড্রাগ হিসেবে আবির্ভূত হয়েছিল, এবং এই ঔষধের ইতিহাস কি ছিল? এটা আসলে কিভাবে কাজ করে? এবং দ্বিপক্ষীয় রোগের চিকিত্সার মধ্যে লিথিয়াম ভূমিকা বিবেচনা করে বর্তমান চিন্তার এবং বিতর্ক কি?
লিথিয়াম আবিষ্কার
লিথিয়াম একটি স্বাভাবিকভাবেই ঘটমান উপাদান (নিয়মিত সারণির সংখ্যা তিন) যা 1817 সালে প্রথম আবিষ্কৃত হয় এবং অস্ট্রেলিয়া ও চিলির খনির মধ্যে পাওয়া যায়।
তবে, এই শতাব্দীতে দেরী না হওয়া সত্ত্বেও, এটি মনের স্থির প্রভাবকে স্পর্শ করে না।
সুদ, লিথিয়াম প্রথম গ্রীষ্মের প্রদাহজনক অবস্থার চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত হয়, গিট। (অন্তত একজন ডাক্তার, প্রকৃতপক্ষে, এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছেন যে গৌণ গর্ভপাতের কারণ।) 1871 সালে এটি প্রথম মেনিয়াতে ব্যবহৃত হয়েছিল, ডেনমার্কের পথের দিকে অগ্রসর হওয়া, কিন্তু অর্ধ শতাব্দীরও বেশি সময় ধরে এই ঔষধ সম্পর্কে সামান্যই প্রকাশিত হয়েছিল । পরবর্তীতে, 1940-এর দশকে লিথিয়ামটি রক্তচাপের ঔষধ হিসেবে ব্যবহার করা হতো কিন্তু শীঘ্রই এই ব্যবহারে কার্যকর হওয়ার জন্য অনেকগুলি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছিল।
এটি অস্ট্রেলিয়ান মনোবিজ্ঞানী জন ক্যাড ছিলেন, যিনি 1 9 4২ সালে তীব্র মেনিয়ার চিকিত্সা নিয়ে লিথিয়াম ব্যবহারের প্রথম কাগজটি প্রকাশ করেছিলেন। যে সময় থেকে, লিথিয়াম ব্যাপকভাবে নির্ধারিত ছিল, এবং লিথিয়াম ধারণকারী খনিজ স্প্রিংস তাদের নিরাময় বৈশিষ্ট্য জন্য অভিযুক্ত করা হয়।
মার্কিন ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন 1970 সাল পর্যন্ত ব্যবহার করার জন্য লিথিয়াম অনুমোদন করেনি, এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে লিথিয়াম ব্যবহার শুরু করে, এবং অন্যান্য দেশের অন্যান্য দেশের তুলনায় অন্যান্য ডাইরেকশনে স্থানান্তরিত হয়।
লিথিয়াম কিভাবে কাজ করে?
যে লিথিয়াম একটি স্বাভাবিকভাবেই ঘটছে উপাদান জানা, এক মনে করতে পারে যে ড্রাগ সংজ্ঞায়িত শরীরের একটি অভাব সমর্থন করতে পারে। তবুও গবেষণায় দেখা যায় না যে লিথিয়ামের অভাবের কারণে দ্বিপদসংক্রান্ত ব্যাধি হতে পারে। এর পরিবর্তে, এটিই স্বাভাবিকভাবেই ঘটছে যে একটি মেজাজ স্ট্যাবিলাইজার হিসাবে কাজ করার সৌভাগ্যবান প্রভাব রয়েছে।
প্রায় 50 বছর ধরে, মানসিক-বিষণ্নতাশীল মানুষদের লিথিয়ামের সাথে চিকিত্সা করা হয়েছিল যদিও চিকিৎসাবিজ্ঞানের কোনও ধারণা ছিল না কেন বা কিভাবে এটি কাজ করে। ( নাম ম্যানিক-ডিপ্রেস্যাসি ডিসঅর্ডারটি আনুষ্ঠানিকভাবে 1980 সালে দ্বিপদী বৈষম্য পরিবর্তন করা হয়েছিল।) তারপর 1998 সালে উইসকনসিন বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকরা রহস্যকে আনলক করেন। লিথিয়ামের গোপন মস্তিষ্কে স্নায়ু কোষের সাথে এবং নিউরোট্রান্সমিটার গ্লুটামেটের রিসেপটরগুলি করা উচিত । এই বুঝতে, আসুন এবং মস্তিষ্কে নিউরোট্রান্সমিটারদের কার্যকারিতা এবং মানসিক স্বাস্থ্য সংক্রান্ত রোগের সম্পর্ক সম্পর্কে কথা বলা যাক।
নিউরোট্রান্সমিটার এবং মানসিক স্বাস্থ্য
কিভাবে মস্তিষ্কের এক অংশে বার্তাগুলি পাঠাতে হয়, এবং তা করার জন্য, কর্মের ফলে? এটি কেবলমাত্র গত কয়েক দশক ধরে-যখন বিজ্ঞানী নিউরোট্রান্সমিটারগুলি বিচ্ছিন্ন করেছেন, তখন মস্তিষ্কের রাসায়নিক বার্তাদাতারা এক অঞ্চলের থেকে অন্য অঞ্চলের তথ্য প্রকাশ করে - আমরা এই প্রক্রিয়াটি বুঝতে শুরু করি।
নিউরোট্রান্সমিটার একটি নিউরন (বা স্নায়ু) শেষে অন্তর্ভুক্ত হয়। স্নায়ুতন্ত্রের স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে ভ্রমণ করা একটি বৈদ্যুতিক প্রৈতি কিছু স্নায়ুতন্ত্রক পরবর্তী স্নায়ু কোষে রিসেপটরগুলির সাথে সংযুক্ত, যা এই বার্তাটি অন্য বৈদ্যুতিক প্রৈতিতে রূপান্তরিত করে।
সংশ্লেষণের মধ্যে থাকা অবশিষ্ট নিউরোট্রান্সমিটার (পরের নিউরনতে রিসেপটরগুলিতে আবদ্ধ নয় এমন) পুনরায় ব্যবহার করা মূল নূরনে ব্যাক আপ নেওয়া হয়।
মস্তিষ্কের বিভিন্ন ধরনের নিউরোট্রান্সমিটার রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:
- সেরোটোনিন
- নরপাইনফ্রাইন
- ডোপামিন
- Acetylcholine
- গবা (গাম্বা আমিনবোটিক অ্যাসিড)
- গ্লুটামেট
গ্লুটামেটটি সর্বাধিক দ্বিপদসংক্রান্ত রোগের ম্যানিক ফেজে জড়িত নিউরোট্রান্সমিটার বলে মনে হয় (যদিও এটি খুবই সরল এবং অধিকাংশ মানসিক স্বাস্থ্যের রোগ নিউরোট্রান্সমিটার এবং অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলির বিভ্রান্তিকর সংমিশ্রণকে অন্তর্ভুক্ত করে।) গ্লুটামেট হচ্ছে মস্তিষ্কে সবচেয়ে বেশি নিউরোট্রান্সমিটার। শেখার এবং মেমরির মধ্যে জড়িত একটি উদ্দীপ্ত স্নায়ুতন্ত্রক বলে মনে করা।
GABA এর বিপরীতে, একটি সংক্রামক নিউরোট্রান্সমিটার।
লিথিয়াম এবং গ্লুটামেট স্থিরকরণ
উইসকনসিন বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকরা দেখিয়েছেন যে লিথিয়াম নিউরোট্রান্সমিটার গ্লুটামেট-এর জন্য রিসেপটরগুলির উপর দুবার প্রভাব ফেলেছে- একটি স্থিতিশীল, সুস্থ স্তরে কোষগুলির মধ্যে সক্রিয় গ্লুটামেটের পরিমাণটি পালন করতে অভিনয় করে না, খুব বেশি বা খুব কম নয়।
ফার্মাকোলজি বিশ্ববিদ্যালয়ের উইসকনসিন মেডিকেল স্কুলে অধ্যাপক ড। লোয়েল হকিন, যিনি গবেষণা পরিচালনা করেন, তিনি বলেন যে তাদের গবেষণায় দেখা যায় যে নিউরনগুলির মধ্যে মহাশূন্যে গ্লুটামেটে অত্যধিক গ্লুটামেট মিয়া এবং খুব সামান্য, বিষণ্নতা। এটির চেয়ে আরও বেশি হতে হবে, উদাহরণস্বরূপ, এন্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধগুলি যেমন, সেরোটোনিন এবং ডোপামিনের মতো অন্যান্য নিউরোট্রান্সমিটার রিস্যাক্টরগুলিতে কাজ করে। যাইহোক, এটি দ্বিপদী ব্যাধি জৈবিক ভিত্তি বোঝার মধ্যে অবশ্যই একটি বিশাল ধাপ এগিয়ে ছিল।
দ্রষ্টব্য: অতিরিক্ত গ্লুটামেটের একটি বৃহত পরিমাণে মৃগীরোগপূর্ণ সিজার হতে পারে বা এমনকি অতিরিক্ত চার্জ থেকে দ্বিতীয় কোষকে হত্যা করতে পারে (এটি আল্জ্হেইমের রোগে এবং স্ট্রোকে অন্তত কিছু ভূমিকা পালন করতে পারে।)
লিথিয়াম মস্তিষ্কে গ্লুটামেট মাত্রা নিয়ন্ত্রণে ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়, এবং সেইজন্য, উত্তেজনা এবং বিষণ্নতার ভারসাম্য, সেখানে অনেক প্রশ্নের উত্তর দেওয়া বাকি আছে। এমনকি এখন, মস্তিষ্কে লিথিয়ামের প্রভাব বোঝা যায় না।
লিথিয়াম জন্য অন্যান্য সম্ভাব্য ব্যবহার
বাইপোলার ডিসঅর্ডার ছাড়াও, লিথিয়াম কখনও কখনও একধরনের বিষণ্নতা (প্রধান বিষণ্নতা) এবং সিজোফেক্টিভ ডিসর্ডারের জন্য ব্যবহৃত হয়। গ্লুটামেট রিসেপ্টরগুলিতে লিথিয়ামের স্থিতিশীলতার প্রভাবের কারণে, বিজ্ঞানীরা এই গবেষণায় অধ্যয়ন করছেন যে এই চিকিৎসায় কোষের মৃত্যু থেকে রক্ষা পাওয়া যেতে পারে, যেমন পারকিনসন্স, হান্টিংটন এবং অ্যালজাইমার রোগের অবস্থা।
লিথিয়াম বিষাক্ততা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
বাজারে অনেক ঔষধ হিসাবে, লিথিয়াম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং সতর্কতা একটি তালিকা সঙ্গে আসে। লিথিয়াম বিষাক্ততা খুব গুরুতর হতে পারে, উভয় তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব। লিথিয়ামের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও সাধারণ, পাশাপাশি অনেক মানসিক স্বাস্থ্যের ঔষধ হিসাবে, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়ই তার ব্যবহারে হস্তক্ষেপ করে।
উপরন্তু, লিথিয়াম বিভিন্ন ধরনের ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করার জন্য পরিচিত, যেমন অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্য ওষুধ, রক্তচাপ ওষুধ, পারকিনসন রোগের ওষুধ এবং কিছু ব্যথা হত্যাকারী।
যে সমস্ত বলেন, ডাইপারোলার ডিসর্ডারের চিকিত্সার জন্য কয়েকটি ঔষধ রয়েছে যা উল্লেখযোগ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই।
আজ দ্বিপক্ষীয় চিকিত্সা চিকিত্সা লিথিয়াম ভূমিকা কি?
প্রশ্ন উত্তর, "কি লিথিয়াম আজ bipolar রোগ চিকিত্সার খেলা উচিত?" আপনি কে জিজ্ঞাসা এবং আপনি বাস যেখানে নির্ভর করে পরিবর্তিত হবে।
একটি বেলন-কোস্টার ইতিহাস ছাড়াও আজ লিথিয়াম ব্যবহারের বিষয়ে ব্যাপক মতামত রয়েছে। কিছু চিকিত্সক লিথিয়াম "বিপজ্জনক nonsense" কল পর্যন্ত চলে গেছে এবং অন্য কেউ দ্বিপদসংক্রান্ত ব্যাধি জন্য উপলব্ধ সেরা প্রতিষ্ঠিত দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার হিসাবে লিথিয়াম দেখুন। কিছু চিকিত্সক এমনকি দাবি করেন যে লিথিয়াম মানসিক স্বাস্থ্যের একমাত্র সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা যা আবিষ্কার করা হয়েছে।
মানসিক স্বাস্থ্য সংক্রান্ত অনেক অন্যান্য সমস্যা যেমন, প্রকৃত উত্তর সম্ভবত এই চূড়ান্ত পর্যায়ে রয়েছে এবং এটি বিশ্বের বিভিন্ন প্রেক্ষাপটে প্রতিফলিত হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মাদকদ্রব্যের ব্যবহারের সাথে সম্পর্কযুক্ত "শেষ এবং প্রথমবার" হওয়ার খ্যাতি রয়েছে, এটি ব্যবহার করার জন্য দেশগুলির মধ্যে দেরিতে থাকা এবং বিকল্পগুলি (যেমন ডেপোকট (Valproic acid) হিসাবে অন্যান্য মানসিক স্ট্যাবিলাইজার্সের সুপারিশ করা উচিত) এবং এন্টিসাইকোটিক ঔষধ ।)
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, লিথিয়াম খুব কমই দ্বিপক্ষীয় ব্যাধিযুক্ত মানুষের জন্য প্রথম লাইন ব্যবহার করা হয়, যদিও এটি অন্যান্য ডায়গনিসগুলির সাথে সংঘাতের ক্ষেত্রে তীব্র দ্বিপক্ষীয় ব্যাধির জন্য ব্যবহৃত হয়। একটি 2017 গবেষণায়, যদিও, বয়স্কদের মধ্যে মিয়াজাতীয় চিকিত্সার ক্ষেত্রে লিথিয়াম প্রথম লাইনের জন্য একটি শক্তিশালী ভূমিকা রয়েছে বলে প্রস্তাব দেয়।
লিথিয়ামের ইতিহাসের নিচের লাইন
মস্তিষ্কে স্থিতিশীল করার পদ্ধতিগুলি আবিষ্কার করার এবং লিভারমিয়ামের ইতিহাসকে মস্তিষ্কের মানসিক প্রতিবন্ধকতার রাসায়নিক প্রকৃতির তদন্ত করার জন্য বিজ্ঞানীদের প্ররোচনায় আরও সাম্প্রতিক সময়ে বোঝা গুরুত্বপূর্ণ।
মানসিক স্বাস্থ্যের রোগের জন্য দায়ী মস্তিষ্কে রাসায়নিক রসূলের এই নতুন বোঝা মানসিক স্বাস্থ্যের রোগের কলঙ্ককে আরও হ্রাস করা গুরুত্বপূর্ণ। এখনও পর্যন্ত একটি দীর্ঘ পথ চলতে থাকে এবং মানসিক স্বাস্থ্য এখনও হৃদরোগের চেয়ে বেশি কলঙ্কের শিকার হয়, আজ যে গবেষণাটি চলছে- যেমনটি লিথিয়ামের কার্যকারিতার দ্বারা পরিচালিত হয়-সঠিক দিকটি একটি চমৎকার ধাপ।
> সোর্স
- > ডি ফাজজিও, পি।, গেটানো, আর।, ক্যারোলিও, এম। এট আল। লিথিয়াম ইন লাইট-লাইফ ম্যানিয়া: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। Neuropsychiatric রোগ এবং চিকিত্সা । 2017. 13: 755-766
- > গারশন, এস। লিথিয়াম: আবিষ্কার, ভুলে যাওয়া এবং পুনর্বিন্যাস। ইন্টারন্যাশনাল নেটওয়ার্ক ফর দি হিস্ট্রি অফ নিউরোসোকোফার্মাকোলজি । আগস্ট 15, ২013।
- > সংক্ষিপ্ত, ই। লিথিয়াম থেরাপি ইতিহাস ২009. 11 (২২): 4-9
- > সানি, জি, পেরুজি, জি। এবং এল টন্ডো। লাইফ টাইম প্রেক্ষাপটে দ্বিধার ঘটিয়ে চিকিত্সা: লিথিয়াম এখনও সেরা পছন্দ? । ক্লিনিক্যাল ড্রাগ ইনভেস্টিগেশন । 2017 মে 5। (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)।