স্ট্র্রাটারা এবং অ্যাডারলাল এডিএইচডি চিকিত্সা করার জন্য উভয় ঔষধ নির্ধারিত। তারা মনোযোগ স্প্যান মধ্যে উন্নতি এবং হানিকরতা এবং impulsiveness হ্রাস। যাইহোক, তারা খুব ভিন্ন ঔষধ আছে। দুটি মধ্যে সবচেয়ে আকর্ষণীয় পার্থক্য যে Strattera একটি অ- উত্তেজক হয়, যখন Adderall একটি psycho- উদ্দীপক (উত্তেজক) ঔষধ
Strattera
স্ট্র্রাটারা একটি মাদকের জন্য একটি ব্র্যান্ড নাম যা এটোমোক্সসেটিন ধারণ করে।
এটি ২00২ সালে ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) দ্বারা অনুমোদন লাভ করে এবং এডিএইচডি'র অনুমোদন গ্রহণের জন্য প্রথম অ-উদ্দীপক ঔষধ হয়ে ওঠে। এটি ADHD- এর সাথে প্রাপ্তবয়স্কদের চিকিত্সা করার জন্য অনুমোদিত প্রথম ঔষধ ছিল। এটি 6 বছর বয়স পর্যন্ত এবং পুরোনো লোকেদের জন্য নির্দিষ্ট করা যেতে পারে।
স্ট্র্রাটারা হল একটি নোরপাইনফ্রিন রিপটেক ইনহিবিটর (এনআরআই), যার মানে এটি নিউরোট্রান্সমিটার নোরপাইনফ্রাইনকে মস্তিষ্কের নিউরোনগুলির জন্য আর পাওয়া যায়। এটি মস্তিষ্কের প্রিস্ট্যান্টাল কর্টেক্সের ডোপামিনের পরিমাণ বাড়িয়ে দেয়।
Adderall
Adderall ডিস্ট্রিঅ্যামফেটামাইন এবং এমফিটামিন তৈরি করা হয় এমন একটি ড্রাগের জন্য একটি ব্র্যান্ড নাম। এটি এ্যামেফ্যাটাইন ড্রাগ পরিবারের অন্তর্গত। এফডিএ 1996 সালে এই ঔষধ অনুমোদন। ADHD ছাড়াও, এটি Narcolepsy চিকিত্সা করার জন্য অনুমোদিত হয়। এটি 6 বছর বয়স পর্যন্ত এবং বয়স্কদের জন্য নির্ধারিত হতে পারে।
মস্তিষ্কে নিউরোট্রান্সমিটারের পরিমাণ বৃদ্ধির মাধ্যমে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর কাজ করে।
ডোপামিন এবং নোরপাইনফ্রাইনের বৃদ্ধির ফলে মনোযোগ দেওয়ার এবং মনোযোগ দেওয়ার জন্য একজন ব্যক্তিকে সহায়তা করে, যখন হঠকারীতা এবং আবেগপ্রবণ আচরণ হ্রাস পায়
ADHD জন্য ঔষধ দুটি বিভাগ
এডিএইচডি ওষুধ দুই ভাগে বিভক্ত; প্রথম লাইন ঔষধ এবং দ্বিতীয় লাইন ঔষধ
অ্যাডারলেল মত উত্তেজক ঔষধ ADHD জন্য সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা হিসাবে পরিচিত হয়, এবং তাই তারা প্রথম লাইন ঔষধ বিবেচনা করা হয়।
স্ট্র্রেটারার মত অ-উদ্দীপক ঔষধগুলি দ্বিতীয় লাইনের ঔষধ। যদিও তারা উত্তেজক হিসাবে কার্যকরী নয়, তবে তারা ADHD উপসর্গগুলি সাহায্য করে উদাহরণস্বরূপ, গবেষণায় দেখা গেছে যে স্ট্র্রেটার্স প্লাজমা তুলনায় প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে উচ্চ রক্তচাপের উপসর্গের উপসর্গ হ্রাস পায় তবে, অংশগ্রহণকারীদের 40 শতাংশ এখনও উল্লেখযোগ্য ADHD উপসর্গগুলি উল্লেখ করেছেন
যদিও উদ্দীপকগুলি সর্বাধিক কার্যকরী ওষুধ, তবে তারা সকলের জন্য কাজ করে না। উপরন্তু, কখনও কখনও একজন ব্যক্তির গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অভিজ্ঞতা, বা একটি অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থা আছে যেমন একটি আসক্তি ইতিহাস, যেমন একটি মনস্তাত্ত্বিক অবস্থা দ্বিপদসংক্রান্ত অসদাচরণ, বা একটি হৃদয় অবস্থা বা ঘুম ব্যাধি যেমন একটি উদ্দীপক গ্রহণ ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এই ক্ষেত্রে, Strattera মত একটি অ- উত্তেজক ঔষধ একটি বিকল্প। Strattera এছাড়াও কখনও কখনও কখনও কখনও অবস্থার সাথে সাহায্য খুঁজে পাওয়া যায় যে প্রায়ই ADHD সঙ্গে উদ্বেগ এবং বিরোধিতামূলক defiant আচরণ মত সহ - অস্তিত্ব ।
কি স্ট্র্রাটারের চেয়ে বেশি নিরাপদ?
Adderall একটি ধারাবাহিক দ্বিতীয় নিয়ন্ত্রিত পদার্থ । এর মানে এই যে, অপব্যবহারের সম্ভাবনা রয়েছে, এবং বর্ধিত ব্যবহার নির্ভরতা হতে পারে। কারণ Adderall কর্মের মোড মস্তিষ্কে ডোপামিনের কার্যকলাপ বৃদ্ধি করা হয়, এটি অপব্যবহার করা যেতে পারে এবং একটি উচ্চ তৈরি ইনহেল বা ইনজেকশনের হতে পারে।
স্পষ্টতই, গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে কেউ যখন একটি প্রেসক্রিপশন উদ্দীপ্ত করছেন তখন তাদের এই ধরনের ওষুধ গ্রহণ করে না এমন ব্যক্তির তুলনায় নিঃসন্দেহে পদার্থের অপব্যবহার কম থাকে। এটি হতে পারে কারণ যখন এডিএইচডি নিরাপদভাবে চিকিত্সা করা হচ্ছে, মানুষ স্ব-ঔষধের সম্ভাবনা কম করে এবং এডিএইচডি পরিচালনার জন্য অ-প্রেসক্রিপশন পদ্ধতি ব্যবহার করে।
যখন উত্সাহব্যঞ্জক ঔষধ উপযুক্ত ডোজে নির্ধারিত হয়, এবং নির্ধারিত হিসাবে নেওয়া হলে, সম্ভাব্য লক্ষণের ঝুঁকি কম। সবসময় আপনার ডায়াবেটিস নিরাপদে দূরে থেকে অন্য লোকেদের সংরক্ষণ করুন, এবং আপনার ঔষধ ভাগ না।
একটি অ-উদ্দীপক ঔষধ হিসাবে, স্ট্র্রেটা একটি নিয়ন্ত্রিত পদার্থ নয় এবং অপব্যবহারের সম্ভাব্য ঝুঁকি বহন করে না।
এটি ডোপামিনকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাব ফেলার পরিবর্তে নোরপাইনফ্রিনের ত্বকে আটকানোর দ্বারা কাজ করে। কারণ এটি কার্যকর হওয়ার জন্য বেশ কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে, অপব্যবহার করা কঠিন হবে।
আরেকটি সাধারণ নিরাপত্তা উদ্বেগ ব্যক্তিরা যেমন Adderall মত একটি উদ্দীপক ঔষধ গ্রহণ সংক্রান্ত হৃদয় উপর থাকতে পারে সম্ভাব্য নেতিবাচক প্রভাব। গবেষণায় পাওয়া গেছে যে সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে হৃদরোগ সংক্রান্ত সমস্যাগুলি উদ্দীপক ঔষধ ব্যবহারের সাহায্যে খুবই কম। উদাহরণস্বরূপ, এক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে ADHD এর জন্য উত্তেজক ঔষধগুলি মানুষ হৃদরোগ, স্ট্রোক বা কার্ডিয়াক ডায়মন্ড মত হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায় না।
অতীতে, রোগীদের ইস্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (ইকজি) স্ক্রীনিং করলে একটি উদ্দীপক ঔষধ নির্ধারণ করা হতো। নতুন গবেষণার ফলাফলগুলির সাথে, যদি না আপনি, বা আপনার পরিবারের কেউ, কার্ডিয়াক সমস্যার একটি ইতিহাস আছে, এই স্ক্রিনিং আর প্রয়োজন হয় না। যদি আপনি একটি উদ্দীপক গ্রহণ করেন এবং কোন অস্বাভাবিক লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
ফর্ম এবং ডোজেস
Strattera একটি মৌখিক ক্যাপসুল পাওয়া যায় যা 10 থেকে 100 মিলিগ্রাম (এমজি) থেকে সাতটি মাত্রায় আসে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে উপলব্ধ Strattera একটি জেনেরিক সংস্করণ এই মুহূর্তে না হয়, যদিও যে পেটেন্ট শেষ হয় 2017 সালে শেষ করতে পারে। কানাডা এবং অন্যান্য দেশে পাওয়া Strattera জেনেরিক সংস্করণ আছে।
Adderall IR (তাৎক্ষণিক রিলিজ) 5 মিলিগ্রাম থেকে 30 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ট্যাবলেটে পাওয়া যায়। Adderall XR (বর্ধিত রিলিজ) ছয় ডোজে 5 মিলিগ্রাম থেকে 30 মিলিগ্রাম পর্যন্ত পাওয়া যায়। জেনেরিক ঔষধ পাওয়া যায় (অ্যামফিটামিন লবণ সংমিশ্রণ)। কখনও কখনও লোকেদের রিপোর্ট করে যে তাদের জন্য ব্র্যান্ড সংস্করণ হিসাবে এটি কার্যকর নয়।
ক্ষতিকর দিক
উভয় ঔষধের জন্য, ডাক্তাররা সাধারণত কম ডোজটি দিয়ে শুরু করে এবং ধীরে ধীরে এটি বাড়ান যতক্ষণ পর্যন্ত আপনার ও আপনার উপসর্গের জন্য সঠিক চিকিত্সার ডোজ পাওয়া যায় না। এটি সাধারণত আপনি আপনার শরীরের ঔষধ সমন্বয় হিসাবে কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হবে মানে।
Strattera এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া শুষ্ক মুখের অন্তর্ভুক্ত, চকচকে, অস্বস্তিকর পেট এবং হ্রাস ক্ষুধা, কোষ্ঠকাঠিন্য, কমে লিপ্তির, এবং ঘাম। পুরুষদের কিছু উত্কৃষ্ট ব্যাধি সম্মুখীন হতে পারে।
Adderall এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি ক্ষুধা, ডায়রিয়া, চক্কর, শুষ্ক মুখ, জ্বর, মাথাব্যথা, অনিদ্রা, বমি বমি ভাব, স্নায়বিকতা, ঘুমের সমস্যা, বমি ও ওজন হ্রাস, এবং ইরেক্টিল ডিসিশন আরও গুরুতর, কিন্তু বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হার্টের হার বৃদ্ধি করা হয়, উচ্চ রক্তচাপ, ভ্রান্তি, মানসিক চাপ, শ্বাস প্রশ্বাস, হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক।
ব্ল্যাক বক্স সতর্কবাণী
রোগীরকে সচেতন হতে হবে এমন সম্ভাব্য গুরুতর বা জীবনধারণের ঝুঁকিগুলোর প্রতি মনোযোগ আকর্ষণের জন্য এফডিএ কিছু প্রেসক্রিপশনের ডায়াবেটিস লেবেলগুলির একটি কালো বাক্সের সতর্কতা রাখে।
শিশু, কিশোর এবং তরুণ বয়স্কদের আত্মহত্যার চিন্তা বা কর্মের সম্ভাব্য বর্ধিত ঝুঁকির জন্য স্ট্র্রাটারার একটি কালো বাক্সের সতর্কতা রয়েছে। বাবা-মায়েরা এবং তত্ত্বাবধায়কগণ তাদের সন্তানের আচরণে সম্ভাব্য পরিবর্তনগুলি নিরীক্ষণের জন্য উত্সাহিত হয়, এছাড়া সন্তানের ডাক্তারের সঙ্গে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ রাখে।
Adderall এর দুটি কালো বাক্স সতর্কতা আছে। প্রথমটি অপব্যবহারের সম্ভাব্যতা তুলে ধরার জন্য। দ্বিতীয় কার্ডিয়াক ঘটনা সম্পর্কে সতর্ক হয়।
মহিলাদের জন্য
উভয় ঔষধই ক্যাটাগরি সি মাদকদ্রব্য এবং গর্ভাবস্থায় বা স্তনপেশনের সময় অনিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। আপনার গর্ভবতী বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
ঔষধ কাজ কতক্ষণ লাগে না?
স্ট্র্রাটারা তার সর্বাধিক চিকিত্সাগত প্রভাব পর্যন্ত পৌঁছানোর আগে চার থেকে ছয় সপ্তাহ লাগতে পারে। একবার চিকিত্সার মাত্রা পৌঁছেছে, গত 24 ঘন্টা ঔষধ প্রভাব। এর বিপরীতে, Adderall IR এবং Adderall XR এর প্রভাবগুলি এক ঘণ্টা 30 মিনিট যত তাড়াতাড়ি অনুভূত হতে পারে। Adderall IR এর প্রভাব চার ঘন্টা পরে বন্ধ পরতে শুরু, এবং Adderall XR জন্য 12 ঘন্টা পরে।
ড্রাগ ছুটির একটি বিকল্প যদি আপনি, বা আপনার সন্তান, Adderall নিতে। আপনার ডাক্তারের সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করার পর, আপনি সপ্তাহান্তে বা ছুটির দিনে Adderall নাও নিতে পারেন। Strattera প্রতি দিন গ্রহণ করা প্রয়োজন।
একটি শব্দ থেকে
উভয় Adderall এবং Strattera কার্যকর ADHD চিকিত্সা হয় । যাইহোক, যখন Strattera ADHD সঙ্গে বসবাসকারী কিছু মানুষের জন্য সহায়ক, তার কার্যকারিতা অনুরূপ নিয়মিত সঙ্গে ঘটতে না যেমন Adderall মত একটি উদ্দীপক ঔষধ সঙ্গে ঘটবে না। এটি কেন একটি দ্বিতীয় লাইন চিকিত্সা বিকল্প।
যদি আপনার বা আপনার সন্তানের জন্য ADHD চিকিত্সার অংশ হিসেবে Adderall বা Strattera বিবেচনা করা হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার বা শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করুন। ডাক্তার আপনাকে সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করতে সক্ষম হবে যে কিনা ঔষধটি আপনার জন্য একটি ভাল বিকল্প।
> সোর্স:
অ্যাডলার, এল, ই তানাকা, ডি উইলিয়ামস, পিটি ট্রাজাপ্যাক্স, টি। জিটো, এজে অ্যালেন, আর। এসকোবার, এবং এইচ। পি। উপাধ্যায়। 2014. অ্যান্টিঅক্সিটাইন একটি র্যান্ডমাইজড, প্লেসো-নিয়ন্ত্রিত সরানো স্টাডি-এর সাথে চিকিত্সা সময় মনোযোগ-ঘাটতি / হাইপারটেন্সি ডিসর্ডারের সাথে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এক্সিকিউটিভ ফাংশন । জার্নাল অফ ক্লিনিকাল সাইকোফার্মাকোলজি 34 (4): 461-466।
বিডিয়ারম্যান, জে।, এমসি মনিটঅক্স, টি। স্পেন্সার। টি উই উইলেন্স, এইচ। এ ম্যাকফারসন এবং এসভি ফারাওন। এডিএইচডি-এর সাথে পুরুষের প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পরমানুভূতির ব্যবহার সংক্রান্ত রোগের জন্য স্টিমুলান্ট থেরাপি এবং ঝুঁকি : একটি প্রাকৃতিক নিয়মনীতি 10-বছরের ফলো-আপ স্টাডি। আমেরিকান জার্নাল অফ সাইকিয়াট্রি 165 (5)): 597 -603
কুপার, ডব্লু, এল। এ হেবল, সিএম সক্স, কে চ্যান, পি জি অরব্যাগস্ট, এবং টিসি চেੈਰহ্যাম। 2011. শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ADHD ড্রাগস এবং গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা । নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন 365: 1896-1904
মোলিনা, বিএসজি, এসপি হিনশ, লে আর্নল্ড, জে এম সোয়ানসন, ও পিলেম, এল হেক্টম্যান এট আল, ২013। মনোযোগের তফাত / হাইপারটেন্সিবিলিটি ডিসঅর্ডার (এডিএইচডি) (এমটিএ) এর মাল্টিমিডাল ট্রিটমেন্ট স্টাডি ইন ফাংশন শৈশব এডিএইচডি, শৈশব চিকিত্সার জন্য র্যান্ডম অ্যাসাইনমেন্ট, এবং পরবর্তী ঔষধ। আমেরিকান অ্যাকাডেমি অফ চাইল্ড এন্ড কিউন্যোলস সাইকিয়াট্রি 52 (3): ২50-২63।
Schwarz, এস।, এবং CU Correll, 2014. শিশু-কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে অ্যাটাক-ডিফিসিট / হাইপারটেন্সিটি ডিসর্ডার: কার্যকরী ও নিরাপদ অটোমোজসটাইন: একটি ব্যাপক মেটা-বিশ্লেষণ এবং আবহাওয়াবিদের ফলাফল। জার্নাল অফ দ্য আমেরিকান একাডেমি অফ চাইল্ড এন্ড কিউন্যোলস সাইকিয়াট্রি। 55 (২): 174-187