এন্টিসাইকোটিক ঔষধগুলি সিজোফ্রেনিয়া এবং অন্যান্য মানসিক অসুস্থতাগুলির মনোবৈজ্ঞানিক লক্ষণগুলি কমাচ্ছে, সাধারণত একজন ব্যক্তি আরও কার্যকরী ও যথাযথভাবে কাজ করার অনুমতি দেয়। এন্টিসাইকোটিক ড্রাগগুলি এখনই সিজোফ্রেনিয়ার জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সা, কিন্তু তারা স্কিৎসোফ্রেনিয়াকে নিরাময় করে না বা নিশ্চিত করে না যে এইরকম কোনও সাইকোলিক এপিসড থাকবে না।
ডোজ
ওষুধের পছন্দ এবং ডোজ শুধুমাত্র একটি যোগ্য চিকিত্সক দ্বারা তৈরি করা যায় যারা মানসিক রোগের চিকিত্সার ক্ষেত্রে ভাল প্রশিক্ষিত।
রোগীর ডোজ প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথক করা হয়, যেহেতু লোকেদের বিরক্তিজনক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উত্পন্ন না করে উপসর্গ কমাতে প্রয়োজনীয় পরিমাণে মাদকের পরিমাণের মধ্যে একটি বড় চুক্তি হতে পারে।
নতুন এন্টিসাইকোটিক্স: উন্নত বিকল্পগুলি?
1990 সাল থেকে অনেক নতুন এন্টিসাইকোটিক ড্রাগ (তথাকথিত "atypical antipsychotics") চালু করা হয়েছে। প্রথম, ক্লোজাপাইন (ক্লোজারি), অন্যান্য অ্যান্টিসাইকোটিক্সের চেয়ে আরও কার্যকরী হতে দেখানো হয়েছে, যদিও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাবনা - বিশেষত, শ্বেত রক্ত কোষ (এগ্র্যানুলোকাইটিসিস) সংক্রমণের লক্ষণ - এই রোগীদের প্রতি এক বা দুই সপ্তাহের রক্ত পরীক্ষায় নজর রাখা উচিত। স্থিতিশীল সাদা রক্তের একটি বছর পরে, রক্তের মাসিক অঙ্কিত হতে পারে।
এমনকি নতুন অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগ - যেমন রেসপারিডোন (রিসপারডাল), আরিপিপরাজোল (অ্যাবিলিভে), কুইটিপাইন (সেরোকেল), ওল্যানজাপাইন (জাইপ্রক্স) - টিয়ারডাইভ ডাইসিনিয়াসি (টিডি) সংক্রান্ত নিরাপদ - একটি অনিচ্ছাকৃত আন্দোলন দমন - কিন্তু অনেকের এটাইপিক্যাল ওষুধের সাহায্যে চর্বিযুক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন ওজন বৃদ্ধি, গ্লুকোজ এবং লিপিড বেড়ে যায়।
সিজোফ্রেনিয়া লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে
সিজোফ্রেনিয়ার বিশেষ উপসর্গগুলি, বিশেষত ভীতি ও বিভেদগুলির চিকিত্সা করার জন্য Antipsychotic ড্রাগগুলি প্রায়ই খুব কার্যকরী হয় মাদকদ্রব্য অন্যান্য উপসর্গের মতো সহায়ক হতে পারে না, যেমন হ্রাস প্রেরণা এবং মানসিক প্রশস্ততা ।
পুরোনো এন্টিসাইকোটিক্স, হ্যালোপিডিড (হ্যালডিল) বা ক্লোরপ্রোম্যানিং (থোরাজেন) মত ওষুধগুলি এমনকি এমন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও তৈরি করতে পারে যা বেশি কষ্টকর উপসর্গের উপসর্গের অনুরূপ হতে পারে।
ডোজ হ্রাস বা একটি ভিন্ন ঔষধে স্যুইচিং এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে পারে। ওল্যানজাপাইন (জাইপ্রক্স), কুইটিপাইন (সেরোকুইয়েল), রেসপারিডোন (রিসপারডাল) এবং আরি্পিপরাজোল (অ্যাবিলিভে) সহ নতুন ওষুধগুলি এই সমস্যাটির কারণ হতে পারে না।
কখনও কখনও যখন সিজোফ্রেনিয়া নিয়ে মানুষ হতাশ হয়ে পড়ে, অন্য উপসর্গগুলি আরো খারাপ হতে পারে। একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধের সংযোজন সহ উপসর্গগুলি উন্নত হতে পারে।
সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসার জন্য রোগীর ও পরিবারগুলি কখনও কখনও মনস্তাত্ত্বিক ওষুধের ব্যাপারে উদ্বিগ্ন হয়ে পড়ে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে উদ্বেগ ছাড়াও, তারা উদ্বিগ্ন হতে পারে যে এই ধরনের ওষুধগুলি আসক্তি হতে পারে যাইহোক, এন্টিসাইকোটিক ঔষধগুলি তাদের গ্রহণ করে এমন একটি "উচ্চ" বা আসক্তিবিহীন আচরণ তৈরি করে না।
এন্টিসাইকোটিক ড্রাগ সম্পর্কে আরেকটি ভুল ধারণা হল যে তারা একটি ধরনের মন নিয়ন্ত্রণ বা "রাসায়নিক স্ট্র্যাটেজেকেট" হিসাবে কাজ করে। উপযুক্ত ডোজ এ ব্যবহৃত মনস্তাত্ত্বিক মাদকাসক্তদের 'বিনাশকারী' মানুষ না বা তাদের বিনামূল্যে ইচ্ছার দূরে না।
এন্টিসাইকোটিক ঔষধগুলি অবশেষে সিজোফ্রেনিয়ার সাথে একটি ব্যক্তিকে বিশ্বকে আরো যুক্তিসঙ্গতভাবে মোকাবেলা করতে সাহায্য করবে।
সিজোফ্রেনিয়ার সঙ্গে দীর্ঘদিন ধরে মানুষ কীভাবে এন্টিসাইকোটিক ড্রাগ গ্রহণ করে?
এন্টিসাইকোটিক ঔষধগুলি একটি পর্ব থেকে উদ্ধার করা রোগীদের মধ্যে ভবিষ্যতে সাইকিক পর্বের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা কমাবে। এমনকি অব্যাহত ড্রাগ চিকিত্সা সহ, কিছু মানুষ যারা পুনরুদ্ধার ক্ষতিগ্রস্ত হবে ক্ষতিগ্রস্ত হবে। যখন ঔষধ বন্ধ করা হয় তখন উচ্চ পুনর্বাসন হার দেখা যায়।
গুরুতর মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গের চিকিত্সা রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সা জন্য ব্যবহৃত তুলনায় উচ্চ ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। যদি লক্ষণগুলি কম ডোজ দেখা যায়, ডোজ একটি অস্থায়ী বৃদ্ধি একটি পূর্ণ ধীরে ধীরে পুনরুজ্জীবিত হতে পারে।
এটি গুরুত্বপূর্ণ যে সিজোফ্রেনিয়ার লোকেরা তাদের ডাক্তার এবং পরিবারের সদস্যদের সাথে তাদের চিকিত্সা পরিকল্পনা মেনে চলতে কাজ করে। চিকিত্সার বিকাশের ফলে রোগীরা তাদের ডাক্তারদের সুপারিশ অনুযায়ী চিকিত্সা পরিকল্পনাগুলি অনুসরণ করে যা ডিগ্রি বোঝায়। ভাল আনুগত্য প্রত্যেক দিনের সঠিক ডোজ এবং ফ্রিকোয়েন্সিতে নির্ধারিত ঔষধ গ্রহণ করে, সমস্ত অ্যাপয়েন্টমেন্ট পালন করে এবং যত্ন সহকারে অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি অনুসরণ করে। সিজোফ্রেনিয়া রোগীর জন্য চিকিত্সা নিবিড়মন প্রায়ই কঠিন হয়, তবে এটি বিভিন্ন কৌশলগুলির সাহায্যে সহজতর করা যায় এবং উন্নত মানের জীবনযাত্রার দিকে পরিচালিত হতে পারে।
বিভিন্ন কারণ আছে যে সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের চিকিত্সা করতে পারে না। রোগীদের তারা অসুস্থ বিশ্বাস করতে পারে না এবং ওষুধের প্রয়োজনীয়তা অস্বীকার করতে পারে, অথবা তাদের এই ধরনের অসংলগ্ন চিন্তাভাবনা হতে পারে যে তারা তাদের দৈনিক ডোজ নিতে মনে করতে পারে না।
পারিবারিক সদস্য বা বন্ধুদের স্কিৎসোফ্রেনিয়া বোঝা যায় না এবং সে ক্ষেত্রে সেজোফ্রেনিয়ার রোগীকে ভালভাবে অনুভব করার সময় চিকিত্সা বন্ধ করতে সহায়তা করে।
রোগীর চিকিৎসার জন্য তাদের রোগীদের সাহায্য করার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালনকারী চিকিৎসকরা রোগীদের জিজ্ঞাসা করতে অবহেলা করতে পারেন যে তারা কী পরিমাণে তাদের ঔষধ গ্রহণ করছেন বা রোগীর পরিবর্তন করার জন্য বা নতুন চিকিত্সার চেষ্টা করার জন্য এটির অনুমতির জন্য অনিচ্ছুক হতে পারেন।
কিছু রোগী রিপোর্ট করেন যে ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অসুস্থতার তুলনায় আরো খারাপ বলে মনে হয়। উপরন্তু, পদার্থ অপব্যবহার চিকিত্সার কার্যকারিতা সঙ্গে হস্তক্ষেপ করতে পারেন, রোগীদের অগ্রাহ্য ঔষধ বিচ্ছিন্ন
যখন একটি জটিল চিকিত্সা পরিকল্পনা এই কারনে যে কোনো যোগ করা হয়, ভাল আনুগত্য এমনকি আরো চ্যালেঞ্জিং হতে পারে
অনেক কৌশল রয়েছে যা রোগীদের, ডাক্তাররা এবং পরিবারগুলি আনুগত্য উন্নত করতে এবং অসুস্থতা ব্যাহত হতে প্রতিরোধ করতে পারে।
কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ লম্বা-অভিনয় ইনজেকশনাল ফর্মগুলিতে পাওয়া যায় যা প্রতিদিন গ্লাভস খাওয়ার প্রয়োজন দূর করে। সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসার বর্তমান গবেষণার একটি বড় লক্ষ্য হল দীর্ঘ-অভিনয় মনস্তাত্ত্বিকদের ব্যাপকতর বৈচিত্র্য বিকাশ করা, বিশেষত নতুন এজেন্টগুলি যা মৃদু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সাথে, যা ইনজেকশন মাধ্যমে বিতরণ করা যায়।
সপ্তাহের দিনগুলিতে লেবেলযুক্ত ঔষধ ক্যালেন্ডার বা পিলবোটগুলি রোগীদের এবং যত্নশীলদেরকে জানাতে পারে যখন ঔষধগুলি নেওয়া হয় বা না করা হয়। ঔষধ গ্রহণ করা উচিত যখন বৈদ্যুতিন টাইমার ব্যবহার করা, বা রুটিন দৈনন্দিন ঘটনা সঙ্গে গ্রহণ ঔষধ পেটানো - যেমন খাবার - রোগীদের তাদের ডোজ সময়সূচী মনে রাখা এবং মেনে চলতে সাহায্য করতে পারেন।
রোগীদের দ্বারা গ্রহণ করা মৌখিক ওষুধ পর্যবেক্ষণ করে পরিবারের সদস্যরা আক্রান্ত হওয়ার পাশাপাশি আনুগত্য নিশ্চিত করতেও সহায়তা করে।
উপরন্তু, নিবিড় পর্যবেক্ষণ পর্যবেক্ষণের বিভিন্ন পদ্ধতির মাধ্যমে, ডাক্তাররা যখন সনাক্ত করতে পারেন তখন পিলটি তাদের রোগীদের জন্য একটি সমস্যা এবং তাদের সাথে আনুষ্ঠানিকতা তৈরির কাজ সহজ করতে পারে। আপনার ডাক্তারকে আপনার ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়া সম্পর্কে কোনও উদ্বেগ প্রকাশ করা গুরুত্বপূর্ণ।
সাইড প্রভাব সম্পর্কে কি?
এন্টিসাইকোটিক ড্রাগগুলি, কার্যত সমস্ত ঔষধের মত, তাদের উপকারজনক প্রভাবগুলি সহ অবাঞ্ছিত প্রভাব রয়েছে। প্রাথমিক চিকিত্সার সময়, রোগীরা তীব্রতা, অস্থিরতা, পেশী আন্ডারওয়্যার, কম্পন, শুষ্ক মুখ বা দৃষ্টিভঙ্গির মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দ্বারা বিরক্ত হতে পারে। এইগুলির বেশিরভাগ ডোজ কমিয়ে বা অন্যান্য ঔষধ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত করে সংশোধন করা যেতে পারে।
বিভিন্ন রোগীদের বিভিন্ন চিকিত্সা প্রতিক্রিয়া এবং বিভিন্ন এন্টিসাইকোটিক ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে। একটি রোগী অন্য ড্রাগ তুলনায় অন্য ড্রাগ সঙ্গে ভাল করতে পারেন
এন্টিসাইকোটিক ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি আরও বেশি গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। উল্লিখিত টিয়ার্ডিভ ডাইসিনিয়াসিয়া (টিডি), একটি অস্বাভাবিকতা যা মুখবন্ধ , ঠোঁট এবং জিহ্বা প্রভাবিত করে, এবং কখনো কখনো শরীরের বাহু এবং পায়ে যেমন শরীরের অন্যান্য অংশ যেমন পাড় এবং পা এটি প্রায় 15% থেকে 20% রোগীর ক্ষেত্রে ঘটেছে যারা পুরোনো, "সাধারণ" অনেক বছর ধরে অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগ গ্রহণ করে। তবে টিডি রোগীদের ক্ষেত্রেও এই রোগগুলির মধ্যে বিকাশ করতে পারে যাদেরকে অল্প সময়ের জন্য এই ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়েছে। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, টিডি'র উপসর্গগুলি হালকা এবং রোগী আন্দোলনের অজানা হতে পারে।
সাম্প্রতিক বছরগুলোতে এন্টিসাইকোটিক ঔষধগুলি তৈরি করা হয় তাদের পুরোনো সমতুল্য, ঐতিহ্যগত এন্টিসাইকোটিক্সের তুলনায় টিডি উৎপাদনে খুব কম ঝুঁকি থাকে।
ঝুঁকি শূন্য হয় না, এবং তারা তাদের নিজস্ব যেমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন ওজন লাভ উত্পাদন করতে পারেন। উপরন্তু, যদি একটি ডোজ খুব বেশী দেওয়া হয়, নতুন ওষুধ যেমন সামাজিক প্রত্যাহার এবং উপসর্গগুলি যেমন পারকিনসন্স রোগের অনুরূপ সমস্যা হতে পারে, একটি ব্যাধি যা আন্দোলনকে প্রভাবিত করে। তবুও, নতুন এন্টিসাইকোটিক চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি এবং সিজোফ্রেনিয়ার লোকেদের মধ্যে তাদের সর্বোত্তম ব্যবহার হচ্ছে বর্তমান গবেষণার একটি বিষয়।
সিজোফ্রেনিয়া জন্য চিকিত্সা
Atypical Antipsychotic ঔষধগুলি সম্পর্কে তথ্য
উৎস:
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ