পুরোনো এন্টিসাইকোটিক ঔষধগুলির দ্বারা সৃষ্ট একটি আন্দোলন ব্যাধি
টার্ডি ডিস্কিসিয়া (টিডি) ঔষধ দ্বারা সৃষ্ট একটি আন্দোলন দমন। এই সম্ভাব্য স্থায়ী অবস্থা হল দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সার একটি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা ক্ষতিকারক ওষুধ যেমন থোরাজিন এবং হাললাল, যা প্রায়ই স্কিৎসোফ্রেনিয়া এবং অন্যান্য প্রধান মানসিক রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এন্টিসাইকোটিক ঔষধ এই রোগের চিকিত্সা বিপ্লব করেছে।
ক্লোরিফোমেনিং (থোরাজেন) 1950 সালের আগে চালু করা হয়েছিল, সিজোফ্রেনিয়ার রোগীদেরকে প্রায়ই ইলেক্ট্রোকনভালজিক্যাল থেরাপি (ইসিটি) এবং অন্যান্য সোমিটিক থেরাপির সাথে চিকিত্সা করা হয়েছিল এবং দীর্ঘমেয়াদী অবস্থায় রাষ্ট্রীয় মানসিক হাসপাতালে রাখা হয়েছিল। থোরিয়েনের মতো ফিনোথিয়াজিনস যেসব কণ্ঠস্বরকে প্রায়ই শোনাচ্ছিল এবং তাদের বিভ্রান্তিকর চিন্তাভাবনাকে শান্ত করে তোলার কথা শোনাচ্ছিল। এই ঔষধগুলি অলৌকিক ওষুধ হিসাবে অভিহিত করা হয়েছিল যদিও তারা কখনও কখনও রোগীদের নিঃশেষ করে ফেলে এবং প্যাসিভ।
প্রস্রোথিয়াজিনগুলি দীর্ঘকালের জন্য নির্ধারিত ছিল, বেশিরভাগ রোগী পেশী মোচড় এবং অন্যান্য অস্বাভাবিক আন্দোলন প্রদর্শন করতে শুরু করে। অনেক পেশী উপসর্গ প্রতিবন্ধী হয় এবং "ছদ্দপার্কিনসন" উপসর্গগুলি প্রতিরোধ করার জন্য আরেকটি ঔষধ যুক্ত করে চিকিত্সা করা যায়। অন্যদিকে Tardive dyskinesia একটি স্থায়ী অবস্থা। এটি লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে অনেক রোগী এই ঔষধগুলির কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশ করে।
কখনও কখনও extrapyramidal পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বলা হয়, মৃদু উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:
Akathisia
পা সরানো বা চারপাশে হাঁটা একটি বাধ্যতামূলক ইচ্ছা সঙ্গে বিশৃঙ্খলার একটি ব্যক্তিত্ব অনুভূতি। Dystonias - ধীর, সুস্থ পেশীবহুল সংকোচন বা স্পাশ যা পুরো শরীর বা শরীরের পৃথক অংশগুলির একটি অনিচ্ছাকৃত আন্দোলন হতে পারে।
পারকিনসনিসবাদ - পেশী দৃঢ়তা, কোগহেলের তীব্রতা, গালে চেটে চেটে চেটানো, স্টোপড টাওয়ার, ডরোলিং, 'পিল রোলিং' কম্পন এবং একটি মুখোশযুক্ত অভিব্যক্তি। এই মৃদু উপসর্গগুলি প্রতিবন্ধী হয় এবং সাধারণত ওষুধ পরিবর্তন করে অথবা অতিরিক্ত ঔষধ যোগ করে চিকিত্সা করা যায়।
Tardive
1964 সালে দেরী-ডেভেলডিং ডিসকিনিসিয়া প্রথম বর্ণনা করা হয়েছিল, যদিও রোগী বেশ কয়েক বছর ধরে ব্যাধি গড়ে তুলেছিল। উপসর্গ উপরের বর্ণিত অনুরূপ, কিন্তু তারা পরে চিকিত্সার মধ্যে প্রদর্শিত হয় এবং সাধারণত অপ্রচলিত বলে মনে করা হয়। লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত পুনরাবৃত্তিমূলক, ছন্দময় অনিয়মিত চলাচল থাকে যা রোগীর এখনও ঔষধ গ্রহণ করে কিনা বা না ঘটে। সাধারণত অনিয়মিত আন্দোলনগুলির মধ্যে রয়েছে "জিহ্বা জোড়, ঠোঁট, ঠোঁট, ঠোঁট, চকচকে চলাচল, ট্রাঙ্কের শিলা, পেঁচানো ঠোঁট, গাঁট বা পায়ের আবর্তন, চলাচলের পথ, অনিয়মিত শ্বসন, এবং পুনরাবৃত্তির শব্দ যেমন হুমিং বা গ্রুনটিং। " (ক্যান্সার চিকিৎসা কেন্দ্র বিশ্ববিদ্যালয়, 2002)
নিম্নোক্ত ঔষধগুলি কয়েকটি রোগীর টায়ার্ড ডাইসিনিয়াইসিসের কারণ দেখিয়েছে:
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা জন্য ঔষধ:
- মেটোক্লোপামাইড (রেগালন)
- কাশি জন্য ঔষধ
- প্রমেথজেন (ফেনেরগান)
বিষণ্নতা জন্য ঔষধ:
- অ্যামোক্সাপাইন (অ্যাসেন্ডেন)
- পারপেনজেন / এমিট্র্রিটিলিন (ট্রাইভিল)
Antipsychotics বা নিউরোলেপটিক্স:
- ক্লোরপ্রোমাজিন (থোরাজেন)
- থিওরিজিনাল (মেলারালি)
- ট্রাইফ্লুওপায়জেন (স্টিলাইলিন)
- পারফেনজিন (ট্রিলফোন)
- ফ্লপেনজেন (প্রোলিক্সন)
- থিয়োথক্সিন (নাভেন)
- হ্যালোপিডিড (হালালডোল)
- পিমোজাইড (আড়াআড়ি)
(ক্যান্সার চিকিৎসা কেন্দ্র বিশ্ববিদ্যালয়, 2002)
বয়স্ক রোগী, ধূমপায়ী রোগী, মহিলা রোগী, এবং ডায়াবেটিস রোগীদের এই ব্যাধিটির ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি বলে মনে হচ্ছে। পারিবারিক ইতিহাস একটি পূর্বাভাস হিসাবে প্রদর্শিত হয়েছে। এই ঔষধগুলির মধ্যে একটি পরিবারের সদস্য যদি এই ব্যাধিটি বিকশিত হয়, তবে রোগীর এই ব্যাধি বিকাশের সুযোগ বেশি হবে।
দীর্ঘমেয়াদী একটি রোগী এই ঔষধের উপর তারা tardive dyskinesia বিকাশ সম্ভবত।
কিভাবে tysky dyskinesia প্রতিরোধ করা যাবে? সাহিত্যে কিছু ধারণা অন্তর্ভুক্ত:
- তীব্র মনোবিজ্ঞান এবং সক্রিয় মাধ্যাকর্ষণ এবং বিভ্রম চিকিত্সা এই ঔষধ ব্যবহার সীমিত। এন্টিসাইকোটিক্স সঙ্গে ঘুমের রোগ বা উদ্বেগ সঙ্গে আচরণ করবেন না।
- ডিমেনশিয়া সহ বৃদ্ধ রোগীদের মধ্যে এই পুরোনো ঔষধ ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন
- ক্ষুদ্রতম চিকিত্সা সময়ের জন্য রোগীদের ক্ষুদ্রতম ডোজ প্রয়োজন।
- নতুন "atypical" antipsychotics ব্যবহার করুন প্রথম লাইন চিকিত্সা হিসাবে। এন্টিসাইকোটিক ঔষধের ডোজ সর্বনিম্ন সম্ভাব্য স্তরের হওয়াতে অন্যান্য ঔষধগুলি ব্যবহার করুন।
- ইনজেক্টিভ দীর্ঘমেয়াদী ঔষধগুলি অন্যান্য ঔষধের তুলনায় টায়ার্ডি ডেসিনারিয়া সৃষ্টি করতে পারে না, তবে সর্বনিম্ন কার্যকরী ডোজটি ব্যবহার করা উচিত।
- ডাক্তাররা অবশ্যই স্বল্প মেয়াদী পারকিনসন-মতো উপসর্গের সাথে আক্রমনাত্মক আচরণ করতে পারেন যা ঘটতে পারে। এই উপসর্গগুলি প্রতিরোধ করার জন্য ঔষধ - এন্টিটিোলিনergিক এজেন্ট - টিডি এর ঝুঁকি বাড়ান না। "মাদক ছুটির" এড়িয়ে যাওয়া উচিত কারণ তারা হ্রাস পায় না এবং টিডি এর ঝুঁকি বাড়ায়।
- TD টি আচরণ করার জন্য গবেষণাগুলি ঔষধগুলি আবিষ্কার করেছে নিম্নোক্ত ঔষধগুলি কার্যকরী বলে প্রমাণিত হয়নি : চোলিনগারিক এগ্রোনিস্ট (ডায়ানোল, ফিজোস্টিজমাইন, কোলিন, লেইসিথিন), জিএবিএ অ্যাগনিস্টস, পোস্ট-সিনানেটিক ডিএ অ্যাগনিস্টস, পেপটাইডস, লিথিয়াম, এবং পেপওয়ারিন। (আলেকজান্ডার ও লুন্ড, 1999)