যখন অনেকে আতিথেয়তা-বাধ্যতামূলক ব্যাধি সম্বন্ধে চিন্তা করে, তখন তারা সুস্পষ্ট আচরণের উপর মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করে যা প্রায়শই বাধ্যতামূলক হাত ধোয়ার, ধ্রুব পরিষ্কার, বারবার চেকিং বা সমাহারের প্রয়োজনের মতো ব্যাধিগুলির একটি উপসর্গ। যদিও এই কর্মগুলি OCD এর সবচেয়ে লক্ষণীয় লক্ষণ হতে পারে, তবে এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে, ব্যাধিটির সমস্ত ক্ষেত্রে একই নয়।
আবদ্ধ এই রোগের মাত্র এক দিক, এবং এটি হল obsessional উপাদান যা উপেক্ষা করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, মানুষ প্রায়ই OCD এর একটি চিহ্ন হিসাবে বিবেচনা করা হয় যে আচরণগত compulsions জড়িত ছাড়া এই obsessions অভিজ্ঞতা। ডিসঅর্ডারের এই উপস্থাপনাটি কখনও কখনও বিশুদ্ধ O নামেও পরিচিত হয়, যা কেবল বিশোধক OCD বা প্রাথমিকভাবে জ্ঞানীয় উদীয়মান-বাধ্যতামূলক ব্যাধি হিসাবে পরিচিত।
শুদ্ধ ও কি?
বিশুদ্ধ ও OCD একটি পুনরাবৃত্তি দ্বারা চিহ্নিত, intrusive, এবং অবিচ্ছিন্ন চিন্তা (বা obsessions) যা সাধারণত বাইরের আচরণগত compulsions দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না। যদিও বিশুদ্ধ ওজন অনুভব করে, তেমনি তাদের ঘৃণাত্মক চিন্তাধারা, যেমন গণনা করা, সাজানো বা হাত ধোয়ার সাথে সম্পর্কিত সুস্পষ্ট শারীরিক আচরণের সাথে জড়িত হতে পারে না, পরিবর্তে ব্যাধিগুলি লুকানো মানসিক অনুষ্ঠানগুলির সাথে থাকে
উদাসীন-বাধ্যতামূলক ব্যাধি (OCD) নিজেই পুনর্ব্যবহৃত এবং অবিচ্ছিন্ন চিন্তা (obsessions) এবং আচরণ (compulsions) থাকার জড়িত।
উদাহরণস্বরূপ, OCD- এর সঙ্গে একজন ব্যক্তির জীবাণু এবং পরিচ্ছন্নতা সম্পর্কে অননুমোদিত চিন্তা থাকতে পারে যা বারবার বার বার তার হাতকে ধুয়ে ফেলতে চায়।
বিশুদ্ধ ও কখনও কখনও ভুলভাবে একটি "কম গুরুতর" OCD ফর্ম হিসাবে দেখা যায়, এখনো যারা এই ব্যাধি উপসর্গ অভিজ্ঞতা খুঁজে যে চরিত্রগত intusive চিন্তা খুব ভাঙ্গন এবং দুর্দশাগ্রস্ত হতে পারে।
যদিও বাধ্যতামূলকভাবে জড়িতদের প্রতিবেদন না করে এমন ব্যক্তিরা কখনও কখনও "বিশুদ্ধ ও" বা "বিশুদ্ধভাবে আবেশজনক অসদাচরণ" হিসাবে উল্লেখ করা হয়, তবে এই বৈচিত্রটি DSM-5 এর একটি পৃথক নির্ণয়ের হিসাবে তালিকাভুক্ত নয়, ডায়গনিস্টিক ম্যানুয়াল অনেক চিকিৎসক, সাইকিয়াট্রিক্স , এবং মনোবৈজ্ঞানিকরা।
OCD এর সাধারণ লক্ষণগুলি
যারা এই বিশৃঙ্খলার "বিশুদ্ধভাবে obsessal" ফর্ম অভিজ্ঞতা OCD উপসর্গ একটি পরিসীমা অভিজ্ঞতা, স্পষ্ট compulsions অনুপস্থিত যদিও। ডিএসএম -5 অনুযায়ী, OCD নিবিড়তা এবং / অথবা বাধ্যতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
মনোযোগ অন্তর্ভুক্ত:
- পুনরাবৃত্ত ঘৃণাত্মক চিত্র, চিন্তা, এবং impulses যে একটি বড় সংকট টানাপড়েন তৈরি
- বাস্তব জীবনের অতিরিক্ত উদ্বেগ এবং চাপ সম্পর্কিত না এমন ধারণাগুলি
- স্বীকৃতি যে এই চিন্তা ব্যক্তি নিজের মনের মধ্যে থেকে উঠা
- অযৌক্তিক চিন্তাভাবনা উপেক্ষা, দমন, বা নিরপেক্ষ করার চেষ্টা করছে
অস্থিরতা, শারীরিক, যৌন, ধর্মীয় বা আক্রমনাত্মক চিন্তাধারা এবং সেইসঙ্গে সঞ্চয়, পরীক্ষণ, সমতা, দূষণ এবং ব্যবস্থা যেমন বিষয়গুলির সাথে উদ্বেগের বিষয়গুলি কেন্দ্র করে।
আবদ্ধতা জড়িত:
- পুনরাবৃত্তিমূলক ক্রিয়াগুলি, আচরণগত বা মানসিক, যে একজন ব্যক্তি উদীয়মান চিন্তাগুলির ফলে সঞ্চালন করতে বাধ্য হয়
- অযৌক্তিক সম্পর্কের সাথে সম্পর্কিত বিষন্নতা কমানোর লক্ষ্যে কর্মের সাথে জড়িত
আবেশ এবং / অথবা বাধ্যতা ছাড়াও, ডিএসএম -5 ডায়গনিস্টিক মানদণ্ডটিও নির্ধারণ করে যে:
- অবহেলা- বাধ্যতামূলক লক্ষণ একটি পদার্থ শারীরিক প্রভাব, যেমন একটি ঔষধ বা অবৈধ ড্রাগ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে হবে না। অন্য কোনও চিকিত্সার অবস্থার কারণে উপসর্গও হতে পারে না।
- সচেতনতা এবং বাধ্যতা সময় ব্যয় করা উচিত, প্রায়ই প্রতি একঘণ্টার বেশী সময় নেয়, অথবা তারা পেশাগত, সামাজিক, বা জীবনের কার্যকরী অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্রগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য যন্ত্রণার বা হতাশার সৃষ্টি করতে হবে।
- লক্ষণগুলি অন্য মানসিক ব্যাধি যেমন, সাধারণ উদ্বেগযুক্ত ব্যাধি, শরীরের অলৌকিকতা ব্যাধি, হাউজিং ডিসর্ডার, পদার্থ সংক্রান্ত রোগ, বা প্রধান বিষণ্নতাবিরোধী ব্যাধি ইত্যাদির ক্ষেত্রে আরো ভালো হতে পারে না।
বিশুদ্ধ ও লক্ষণ
তাই লক্ষণগুলির বিশুদ্ধভাবে অতিপ্রাকৃত বৈচিত্রতার সম্পর্কে কি কিছু লোক এই উপসর্গের উপসর্গকে বিশুদ্ধ ও হিসাবে উল্লেখ করতে পারে?
দুইটি চরিত্রগত উপসর্গ যা কখনও কখনও বিশুদ্ধ ওকে আলাদা করতে ব্যবহৃত হয় নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
মনস্তাত্ত্বিক অনুভূতিগুলি দারিদ্র্য কমাতে পরিকল্পিত। এই ধরনের অনুষ্ঠানগুলি মনস্তাত্ত্বিক স্মৃতি বা তথ্য পর্যালোচনা করে, মানসিকভাবে নির্দিষ্ট কিছু শব্দ পুনরাবৃত্তি করতে পারে, মানসিকভাবে অকার্যকর বা নির্দিষ্ট কিছু ক্রিয়াগুলি পুনঃসূচনা করতে পারে
পুনরাবৃত্তিভাবে পুনর্ব্যবহার চাই এই আশাবাদ-উদ্দীপনা সমস্যাযুক্ত হতে পারে কারণ অনেক রোগী এমনকি এটি বাধ্যতামূলক হিসাবে এটি চিনতে পারে না। এই ধরনের আশ্বাসের আশ্রয়স্থল আত্মবিশ্বাস সন্ধান, অনলাইন গবেষণা, উদ্বেগ-উদ্দীপনামূলক বস্তু বা পরিস্থিতিতে এড়িয়ে যাওয়া এবং আশ্বাসের জন্য অন্যদের জিজ্ঞাসা করতে পারে। এই উপসর্গের একটি অতিরিক্ত জটিলতা হল পরিবার এবং বন্ধুদের আশ্বস্ত করার জন্য এই ধ্রুবক অনুরোধ দ্বারা ক্লান্তি বা বিরক্ত হতে পারে, যা অন্যদের দ্বারা অনুপযুক্ত হিসাবে অনুভূত হতে পারে।
আগের গবেষণায় বলা হয়েছে যে, ডিসঅর্ডারের তথাকথিত "বিশুদ্ধ ও" ফর্ম সহ তিন থেকে ছয়টি আলাদা উপসর্গের উপসর্গ হতে পারে। বেয়ার দ্বারা ক্লিনিক্যাল সাইকিয়াট্রিক জার্নাল-এর 1994 নিবন্ধে বর্ণিত প্রথম, বিশুদ্ধ ওকে যৌন, আগ্রাসী, এবং ধর্মীয় আবেগের সৃষ্টি করা হয়েছে, যা বাধ্যতামূলক নয়।
পরে গবেষণা গবেষণা আক্রমনাত্মক obsessions আরও আবেগপ্রবণ ক্ষতি এবং unintentional ক্ষতি উপর ভয় মধ্যে বিভক্ত করা হতে পারে প্রস্তাব। আবেগপ্রবণ ক্ষতির উপর ভিত্তি করে যারা চিন্তাগুলি প্রায়ই যৌনতা, ধর্ম এবং আগ্রাসনের সাথে সম্পর্কযুক্ত "নিষিদ্ধ চিন্তা" বলে অভিহিত করা হয়।
২011 সালের একটি গবেষণায় গবেষকরা দেখিয়েছেন যে "বিশুদ্ধ সচেতনতা" যা কখনও কখনও "নিষিদ্ধ চিন্তা" বা "অপ্রত্যাশিত চিন্তা" হিসাবে বর্ণনা করা হয়, সেগুলি ব্যক্তিরা তাদের মর্মপীড়া পরিচালনা করার উপায় হিসাবে মানসিক অভ্যাস বা আশ্বাস প্রদান করে। আবদ্ধ এখনও বিশুদ্ধ ও মধ্যে বিদ্যমান, কিন্তু তারা খুব কম স্পষ্ট কারণ তারা প্রকৃতির প্রায় সম্পূর্ণ জ্ঞানীয় হয়।
বিশুদ্ধ ওর জন্য প্রচলিত চিকিত্সা
বিশুদ্ধ ও সহ OCD- এর চিকিত্সা, প্রায়ই মনোবৈজ্ঞানিকদের সাথে সংমিশ্রণে ঔষধের ব্যবহার জড়িত থাকে, যার মধ্যে রয়েছে জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি , সহায়তা গোষ্ঠী এবং মানসিক শিক্ষা।
বিশুদ্ধ ওর জন্য জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি
গবেষণা নির্দেশ করে যে বিশুদ্ধ ও OCD চিকিত্সার ক্ষেত্রে জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি (CBT) খুব কার্যকর হতে পারে। তবে, এটি অপরিহার্য যে থেরাপিস্ট এবং অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্যবিদরা অন্তর্নিহিত মনস্তাত্ত্বিক অনুদানের বিষয়টিও বুঝতে পারেন যা উপসর্গের এই উপমাইবকে চিহ্নিত করে। থেরাপিস্ট যদি বিশ্বাস করেন যে রোগীর কেবল আক্রোশের শিকার হয় এবং এই জ্ঞানের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ মানসিক অভ্যাসগুলির সাথেও আচরণ করে না, তবে চিকিত্সা সম্পূর্ণ বা কার্যকর হবে না।
বিশুদ্ধ ও জন্য ঔষধ
ঔষধগুলির মধ্যে নির্বাচনযোগ্য সেরোটোনিন রিপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই) বা ট্রাইসিলেক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট ক্লোমিপারমিন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। SSRIs ব্যবহার সঙ্গে যুক্ত কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনিদ্রা, উদ্বেগ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আপস, এবং ঘুমের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত। গবেষণার একটি পর্যালোচনা প্রস্তাব করেছে যে প্রায় 40 থেকে 60 শতাংশ রোগী এস.আর.আই. এর সাথে চিকিত্সার প্রতি সাড়া দিয়ে OCD- এর লক্ষণগুলির মধ্যে ২0-40 শতাংশ কমায়।
ব্যবহৃত নির্দিষ্ট চিকিত্সার জন্য, শুধুমাত্র ঔষধ কি, একা মনোসোথেরাপি বা দুইজনের সংমিশ্রণ প্রতিটি রোগীর ব্যক্তিগত চাহিদার উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, সিবিটি যেসব রোগীকে গর্ভাবস্থা বা গর্ভবতী বা নার্সিং গ্রহণ করতে বাধা দেয়, তাদের মধ্যে একা ব্যবহার করা যেতে পারে। রোগীর জন্য অন্তর্দৃষ্টি ভিত্তিক চিকিত্সার জন্য দরিদ্র প্রেরণা থাকা রোগীদের জন্য একমাত্র ঔষধের ব্যবস্থা করা যেতে পারে বা যারা CBT- প্রশিক্ষিত মানসিক স্বাস্থ্যকর্মীদের অ্যাক্সেসের অভাব অনুভব করে।
বিশুদ্ধ ওর জন্য ইআরপি
একটি পর্যালোচনাতে, গবেষকরা পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখেছেন যে OCD এর কিছু উপসর্গগুলি উপকারী কিছু নির্দিষ্ট চিকিত্সা পদ্ধতিগুলির সাথে ভালভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়। তারা দেখেছেন যে অধিকাংশ অধ্যয়নের মধ্যে, বাধ্যতামূলক অবহেলার (অর্থাৎ, বিশুদ্ধ ও) অনুপস্থিতিতে OCD ধর্মীয় ও যৌন আকাঙ্ক্ষা দ্বারা চরিত্রিত হয়েছে SRIs এবং এক্সপোজার এবং প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধের ব্যবহার করে চিকিৎসার একটি খারাপ প্রতিক্রিয়ার সাথে যুক্ত ছিল।
এক্সপোজার এবং প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ, ইআরপি থেরাপি নামেও পরিচিত, এটি জ্ঞানীয়-আচরণগত এবং এক্সপোজার থেরাপি । এটি একটি প্রশিক্ষিত চিকিত্সক একটি ক্লায়েন্ট কোন বাধ্যতামূলক আচরণ জড়িত ছাড়া একটি ভয় বস্তু সাহায্য সাহায্য করে।
ক্লায়েন্টরা ইচ্ছাকৃতভাবে বস্তু, চিত্র, পরিস্থিতি বা চিন্তাধারা যা তাদের উদ্বিগ্ন করে তোলে বা তাদের মনের বিষয়গুলোতে প্রকাশ করে, কিন্তু এইসব অনুষ্ঠানগুলি সাধারণত অনুসরণ করে এমন বাধ্যতামূলক আচরণে জড়িত থেকে বিরত থাকে। যেমন থেরাপি লক্ষ্য রোগীদের মানসিক উত্তেজনা থেকে উপশম করার বাধ্যতা অভিনয় করার জন্য অবলম্বন ছাড়া কার্যকরভাবে তাদের উপসর্গ পরিচালনা কিভাবে শিখতে সাহায্য করা হয়।
বিশুদ্ধ ও: এটা কি OCD থেকে আলাদা?
তাই বিশুদ্ধ O সত্যিই OCD একটি স্বতন্ত্র ফর্ম? এটা কি ঐতিহ্যগত-বাধ্যতামূলক ডিসর্ডারের ঐতিহ্যগত নির্ণয়ের থেকে আলাদা? কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে এই রোগের বিভিন্ন উপসর্গের উপসর্গ হতে পারে, এক গবেষণায় বলা হয়েছে যে বিশুদ্ধ ওপরে শব্দটি একটি ভুলপথের কিছু হতে পারে। যদিও এইসব অযৌক্তিক অভিজ্ঞতাগুলি কোনও সুস্পষ্ট আচরণগত বাধ্যতা ছাড়াই অনুভব করে, তখনও তারা অদৃশ্য মনস্তাত্ত্বিক রীতিনীতিতে ব্যস্ত থাকে।
কেন এই মানসিক চর্চা এখনও বিদ্যমান, এমনকি আচরণগত rituals অনুপস্থিতিতে নোট যে এত গুরুত্বপূর্ণ? "পূর্বে যেসব বিশুদ্ধ বিবেচিত ব্যক্তিদের দ্বারা পরিচালিত বাধ্যতার স্বীকৃতি, OCD এর সাথে মানুষের উন্নত রোগ ও চিকিত্সার ক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে," গবেষক এবং ক্লিনিক্যাল মনোবিজ্ঞানী Monnica T. Williams এবং তার সহকর্মীরা তাদের প্রবন্ধে "বেদনাদায়ক বিশুদ্ধ ওষুধের ধরন -কম্প্পলজিক ডিসর্ডার। "
এই ধরনের মানসিক রীতিনীতিগুলি উপলব্ধি করে, থেরাপিস্ট এবং অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার এই উপসর্গগুলি সম্পর্কে রোগীদের জিজ্ঞাসা করতে পারেন। এই ধরনের জিজ্ঞাসাবাদ ও প্ররোচনা ছাড়াই, রোগীরা উপসর্গের বর্ণনা দিতে অনিচ্ছুক হতে পারে বা তারা এই উপসর্গগুলি নিয়ে আলোচনা করতে পারে এমন সচেতনও হতে পারে না।
একটি শব্দ থেকে
বিশুদ্ধ ও অযৌক্তিক আচরণের সাথে জড়িত হতে পারে না যেগুলি প্রায়ই ওসিডি সম্পর্কে চিন্তা করে যখন মনে করে। যাইহোক, লুক্কায়িত মানসিক অভ্যাসগুলি যে বিশৃঙ্খলা এর বিশুদ্ধ আবেশমূলক ফর্ম বৈশিষ্ট্য বৈশিষ্ট্যগুলি বাধ্যতামূলক একটি ধরনের, যদিও তারা অদৃশ্য যেতে পারে।
আপনি যদি নিজেকে নিজের জীবন এবং দৈনিক কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করার জন্য বিরক্তিকর উদাসীনতা এবং / অথবা মানসিক বাধ্যতার সম্মুখীন হন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন বা মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারদের সাথে কথা বলুন। যদিও এই চিন্তাগুলি মাঝে মাঝে বিরক্তিকর বলে মনে হতে পারে, একজন প্রশিক্ষিত বিশেষজ্ঞ আপনাকে আপনার উপসর্গগুলির পাশাপাশি চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে আরও ভালভাবে বুঝতে সাহায্য করতে পারে যা আপনার কাছে পাওয়া যেতে পারে। আপনার চিন্তা সম্পর্কে কথা বলা সবসময় সহজ নয়, তবে এই গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপটি হচ্ছে সাহায্যের জন্য আপনাকে ত্রাণ খোঁজার প্রথম অংশ।
> সোর্স:
> অব্রামোভিত্জ, জেএস, ড্যাকন, বিজ, এবং হোয়াইটাইড, এসপিএইচ। উদ্বেগ জন্য এক্সপোজার থেরাপি: মূলনীতি এবং প্র্যাক্টিস। নিউ ইয়র্ক: গিলফোর্ড প্রেস; 2011।
> Starcevic, ভি এবং Brakoulias, ভী। উপসর্গ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি উপসর্গ উপ প্রকার: তারা চিকিত্সার জন্য প্রাসঙ্গিক? আস্ট NZJ সাইকিয়াট্রি 2008; 42 (8): 651-661। doi: 10.1080 / 00048670802203442।
> স্টুয়ার্ট এসই উদাসীন-বাধ্যতামূলক ডিসর্ডার ইন: ক্যাম্প্রোডন জে।, রউচ এস।, গ্রীনবার্গ বি। ডগহার্টি ডি। (এডিএস) সাইকিয়াট্রিক নিউরোথেরাপিউটিকস। বর্তমান ক্লিনিকাল মনোরোগবিদ্যা। নিউ ইয়র্ক: হুমায়ানা প্রেস; 2016।
> উইলিয়ামস, এমটি, এট আর আর্কষণীয়-বাধ্যতামূলক ব্যাধি মধ্যে বিশুদ্ধ obsessional টাইপের পৌরাণিক কাহিনী। বিষণ্নতা উদ্বেগ। 2011; 28 (6): 495-500। doi: 10.1002 / da.20820