"নেতিবাচক" মানে "খারাপ" নয় কিন্তু ...
নেতিবাচক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে লক্ষণগুলি যেখানে স্বাভাবিক কার্যকারিতার তুলনায় মানসিক ফাংশন হ্রাস বা হ্রাস হয়।
সিজোফ্রেনিয়া নেগেটিভ উপসর্গ কি কি?
- পরিমিত মানসিক প্রতিক্রিয়া একটি হ্রাস (ক্লিনিকাল শব্দ: সীমাবদ্ধ প্রভাব)। উল্লেখ্য, রোগীর আচরণ সম্পর্কে পর্যবেক্ষণের উপর ভিত্তি করে এই উপসর্গটি নির্ণয় করা হয় - একটি আবেগ অনুভূতিহীন ব্যক্তির অভাবের বিপরীতে। রোগীকে প্রভাবিত করে রোগী অনুভূতি অনুভূতি জানাতে পারে কিন্তু তারা এটি দেখায় না।
- রিপোর্ট মানসিক প্রতিক্রিয়া একটি হ্রাস (ক্লিনিকাল শব্দটি: মানসিক পরিসীমা কমে) কোন আবেগ যদি রোগী একটু অনুভব করেন
- হ্রাস বক্তৃতা উত্পাদন (ক্লিনিকাল শব্দ: বক্তৃতা দারিদ্র্য) একটু স্বতঃস্ফূর্ত বক্তব্য আছে। রোগীর বেশিরভাগ প্রশ্নগুলি একটি মনোসেলেবেল "হ্যাঁ" বা "না" এর উত্তর দিতে থাকে। মাঝে মাঝে শব্দ বের করার ক্ষেত্রে বিলম্ব হয় অথবা বাক্যগুলির মধ্যে বাক্যগুলি পৃথক করে বা এমনকি বাক্যগুলির মধ্যে দীর্ঘমেয়াদি ফাঁক থাকে। ভ্রূণ ভয়েস বা দৃষ্টিভঙ্গি বা কেবল অসংলগ্ন হচ্ছে মনোযোগ দেওয়ার কারণে রোগীর বক্তৃতা বিলম্বগুলি বক্তৃতা দারিদ্র্যের থেকে পৃথক করা উচিত।
- হ্রাস হ্রাস উদাসীনতা সিজোফ্রেনিয়া একটি সাধারণ উপসর্গ। রোগী উদাসীন দেখায়, এমনকি মৌলিক কার্যক্রমের জন্য স্বার্থের অভাব (সাজগোজ এবং স্বাস্থ্যবিধি)। উভয় মজাদার এবং প্রধান বিষয় (যেমন, কি খাওয়া হয়, বিলগুলি কীভাবে অর্থ প্রদান করা হবে, পরিবারকে সমর্থন করার জন্য কখনই হবে না) কী হবে তা নিয়ে উদ্দীপনার অভাবের অভাব রয়েছে।
- উদ্দেশ্য কম হ'ল রোগীর কার্যক্রম বা প্রকল্পের মধ্যে আকর্ষক অর্থ বা মূল্য আলোচনা একটি কঠিন সময় আছে। রোগীরকে সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘমেয়াদী লক্ষ্য এবং পরিকল্পনাগুলি প্রকাশ করতে অসুবিধা হতে পারে।
- সামাজিকতা হ্রাস (ক্লিনিকাল শব্দ: সামাজিক ড্রাইভ হ্রাস) অবশ্যই, এই সুদ আরও সাধারণ অভাবের ফলে হতে পারে। যাইহোক, কিছু রোগী সামাজিক হওয়ার স্বার্থের স্বতন্ত্র অভাব দেখায় যখন তারা বিভিন্ন ধরনের বিভিন্ন কর্মকান্ডে আগ্রহী হতে পারে। একজন রোগীর তার প্রিয় টিভি শো থাকতে পারে, যা তিনি ভোগ করেন এবং অনুসরণ করেন, কিন্তু যখন তিনি জিজ্ঞাসা করেন যে কেন তিনি নিজের দ্বারা নিজের সময় ব্যয় করেন তিনি বলেন যে তিনি অন্যের কোম্পানির প্রতি যত্ন নেন না। নোটের কারণে, অনুভূতি অনুভূতির কারণে অথবা একা থাকার আদেশের কারণে আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা সামাজিক ড্রাইভ থেকে পৃথক হওয়া উচিত (অনুপস্থিতি, রোগী অন্যদের সাথে সময় কাটানোর জন্য বেছে নেবেন যদি তারা তাকে হয়রান বন্ধ করে দেয়)।
নেতিবাচক লক্ষণ কি কারণ?
এটা স্পষ্ট নয়. কিছু গবেষণায় পরিবারে স্কিৎসোফ্রেনিয়ার ঘাটতির প্রতিবেদন পাওয়া গেলে, নেতিবাচক লক্ষণ বা ঘাটতি সিজোফ্রেনিয়ার জন্য কোন জেনেটিক অ্যাসোসিয়েশন নেই। স্পষ্টতই, যখন শীতকালীন জন্ম সিজোফ্রেনিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, গ্রীষ্মে জন্ম নেওয়া সিজোফ্রেনিয়াযুক্ত লোকেদের নেতিবাচক উপসর্গের জন্য উচ্চ ঝুঁকি দেখা দেয়।
নেতিবাচক লক্ষণগুলির জন্য কোর্স এবং রোগ নির্ণয় কি?
ইতিবাচক উপসর্গের তুলনায় কোর্সটি নেতিবাচক উপসর্গের জন্য আরও স্থির মনে হয়। ঘাটতি সিজোফ্রেনিয়া যাদের অ-ঘাটতির স্কিৎসোফ্রেনিয়া রয়েছে তাদের তুলনায় দারিদ্র্য, সামাজিক ও পেশাগত কার্যকারিতা, এবং সামগ্রিক জীবনের জীবনযাত্রার একটি দরিদ্র প্রতিক্রিয়া রয়েছে।
হিসাবে নেতিবাচক লক্ষণ কাজকর্মের মধ্যে ক্ষয় নির্দেশ করে তারা ঘাটতি উপসর্গ হিসাবে বলা হয়। যাইহোক, ঘাটতি সিজোফ্রেনিয়া ঘাটতি বা নেতিবাচক লক্ষণগুলির সমার্থক নয়।
প্রায়ই বার, সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের আরও সাধারণভাবে দেখা ইতিবাচক উপসর্গ ছাড়াও একটি নেতিবাচক উপসর্গ থাকতে পারে। মাঝে মাঝে, সিজোফ্রেনিয়ার চিকিত্সার জন্য নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ যেমন প্রথম প্রজন্ম বা সাধারণ এন্টিসাইকোটিক্স , যেমন হ্রাসকৃত আগ্রহ বা মানসিক প্রতিক্রিয়া হ্রাস হিসাবে প্রতিকূল প্রভাব থাকতে পারে।
হিসাবে এই লক্ষণ ঔষধের কারণে, তারা সেকেন্ডারি নেতিবাচক লক্ষণ হিসাবে বলা হয়। এছাড়াও, সিজোফ্রেনিয়ার সময় নেতিবাচক লক্ষণগুলি আসতে পারে এবং যেতে পারে।
রোগীদের সিজোফ্রেনিয়া ঘাটতি ধরা হয়:
1. ছয়টি নেতিবাচক লক্ষণের মধ্যে অন্তত দুটি।
2. উপসর্গগুলি স্থির - অর্থাত্ তারা কমপক্ষে এক বছরের জন্য উপস্থিত থাকে এবং রোগীর ক্লিনিকাল স্থিরতার সময়ও তাদের অভিজ্ঞতা লাভ করে।
3. উপসর্গ প্রাথমিক হয়। প্রাথমিক কারণ অন্য কারণের না (উপরের দেখুন - সেকেন্ডারি নেতিবাচক লক্ষণ)
এন্টিসাইকোটিকের
অ্যান্টিসকোটিটিকগুলি নেতিবাচক লক্ষণগুলির আচরণে কার্যকরী হয় যা ইতিবাচক লক্ষণগুলি থেকে দ্বিতীয় ।
উদাহরণস্বরূপ, অস্বস্তিকর বিশ্বাস বা আওয়াজগুলির কারণে রোগীদেরকে সামাজিকভাবে বিচ্ছিন্ন করা যেতে পারে এবং তারা তাদের বাড়ি ছাড়তে বাধ্য করে না। এই ক্ষেত্রে, প্যারানয়া এবং শ্রুতির মাধ্যাকর্ষণ বিরুদ্ধে কার্যকর antipsychotics এছাড়াও উন্নত সামাজিক সংযুক্তির ফলে হবে সেকেন্ডারি নেতিবাচক উপসর্গের সঙ্গে ইতিবাচক উপসর্গ সম্মুখীন Unmedicated রোগীদের একটি স্নায়বিক শুরু করা উচিত; যদি ইতিমধ্যে চিকিত্সা করা হয়, তাহলে ডোজ বাড়ানো বা বিকল্পভাবে প্রয়োজন হতে পারে, যদি ঔষধটি অকার্যকর বলে মনে করা হয় তবে বিকল্প ঔষধের একটি সুইচ সুপারিশ করা হয়।
ইতিবাচক উপাদানের বিরুদ্ধে কার্যকরী যখন প্রথম প্রজন্ম / সাধারণত অ্যান্টিসাইকোটিক্সে স্নায়ুগত প্রতিকূল প্রভাব যেমন পারকিনসনিজম রয়েছে, তবুও এটি সেকেন্ডারিয়াল নেগেটিভ লক্ষণগুলি বৃদ্ধি করতে পারে। যখন রোগীদের একটি সাধারণ নিউরোলিপ্যাটিক্সের সাথে চিকিত্সা করা হয় তখন প্রত্যাহার করা এবং ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হয়, এটি তাদের নিউরোলেপটিকের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। যদি এমন হয়, তাহলে ঔষধের মাত্রা হ্রাস করা যেতে পারে অথবা দ্বিতীয় প্রজন্ম / অ্যাটপিকাল এন্টিসাইকোটিকের ক্ষেত্রে ঔষধ পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে।
ডিপ্রেশন, সুদ এবং প্রেরণা মধ্যমণি অভাব সঙ্গে, একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট সঙ্গে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
প্রথম প্রজন্ম / সাধারণত এন্টিসাইকোটিক বা দ্বিতীয় প্রজন্ম / অ্যাটপিকাল এন্টিসাইকোটিক প্রাথমিক ও স্থায়ী নেতিবাচক লক্ষণগুলির উন্নতি করে না।
ক্রমাগত নেতিবাচক লক্ষণগুলির চিকিৎসায় সামাজিক সংযোগ বিচ্ছিন্নতার উপর মনোযোগ সহকারে সাইকো-সামাজিক হস্তক্ষেপ গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
সহকারী থেরাপি সাহচর্যের একটি সুযোগ প্রদান করে, যেখানে রোগীর অহিংসার বৈধতা, সাধারণ জ্ঞান পরামর্শ, এবং আশ্বাস প্রদান করা হয়।
আচরণগত থেরাপি রোগীদেরকে তাদের আচরণের মান এবং তাদের জীবনের গুণগত মান উন্নত করতে এমন আচরণ এবং কার্যকলাপগুলিতে চেন্জ করতে শেখায়। সামাজিক দক্ষতা প্রশিক্ষণ একটি নির্দিষ্ট ধরনের আচরণগত থেরাপির যেখানে রোগীরা শিখেছে কিভাবে অনুভূতি ও প্রয়োজনগুলি প্রকাশ করা যায়, প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করা এবং তাদের ভয়েস, শরীর এবং মুখের অভিব্যক্তি নিয়ন্ত্রণ করা হয়।
জ্ঞানীয় থেরাপির মাধ্যমে রোগীরকে চিন্তাধারা এবং চিন্তাভাবনাগুলির সঠিক নমুনাকে প্রশিক্ষিত করার লক্ষ্যগুলি লক্ষ্য করা যায় যা জাগ্রত অনুভূতিগুলির মধ্যে পড়ে।
রোগী ও পরিবারের জন্য সাইকো-শিক্ষা এগুলি কলঙ্ক হ্রাসে এবং চলমান সামাজিক প্রবৃত্তি জন্য সুযোগ উন্নত করতে সহায়ক।
হিসাবে ঔষধ কার্যকরীতা সীমিত, এটি মানসিক-সামাজিক হস্তক্ষেপ সঙ্গে ঔষধ একত্রিত সেরা।
আরও পড়া:
Kirkpatrick বি, Fenton WS, কারpenter WT, Marder এসআর। নেতিবাচক লক্ষণগুলির NIMH-MATRICS ঐকমত্যের বিবৃতি। সিজোফার বুল 2006; 32 (2): 214-9। ডোই: 10,1093 / schbul / sbj053।
Kirkpatrick B1, Galderisi এস ডিফিসিট সিজোফ্রেনিয়া: একটি আপডেট। বিশ্ব মনোরোগবিদ্যা ২008 অক্টোবর, 7 (3): 143-7
ক্রিং এএম 1, গুয়ার রি, ব্লানচার্ড জে জে, হরান ডব্লিউ পি, রেইজ এসপি নেতিবাচক লক্ষণগুলির জন্য ক্লিনিক্যাল অ্যাসেসমেন্ট সাক্ষাৎকার (সিআইআইএনএস): চূড়ান্ত উন্নয়ন এবং যাচাইকরণ। আম 2013 ফেব্রুয়ারী 1; 170 (২): 165-72