সিজোফ্রেনিয়া মস্তিষ্কে একটি অসুস্থতা যা কিছু নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য, অস্বাভাবিক অভিজ্ঞতা এবং আচরণের সৃষ্টি করে। বিভিন্ন ধরনের সিজোফ্রেনিয়া রয়েছে যা বিভিন্ন উপসর্গের বিভিন্ন ক্লাস্টার ধারণ করে। এটি সম্ভব যে বিভিন্ন ধরণের সিজোফ্রেনিয়াতে সামান্য ভিন্ন রোগের প্রসেস জড়িত। যাইহোক, অধিকাংশ গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে সিজোফ্রেনিয়া একটি একক রোগ যা বিভিন্ন মস্তিষ্কের অঞ্চলের সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন প্রভাব থাকতে পারে।
গবেষকরা এখনও ঠিক জানেন না যে কিছু লোক সিজোফ্রেনিয়া কিভাবে বিকাশ করে। সিজোফ্রেনিয়াতে খুব শক্তিশালী জেনেটিক উপাদান রয়েছে। যাইহোক, একা জিন সম্পূর্ণভাবে অসুস্থতার ব্যাখ্যা করেন না।
অধিকাংশ বিজ্ঞানী বিশ্বাস করেন যে জিনগুলি সিজোফ্রেনিয়া সরাসরি করে না, তবে এই রোগটি বিকাশের জন্য একজন ব্যক্তিকে দুর্বল করে তোলে। বিজ্ঞানীরা অনেক সম্ভাব্য বিষয় অধ্যয়ন করছেন যা সিজোফ্রেনিয়ার বিকাশের জন্য জিনগত বিশৃঙ্খলতার সঙ্গে ব্যক্তিটিকে সৃষ্টি করতে পারে।
সিজোফ্রেনিয়াতে জেনেটিক ফ্যাক্টর
সিজোফ্রেনিয়ার একটি জেনেটিক পূর্বাভাসের প্রমাণ হতাশাজনক। সাধারণ জনসংখ্যার সিজোফ্রেনিয়া ফ্রিকোয়েন্সি 1% এর কম। যাইহোক, সিজোফ্রেনিয়াযুক্ত কারো সাথে সম্পর্কিত হচ্ছে সিজোফ্রেনিয়ার বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়।
উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার ভাই বা বোন বা এক পিতা বা মাতার অসুস্থতা থাকে তবে সিজোফ্রেনিয়ার হওয়ার সম্ভাবনা 10%। আপনার অভিন্ন যন্ত্রে যদি অসুস্থতা থাকে তবে আপনার সিজোফ্রেনিয়া গড়ে তোলার প্রায় 50% সম্ভাবনা আছে। যদি আপনার বাবা-মা উভয়েই সিজোফ্রেনিয়া থাকে, তবে আপনার অসুস্থতার জন্য 36% সম্ভাবনা রয়েছে।
পারিবারিক পরিবেশের পরিবর্তে আমরা এই পারিবারিক ঝুঁকিগুলি জেনেটিক্সের কারণে জানি কারণ পরিবারের সম্পর্কের কারণে ঝুঁকি একই, কোনও ব্যক্তি জন্মনিয়ন্ত্রণে উত্থাপিত হয় কিনা তা নয়। সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের জন্য শিশুদের প্রায়ই দত্তক নেওয়া হয় কারণ তাদের পিতা-মাতা তাদের যত্নের জন্য খুব অসুস্থ।
যাইহোক, শুধুমাত্র জিনই সিজোফ্রেনিয়া সৃষ্টি করে না। যদি তারা করে, তাহলে একই জেনেটিক কোড ভাগ করে নেবে এমন একক জোড়া, 50% এর পরিবর্তে অসুস্থতা ভাগ করার 100% সম্ভাবনা কম হবে।
সিজোফ্রেনিয়ার ডেভেলপমেন্টাল থিওরিজ
সিজোফ্রেনিয়ার বিকাশগত তত্ত্বগুলি বলে যে মস্তিষ্ক যখন বিকশিত হচ্ছে তখন কিছু ভুল হয়ে যায়। মস্তিষ্কের উন্নয়ন, জীবনের প্রথম বছর মাধ্যমে ভ্রূণ উন্নয়নের প্রাথমিক পর্যায়ের থেকে, একটি অত্যন্ত জটিল প্রক্রিয়া। লক্ষ লক্ষ নিউরন গঠিত হয়, গঠনকারী মস্তিষ্কের বিভিন্ন অঞ্চলে স্থানান্তরিত হয় এবং বিভিন্ন ফাংশন সঞ্চালনের জন্য বিশেষজ্ঞ।
যে "কিছু" ভুল হয়ে যায় তা একটি ভাইরাল সংক্রমণ হতে পারে, হরমোনের ভারসাম্যহীনতা, জেনেটিক এনকোডিংয়ের একটি ত্রুটি, পুষ্টির চাপ বা অন্য কিছু হতে পারে। সব বিকাশগত তত্ত্বের সাধারণ উপাদান হল, মস্তিষ্কের বিকাশের সময় এই ঘটনা ঘটায়।
সিজোফ্রেনিয়া লক্ষণগুলি সাধারণত দেরী বয়ঃসন্ধিকালে বা প্রারম্ভিক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আবির্ভূত হয়। কিভাবে কয়েক দশক আগে সংঘটিত হওয়া উন্নয়নমূলক ঘটনাগুলির দ্বারা এই উপসর্গগুলি হতে পারে? বিকাশগত তত্ত্বগুলি একটি প্রাথমিক বিঘ্নের কারণেই মস্তিষ্কের কাঠামোটি বিঘ্ন সৃষ্টি করতে পারে। বয়ঃসন্ধির শুরু অনেক মস্তিষ্কের কোষের ক্রোমডোমাইজ সহ নানা ধরনের নিউরোলজিক্যাল ইভেন্ট নিয়ে আসে, এবং সেই সময়ে অস্বাভাবিকতাগুলি জটিল হয়ে ওঠে।
উন্নয়নের তত্ত্ব সমর্থন করতে, ভ্রূণ উন্নয়ন জটিল সময় সম্পর্কিত সিজোফ্রেনিয়া জন্য ঝুঁকির একটি কারণ আছে, যেমন:
- সিজোফ্রেনিয়া শীতকালে এবং বসন্তের জন্মের ক্ষেত্রে আরও সাধারণ।
- শিশুরা যাদের প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় মায়েরা দুর্ভিক্ষের শিকার হয় সেগুলি স্কিৎসোফ্রেনিয়া বিকাশের সম্ভাবনা বেশি।
- গর্ভাবস্থা এবং জন্ম জটিলতা সিজোফ্রেনিয়া উন্নয়নশীলতার ঝুঁকি বাড়ায়।
তবে, এখনো যথেষ্ট প্রমাণ পাওয়া যায় না যে, সিজোফ্রেনিয়া নিয়ে প্রাপ্ত বয়স্কদের মস্তিস্কগুলি যেসব তত্ত্বের ভবিষ্যদ্বাণী করা হয় সেগুলির মধ্যে অসংগঠিত। এছাড়াও, এই তত্ত্বগুলি সিজোফ্রেনিয়ার উত্সের সময়টি বর্ণনা করে, কিন্তু কারণটি নিজেই নয়।
সিজোফ্রেনিয়া সংক্রামক রোগ থিওরি
কিছু গবেষকরা এখন বিশ্বাস করেন যে সিজোফ্রেনিয়া একটি সংক্রামক এজেন্ট, বিশেষ করে একটি ভাইরাস, যা অসুস্থতার জিনগত বিশৃঙ্খলা সহ একটি মিথষ্ক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। পরিচিত ভাইরাসগুলির বেশ কিছু বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা এই সম্ভব হতে পারে:
- ভাইরাস কিছু মস্তিষ্কের অঞ্চলের আক্রমণ করতে পারে এবং অন্যদেরকে অক্ষত অবস্থায় ছেড়ে দিতে পারে।
- কোষকে হত্যা না করে ভাইরাসগুলি একটি মস্তিষ্কের কোষের মধ্যে নির্দিষ্ট প্রক্রিয়াগুলি পরিবর্তন করতে পারে।
- ভাইরাসগুলি কারো সংক্রামিত হতে পারে এবং তারপর অসুস্থতা সৃষ্টির আগে অনেক বছর ধরে সুপ্ত অবস্থায় থাকে।
- সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মাঝে মাঝে মাঝে ভাইরাসগুলি ছোটখাট শারীরিক অস্বাভাবিকতা, জন্মগত জটিলতা এবং পরিবর্তিত ফিঙ্গারপ্রিন্ট নিদর্শনগুলির কারণ হতে পারে।
- ভাইরাস নিউরোট্রান্সমিটারকে প্রভাবিত করতে পারে।
- কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক এজেন্ট এছাড়াও অ্যান্টিভাইরাস এজেন্ট।
যারা সম্প্রতি সিজোফ্রেনিয়ার উদ্ভাবন করেছেন তারা প্রায়ই তাদের রক্তে HSV (হার্পস সিম্পক্স্জাক্স ভাইরাস) এবং সিএমভি (সাইটোমেগালভাইরাস) দুটি হারপিস ভাইরাসে অ্যান্টিবডি রাখে। স্টাডিজ দেখিয়েছে যে যখন এই হারপিস ভাইরাসগুলি জিনের একটি নির্দিষ্ট সংক্রামকের সাথে সংক্রামিত হয় তখন সেই ব্যক্তি সিজোফ্রেনিয়ার বিকাশের সম্ভাবনা বেশি হয়।
সিজোফ্রেনিয়ার লোকেরাও টক্সোপ্লাজমোসিস গন্ডিতে অ্যান্টিবডি প্রদর্শন করতে পারে, একটি প্যারাসাইট যা বিড়াল দ্বারা পরিচালিত হয় যা মানুষকে সংক্রমিত করতে পারে বিড়ালের চারপাশে উত্থাপিত হওয়ার ফলে সিজোফ্রেনিয়ার বিকাশের এক ব্যক্তির সম্ভাবনা বেড়ে যায়, এবং দেশে অসুস্থতা আরও সাধারণ এবং রাজ্যগুলিতে যেখানে অনেক মানুষ পোষ্য হিসাবে বিড়াল থাকে।
সিজোফ্রেনিয়া সংক্রামক রোগ তত্ত্ব খুব উত্তেজনাপূর্ণ এবং প্রতিশ্রুতিশীল। এই তত্ত্বগুলি গবেষণা করলে সিজোফ্রেনিয়ার কারণটি প্রকাশ করা হবে তা জানতে খুব প্রারম্ভিক।
সিজোফ্রেনিয়ার নিউরোকেমিক্যাল তত্ত্ব
সিজোফ্রেনিয়া স্পষ্টভাবে মস্তিষ্কের রাসায়নিক (নিউরোওমিক্যাল )গুলির মধ্যে অনিয়মিততা জড়িত করে যা মস্তিষ্ক কোষ একে অপরের সাথে যোগাযোগ করার অনুমতি দেয়। আমরা এটা জানি কারণ মাদক দ্রব্য (যেমন অ্যাফেকটামিন বা পিসিপি) দিয়ে নির্দিষ্ট স্নায়ুতন্ত্রীদের ব্লক করা সিজোফ্রেনিয়ার মতো উপসর্গের কারণ হতে পারে। এছাড়াও, অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ যা নিউরোট্রান্সমিটার ডোপামাইনের কর্মকাণ্ডকে বাধা দেয় এবং কার্যকরভাবে উপসর্গগুলি লঘু করতে পারে।
আসলে, ডোপামিন ভারসাম্যহীনতা একবার সিজোফ্রেনিয়ার কারণ বলে মনে হচ্ছিল। যাইহোক, আরও সাম্প্রতিক এন্টিসাইকোটিক ডোপামিন ব্লক ছাড়াই কাজ করে। বর্তমান গবেষণাটি ইঙ্গিত দেয় যে সিজোফ্রেনিয়ার কারণে নিউরাট্রান্সমিটার GABA এবং গ্লুটামেট জড়িত।
নিউরো টেকনিক্যাল তত্ত্বগুলির অসুবিধা হল যে অধিকাংশ মস্তিষ্কের প্রক্রিয়া নিউরোট্রান্সমিটার মাত্রা প্রভাবিত করে এবং নিউরোট্রান্সমিটার (যার মধ্যে অন্তত 100 টি) একে অন্যের সাথে যোগাযোগ করে। যখন আমরা বলি যে এক বিশেষ স্নায়ুতন্ত্রক বা অন্যটি সিজোফ্রেনিয়া সৃষ্টি করছে, তখন আমরা একটি দীর্ঘ এবং জটিল মোশন ছবির একক ফ্রেমের ওপর ভিত্তি করে দাবি করছি যে, আমরা যে পরিবর্তনগুলি দেখছি তা থেকে নেওয়া ফ্রেমগুলো দেখতে সক্ষম না করেই।
আজ সিজোফ্রেনিয়া চিকিৎসা চিকিত্সার মাধ্যমে নিউরোট্রান্সমিটারের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সম্পূর্ণরূপে নির্ভর করে, এবং এই এলাকায় গবেষণাটি আরও কার্যকরী চিকিত্সা উন্নয়ন করতে অত্যাবশ্যক।
সিজোফ্রেনিয়ার স্ট্রেস থিওরিস
মনস্তাত্ত্বিক চাপ শারীরবৃত্তীয় প্রভাব রয়েছে এবং আঘাত বা আঘাতমূলক মানসিক ব্যাধির সাথে মানসিক ব্যাধি সৃষ্টিতে জড়িত বা জড়িত হয়। মনস্তাত্ত্বিক চাপ উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদরোগের মত রোগের সৃষ্টি করে।
তবে, সিজোফ্রেনিয়ার কারণে মনস্তাত্ত্বিক চাপ দেখা যায় না। এই বিবৃতিটি সিজোফ্রেনিয়ার সাথে পরিচিত অনেক মানুষকে বোঝায় না। এটা কিভাবে সত্য হতে পারে?
এক জিনিস, যুদ্ধ, প্রাকৃতিক দুর্যোগ বা ঘনত্ব ক্যাম্পের কারাদণ্ডের মত মনস্তাত্ত্বিক আতঙ্কের পরে সিজোফ্রেনিয়া আরো সাধারণ হয়ে উঠবে না।
প্রথম দিকে মনোবিজ্ঞান পর্বের দিকে অগ্রসর হওয়ার সময় মানুষের জীবন প্রায়ই ক্ষতির সাথে ভরা হয়। যাইহোক, যারা ক্ষতি (সম্পর্ক, চাকরি, স্কুল, দুর্ঘটনা প্রভৃতি ইত্যাদি) প্রায়ই শোক, মেমরির ঝামেলা, প্রত্যাহার, এবং প্রেরণা হারানোর সহজাত প্রারম্ভিক লক্ষণগুলির ফলাফল।
সিজোফ্রেনিয়া সহ একটি পরিবারে উত্থাপিত হচ্ছে ব্যাপকভাবে নির্যাতন এবং নির্যাতন এবং চাপের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়, এবং এই ঘরের সন্তানরা নিজেদের অসুস্থতা বিকাশের সম্ভাবনা বেশি থাকে। যাইহোক, মনস্তাত্ত্বিক চাপের পরিবর্তে জেনেটিক অবদান, এই পরিবারের শিশুদের মধ্যে সিজোফ্রেনিয়ার হার সর্বাধিক ব্যাখ্যা করে।
সিজোফ্রেনিয়া সহ অনেক লোকের ইতিহাসের দিকে নজর রাখা এবং অতীতের আক্ষেপ খুঁজে পাওয়া সম্ভব, তবে সিজোফ্রেনিয়া সহ অনেক লোক প্রেমময়, সহায়তাকারী বাড়ি থেকে এসেছিল। সিজোফ্রেনিয়ার অনেক দুঃখজনক ঘটনাগুলির মধ্যে একটি হল দোষ, যে ভাল-মনের মানুষ প্রায়ই তাদের প্রিয় সন্তানের অসুস্থতার দ্বারা ইতিমধ্যেই ভগ্নহৃদয় পিতামাতাকে নিয়োগ করে।
অসুস্থতার নিয়ন্ত্রণে স্ট্রেস একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, তবে সিজোফ্রেনিয়াযুক্ত ব্যক্তিরা চাপ এবং পরিবর্তন করার জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। একা মনস্তাত্ত্বিক চাপ একটি পর্বের ট্রিগার করতে যথেষ্ট হতে পারে। পুনরুজ্জীবিত হওয়া থেকে বিরত থাকা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দিকগুলির মধ্যে একটি নিয়মিত রক্ষণাবেক্ষণ ও বজায় রাখা।
> সোর্স:
> সিজোফ্রেনিয়া: একটি বিস্তারিত পুস্তিকা, যা সাহায্য এবং উপদ্রব প্রাপ্তির তথ্য সহ লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সাগুলির বর্ণনা করে। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ (2006) http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/summary.shtml
> টরেই, ইএফ (২006) স্কিৎসোফ্রেনিয়া: পারিবারিক, রোগী ও সরবরাহকারীর জন্য একটি ম্যানুয়াল, 5 ম এডিশন। নিউ ইয়র্ক: হারপার কলিন্স পাবলিশার্স।
> সিজোফ্রেনিয়ার কি কারণ? (2007) ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ। http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/what-causes-schizophrenia.shtml