বাইপোলার ডিসর্ডারের নিম্ন সাইড
ডাইপোলার ডিসঅর্ডারের নির্ণয়ের জন্য রোগীকে অন্তত একটি প্রধান বিষণ্নতা পর্বের ইতিহাস থাকতে হবে অথবা ডায়গনিস্টের সময় এক হতে হবে। একটি ইতিহাস বা একটি বর্তমান manic বা hypomanic পর্বের হতে হবে । ডায়াগনস্টিক ও স্ট্যাটিস্টিকাল ম্যানুয়েল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার (ডিএসএল -4-টি) নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির একটি তালিকা ধারণ করে যা উপস্থিত হতে পারে এবং এই উপসর্গগুলি সম্পর্কে বিভিন্ন নিয়ম নির্দিষ্ট করে।
প্রথমত, অন্তত দুই সপ্তাহের জন্য উপসর্গগুলি ক্রমাগতভাবে চলতে হবে (অবশ্যই, প্রায়ই তারা অনেক বেশি সময় ধরে চলতে থাকে)। উপরন্তু, নীচে তালিকাভুক্ত প্রথম দুটি উপসর্গের অন্তত একটি উপস্থিত হতে হবে; তালিকাভুক্ত সমস্ত উপসর্গ কমপক্ষে পাঁচ বা আরও উপস্থিত হতে হবে।
একটি বিষণ্ন পর্বের লক্ষণ
আপনার ডাক্তার DSM-IV-TR- তে তালিকাভুক্ত উপসর্গগুলি দেখতে পাবেন:
- নিঃসৃত মানসিকতা দিন দিন প্রায়, প্রায় প্রতিদিন, ন্যূনতম দুই সপ্তাহের সময়কালে বিষণ্ণতা, নিরর্থকতা, হতাশা বা বিষণ্নতার অনুভূতি, বা কোন আপাত কারণের জন্য কান্নাকাটি ব্যক্তি বা পারিবারিক এবং বন্ধুদের দ্বারা রিপোর্ট করা হতে পারে যদিও উদাসীনতা শিশুদের মধ্যে নিপীড়িত মেজাজের একটি উপসর্গ হিসাবে তালিকাভুক্ত করা হয় কিন্তু প্রাপ্তবয়স্কদের নয়, এটি এখনও সত্য যে প্রাপ্তবয়স্কদের অস্বাভাবিক খারাপ, মর্মান্তিক, ক্রস এবং স্পর্শকাতর হতে পারে।
- অধিকাংশ বা সব সাধারণত উপভোগ্য কার্যকলাপে সুদ ক্ষতি, প্রায় প্রতিদিন প্রায় দিনের জন্য অব্যাহত। উদাহরণস্বরূপ, যে ব্যক্তি সত্যিই ওয়াক করতে পছন্দ করে, সে বাড়িতে থাকতে শুরু করবে; একজন ব্যক্তি যিনি বিশেষ টেলিভিশনের অনুষ্ঠান ভালবাসেন সেগুলি কোন উত্সাহ দেখায় না বা টিভি চালুও করে না; যে কেউ এখন রান্নার কথা বলছেন তা বিরক্তিকর হতে পারে না এবং শুধু মাইক্রোওয়েভের খাদ্যকে লাথি মারতে পারে না।
অনুস্মারক: পূর্ববর্তী দুটি মেজাজের উপসর্গগুলির একটি হতে পারে একটি প্রধান বিষণ্নতা পর্বের জন্য নির্ণয় করা। তারপর, উপরন্তু, নিম্নলিখিত উপসর্গ তিন থেকে চারটি উপস্থিত হতে হবে:
- বেশিরভাগ দিনে ক্ষুধা বৃদ্ধি বা হ্রাস, বা একটি মাস (ওজন 5% এর বেশি) ওজনে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি বা হ্রাস।
- প্রায় প্রতিদিনই অনিদ্রা বা হাইফারসোম্যানিয়া (ঘুমের মধ্যে অসুবিধা, বা খুব বেশি ঘুমান)।
- অস্বাভাবিক আগ্রাসন বা অস্থিরতা বা প্রায় আরামপ্রিয় বক্তব্যের মধ্যে আতঙ্কিত এবং দ্বিধাহীন এবং / অথবা বিভ্রান্তিকর ( মনোবিজ্ঞান আন্দোলন বা সাইকোফার রোধ )।
- ক্লান্তি বা শক্তি প্রায় ক্ষতি প্রায় প্রতিদিন। এটি গৃহকর্মের মত স্বাভাবিক দৈনন্দিন কাজকর্ম বা কাজ করার জন্য শক্তি না থাকার জন্য খুব ক্লান্ত হয়ে উঠতে পারে। এটা বেশ গুরুতর এবং এমনকি অক্ষম হতে পারে
- নিরর্থক এবং / অথবা অপরাধবোধের অনুভূতি যা অত্যধিক বা কোনও ব্যক্তির সাথে সম্পর্কিত না যারা নিদারাহিত না হয় তাদের সম্পর্কে দোষারোপ অনুভব করবে। আবার, এটি একটি দুই সপ্তাহের সময়কালে প্রায় প্রতিদিনই ঘটতে পারে।
- মনোযোগ এবং / অথবা সিদ্ধান্ত প্রায় প্রতিদিন প্রতিস্থাপন সমস্যা। উদাহরণস্বরূপ, একটি কর্মী একটি কাজ গুচ্ছ পেতে একটি পরিকল্পনা করতে বলা পরিস্থিতির সঠিক মূল্যায়নে বা এটি সম্পর্কে কোন সিদ্ধান্ত করতে অক্ষম হতে পারে।
- মৃত্যু বা মৃত হওয়ার পুনরাবৃত্তিমূলক ধারণা; পরিকল্পনার ( আত্মঘাতী ভাবনা ) ছাড়া আত্মহত্যার পরিকল্পনা; আত্মহত্যা প্রচেষ্টা বা আত্মহত্যা পরিকল্পনা পরিকল্পনা তৈরি।
একটি দুর্ভোগের পর্বের উপর ভিত্তি করে এমন ফ্যাক্টর
যদি রোগীর উপরোক্ত উপসর্গগুলির মধ্যে পাঁচটি বা তারও বেশি উপসর্গ দেখা দেয়, তবে প্রথম দু'টির মধ্যে একটিও রয়েছে, এমন কিছু উপাদান আছে যা একটি প্রধান বিষণ্নতা পর্বের মতন নিয়ন্ত্রন করে অথবা একটি ভিন্ন নির্ণয়ের দিকে পরিচালিত করে।
- উপসর্গগুলি এমন একটি পদার্থের কারণে হতে পারে না যেমন একটি অবৈধ ড্রাগ বা ঔষধ।
- উপসর্গগুলি একটি মেডিক্যাল অবস্থার কারণে হতে পারে না, যেমন থাইরয়েড ডিসঅর্ডার, লুপাস বা ভিটামিন ডিগ্রি।
- মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণ ( মাধ্যাকর্ষণ এবং / বা বিভ্রম ) গুরুতর বিষণ্নতাতে ঘটতে পারে। যাইহোক, যদি লক্ষণগুলি মেজাজ-অসংলগ্ন (অর্থাৎ, তারা ব্যক্তির জীবনে কোনও সম্পর্কযুক্ত না হয়), অন্য একটি ব্যাধি সনাক্ত করা যেতে পারে। কিছু সম্ভাব্যতা হল সিজোফ্রেনিয়া , সিজোফেক্টিভ ডিজঅর্ডার , সিজোফ্রেনিফর্ম ডিসর্ডার এবং বিভেদমূলক ব্যাধি।
- যদি depressive উপসর্গ দুটি বছর জন্য বেশিরভাগ সময় উপস্থিত হয়, কিন্তু তারা একটি প্রধান বিষণ্নতা পর্বের জন্য উপরের মানদণ্ডের যথেষ্ট না দেখা, একটি রোগীর dysthymia সঙ্গে নির্ণয় করা হতে পারে। যদি একজন রোগীর বিষণ্নতা ডিস্টিমিয়িক হয় এবং সেও হাইপোম্পেনিক এপিসড থাকে তবে রোগীর সাইক্ল্লথাইমিয়া ধরা পড়ে।
- একটি প্রিয়জনের একটি ক্ষতি কারণে উপসর্গ বেদনা দ্বারা দ্বারা ভাল জন্য দায়ী করা হয় না।
- উপসর্গগুলিও এমন একটি মিশ্র পর্বের নির্ণায়ক হতে পারে না সেইগুলি অন্তর্ভুক্ত করে না, যা বর্তমানে শুধুমাত্র দ্বিদলীয় আই রোগের মধ্যে সংশ্লেষিত হয় এবং মনস্তাত্ত্বিক ও বিষণ্নতাভিত্তিক উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে।
হতাশাজনক বনাম Hypomanic বা ম্যানিক পর্বতমালা
এক গবেষণায় দেখা গিয়েছে যে দ্বিধার আই ব্যাচেলর মেনিয়া তুলনায় বিষণ্ণতা তিন গুণ বেশি সাধারণ এবং আরেকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে দ্বিধার ঘনক ব্যাধি প্রাকৃতিক পদ্ধতির উপর, বিষণ্নতার সময় ব্যয় করা সময়ের পরিমাণ 39 গুণ বেশি বেশি ব্যয়বহুল ছিল hypomania।
সূত্র:
আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন, ডিএসএম -4-আরআর 4 র্থ সংস্করণ ওয়াশিংটন, ডিসি: আরআর ডনল্লি অ্যান্ড সন্স, ২000।
জুড এলএল, আকিকাল এইচএস, স্কিটলার পি জে, এট আল বাইপোলার আই ডিসকাশন এর সাপ্তাহিক ল্যাবোগ্রাফিক অবস্থা দীর্ঘমেয়াদী প্রাকৃতিক ইতিহাস। আর্কিটেকজিক্যাল সাইকিয়াট্রিক ২00২; 59: 530-537
জুড এলএল, আকিকাল এইচএস, স্কিটলার পি জে, এট আল দ্বিপদী দ্বিতীয় ব্যাধি দীর্ঘমেয়াদী সাপ্তাহিক ল্যাবোগ্রাফিক অবস্থা প্রাকৃতিক ইতিহাস একটি সম্ভাব্য তদন্ত। আর্কিটেকজিক্যাল সাইকিয়াট্রিক ২003; 60: ২6২1-২6২