লুপাস এবং বাইপোলার ডিসর্ডার

অটোইমমুন ডিসঅর্ডার দ্বিপোল-মত উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে

সিস্টেমেটিক লিপাস erythematosus (লুপাস বা এসএলই নামেও পরিচিত) একটি অটোইম্মুন ডিসঅর্ডার যা শরীরের বিভিন্ন অংশে দীর্ঘস্থায়ী রোগ সৃষ্টি করতে পারে। যদিও লিউসাসের সঠিক প্রক্রিয়াটি অজানা, তবে অবস্থার অবনতির ফলে একটি অনাক্রম্য সিস্টেমের পরিপ্রেক্ষিতে ভ্রান্তি দেখা যায়, স্বাভাবিক কোষকে আক্রমণ করে এটি ভুলভাবে বিপজ্জনক হিসাবে দেখায়।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের এই অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া মাত্র লক্ষ্য এক।

যখন এটি ঘটবে, এটি মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গের সঙ্গে উদ্ভাসিত হতে পারে যা ডাইপোলার ডিসঅর্ডারের মতো মারাত্মকভাবে হয় ।

যদিও দুটি রোগের উপসর্গগুলি ওভারল্যাপ (যেমন তাদের ব্যবহার করা ঔষধগুলি ব্যবহৃত হয়), SLE এবং দ্বিদল কোন উপায়ে সম্পর্কিত নয়। জনপ্রিয় বিশ্বাস সত্ত্বেও, SLE দ্বিপক্ষীয় ব্যাধি কারণ না।

অন্যদিকে, এসএলই কখনও কখনও দ্বিদলীয় অসঙ্গতি হিসাবে দায়ী হয়। যখন এই ঘটবে, একজন ব্যক্তি অপ্রয়োজনীয় এবং অনুপযুক্ত চিকিত্সা থেকে উদ্ভূত হতে পারে।

লুপাসের নিউরোসিসিকিয়াটিক লক্ষণ

যখন লুপাস সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে, তখন এটি স্নায়বিক ও মনস্তাত্ত্বিক উভয়ের বিভিন্ন উপসর্গের কারণ হতে পারে। আমরা এই অবস্থার জন্য neuropsychiatric পদ্ধতিগত lupus erythematosus (NPSLE) হিসাবে পড়ুন। উপসর্গ হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত এবং অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• মাথাব্যাথা
• মানসিক চাপ, বিষণ্নতা এবং দ্বিপোল-টাইপ লক্ষণ সহ
• স্মৃতিশক্তি হ্রাস
• জ্ঞানীয় ফাংশন হ্রাস
• Tremors, tics, এবং অনিচ্ছাকৃত আন্দোলন
• অদ্ভুততা বা অস্থির গিট

• হৃদরোগের আক্রমণ
• ঝাপসা দৃষ্টি
• শ্রবণ সমস্যা
• স্পিচ সমস্যা
• বিভ্রান্তি এবং ছদ্মবেশ
• তৃণশয্যা, কলঙ্কতা, জ্বলন্ত যন্ত্রণা, স্নায়বিক সংবেদনশীলতা
• ঘাই

এনপসেলে 40 শতাংশ লোক লিউপাসের সাথে প্রভাবিত করে, প্রায়শই বিষণ্নতা, মেমরির ঘাটতি, এবং সাধারণ জ্ঞানীয় পতন হিসাবে প্রকাশ করে। এটি একটি গুরুতর জটিলতা বলে মনে করা হয় যা একটি হ্রাসকৃত জীবনযাত্রার মান এবং একটি বর্ধিত অসুস্থতার দিকে পরিচালিত করে।

বর্তমান গবেষণায় দেখা গেছে যে সাধারণ জনগোষ্ঠীর মানুষের তুলনায় মৃত্যুর হার দশগুণ বৃদ্ধি করে এনपीएसলে যুক্ত হয়।

NPSLE এর কারন

একটি নির্দিষ্ট কারণ থাকা সত্ত্বেও, এন.পি.এল.এস.ই.ই. এর কারণগুলি সংক্রমনের কারণ যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, হরমোনের অনিয়মিততা, ভাস্কুলার প্রদাহ এবং স্নায়বিক টিস্যুতে সরাসরি ক্ষতির কারণ। এমনকি ড্রাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষণগুলি অবদান রাখতে পারে। তাছাড়া, মস্তিষ্কে ঘিরে থাকা সুরক্ষামূলক স্তরটি, রক্তের মস্তিষ্কের বাধাটি বলা যায়, লুপাসের দ্বারা বিপাক হতে পারে, যার ফলে টক্সিন প্রবেশ করতে পারে এবং নিউরিশিয়াল টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত করে।

এন.পি.এল.এল.এস.ই. এর কিছু উপসর্গও ডায়মিলিয়েটিং সিন্ড্রোম নামে একটি শর্তের সাথে সম্পর্কযুক্ত হতে পারে যা অটোইমিউন প্রতিক্রিয়ায় ধীরে ধীরে মস্তিষ্কে ময়লা স্ফীত হয়ে একটি স্নায়ু (এটি অন্তরক আবরণ হিসাবে বিবেচনা করে) এই ঘটনার উপর ভিত্তি করে, এটি বিভিন্ন সংবেদী, জ্ঞানীয় এবং চাক্ষুষ সমস্যার সৃষ্টি করতে পারে।

NPSLE এর নির্ণয়

কারণ NPSLE (স্বাধীন মনস্তাত্ত্বিক রোগ সহ) বিভিন্ন কারণের মধ্যে পার্থক্য করা কঠিন, নির্ণয়ের জন্য কোন সোনার মান নেই। যেমন, নির্ণয়ের সাধারণত বর্জন করে তৈরি করা হয়, সংক্রমণ, সংক্রমনের রোগ এবং এমনকি ড্রাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ সমস্ত অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ অনুসন্ধান।

এটি NPSLE- তে অভিজ্ঞ একজন বিশেষজ্ঞের নির্দেশে কেস-বাই-কেস ভিত্তিতে তৈরি করা হয়।

যদি ডেমিয়েলাইনিশন সিনড্রোমের সন্দেহ হয়, তবে মাইিলিন ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত অটোইমিউন অ্যান্টিবডি (অটোয়েন্টিবডি) এর উপস্থিতি নিশ্চিত করার জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে।

NPLSE এর চিকিত্সা

সাধারণভাবে বলতে গেলে, মনস্তাত্ত্বিক ও মানসিক ব্যাধির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ঔষধগুলি লুপাসের মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গগুলি ব্যবহার করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

গুরুতর NPSLE ঘটনার ক্ষেত্রে, চিকিত্সার অটিউইমনি প্রতিক্রিয়া দমন এবং মধ্যপন্থী যে ঔষধ ব্যবহারের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হবে। বিকল্পগুলির মধ্যে উচ্চ ডোজ কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি অন্তর্ভুক্ত (যেমন প্রাক্নিসোজেন সাইক্লোফসফামাইড সহ ডিফেনিসোন বা ডিক্সামথাসোন)।

অন্যান্য প্রমিত চিকিত্সাগুলির মধ্যে রয়েছে রেটিক্সিম্যাব, ইনটেনসিভ ইমিউনোগ্লোবুলিন (অ্যান্টিবডি) থেরাপি, বা প্লাসস্মেসেসিস (রক্তরস ডায়ালিসিস)। হালকা থেকে মধ্যপন্থী উপসর্গগুলি মৌখিক আস্থাশিপ্রিন বা মাইকোফেনোলেটের সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

তবে এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, কর্টিকোস্টেরয়েডের উচ্চ মাত্রায় মেজাজের রোগগুলি বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং বিরল ক্ষেত্রে সাইকোসিস হতে পারে।

> সোর্স:

> গভোনি, এম .; Bortoluzzi, এ .; পডোভান, এম .; এট আল "লুপাসের নিউরোসোক্র্যাটিকাল মেনফিসেশন্স এর ডায়াগনসিস অ্যান্ড ক্লিনিক্যাল ম্যানেজমেন্ট।" অটোমিকমার্জি জার্নাল 2016; 74: 41-72।

> হো, আর .; থিয়াঘু, সি .; ওংগ, এইচ .; এট আল "নিউরোস সাইকিয়াট্রিক সিস্টেমিক লিউপাস ইরিথমেটাসাসস-এ সিরাম এবং সেরিব্রোস্পাবল ফ্লুইড অটোান্টিবডিগুলির একটি মেটা-বিশ্লেষণ।" অটোমিমিউশন পর্যালোচনা । 2016; 15 (2): 124-38।

> Magro-Checa, সি .; জিরকজী, ই .; হুয়াজিং, টি .; এবং স্টেপ-বেকেমান, জি। "নিউরোস সাইকিয়াট্রিক সিস্টেমিক লিউপাস ইরিথামটাসসাসের ব্যবস্থাপনাঃ বর্তমান দৃষ্টিভঙ্গি এবং ভবিষ্যৎ দৃষ্টিভঙ্গি।" ড্রাগস 2016; 76 (4): 459-83।

> শিমিজু, ওয়াই .; ইয়াসুদা, এস .; কাকো, ওয়াই .; এট আল "Post-Steroid Neuropsychiatric Manifestations হল সুস্পষ্টভাবে আরও SLE- তে অন্যান্য সিস্টেমিক অটোইমমুন রোগের সাথে তুলনা করা এবং ভবিষ্যতে ভাল অনাক্রম্যতা নো নোও Neuropsychiatric SLE এর সাথে তুলনা করা হয়।" অটোমিমিউশন পর্যালোচনা । 2016। 15 (8): 786-94।

> টে, এস এবং ম্যাক, এ "সিস্টেম লুপাস ইরিথামটাসসাসের নিউরোসিসিক্রেটিক ইভেন্টগুলির নির্ণয় ও অবহিতকরণ: গর্ডিয়ান নটকে আনট করার সময়।" রিউম্যাটোলজি (অক্সফোর্ড) অক্টোবর 15, 2016 (প্রিন্টের ইবাক এগিয়ে)