কি প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি এবং এটি কিভাবে আচরণ করতে
প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে বাচ্চাদের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ, প্রেমময় যত্ন প্রদান করে। তারা তাদের রক্ষা এবং তাদের চাপ যখন তারা জোর অনুভূত হয় যারা রক্ষা প্রাপ্তবয়স্কদের স্বীকার
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, তারা তাদের প্রাথমিক যত্নভোগীদের সুস্থ অঙ্গরাজ্যে, যেমন তাদের বাবা-মা, ডে কেয়ার সরবরাহকারী বা সম্ভবত একটি দাদু-পিতার মতো যারা খুব জড়িত থাকে।
কিন্তু কখনও কখনও, শিশুদের একটি স্থিতিশীল প্রাপ্তবয়স্কদের সঙ্গে সুস্থ সম্পর্ক গঠন সংগ্রাম।
ফলস্বরূপ, তারা প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি বিকাশ করতে পারে, একটি মানসিক স্বাস্থ্য শর্ত যা সুস্থ ও প্রেমময় সম্পর্ক গঠন করা কঠিন করে তোলে।
প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি বিকৃতির কারণ
প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি বিকৃতির ফলে শিশুরা স্থিতিশীল এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ যত্নদাতা দ্বারা সঠিক যত্ন নেয় না। যদি একজন তত্ত্বাবধায়ক বাচ্চার কান্না বা কোন সন্তানের প্রতি সাড়া না দেন, তবে সে আরোগ্য লাভ করে না এবং ভালোবাসে না, তবে সে সুস্থ আকাঙ্ক্ষা গড়ে তুলতে পারে না।
এখানে এমন কিছু উদাহরণ রয়েছে যখন একটি শিশু একটি প্রাথমিক কেয়ারগিভারের নিরাপদ সংযুক্তি তৈরি করতে সক্ষম নাও হতে পারে:
- একটি সন্তানের মা অবরুদ্ধ এবং অন। শিশুটি জেলখানায় বিভিন্ন আত্মীয়দের সাথে বসবাস করে এবং কোনও বয়স্ক ব্যক্তিদের সাথে দৃঢ় বন্ধন গড়ে তুলতে শিশুর দীর্ঘস্থায়ী কোনও বাড়িতেই হয় না।
- একটি মা বিষণ্ণতা আছে । ফলস্বরূপ, তিনি তার সন্তানের যত্ন করতে সংগ্রাম। তিনি যখন ক্রন্দন করেন তখন তাকে প্রতিক্রিয়া দেখান না এবং সে তাকে অনেক বেশি স্নেহ দেখায় না।
- একটি শিশু তার জন্ম বাবা থেকে মুছে ফেলা হয় এবং ফস্টার কেয়ার স্থাপন। তিনি একটি বছরের কোর্সে বেশ কয়েকটি ফস্টার হোমে থাকেন। তিনি কোনও যত্নভোগীদের সাথে নিরাপদ সম্পর্ক তৈরি করেন না।
- দুজন বাবা-মায়ের গুরুতর পদার্থের অপব্যবহারের সমস্যা রয়েছে। মাদকদ্রব্য এবং অ্যালকোহলের প্রভাবের অধীনে, তারা তাদের সন্তানকে পর্যাপ্ত যত্নে প্রদান করতে পারবে না।
- একটি বাচ্চা একটি অনাথ রাখা হয়। অনেকগুলি যত্নশীল ব্যক্তি আছে কিন্তু যখন কাঁদতে থাকে তখন বাচ্চা খুব কমই বা আটক থাকে। তিনি একটি খোঁচা তার সময় অধিকাংশ ব্যয়।
- একটি ছোট্ট মা শিশু উন্নয়ন মূলসূত্র বোঝেন না। তিনি তার সন্তানের শারীরিক এবং মানসিকভাবে যত্ন যত্ন জ্ঞান অভাব শিশুটি তার মায়ের সাথে বন্ধন করে না কারণ সে তার চাহিদা অনুযায়ী প্রতিক্রিয়াশীল নয়।
যেকোনো সময় শিশুর সন্তানের মানসিক বা শারীরিক চাহিদার জন্য সামঞ্জস্যপূর্ণ অবমূল্যায়ন হয়, একটি শিশু প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি বিকাশের ঝুঁকিতে থাকতে পারে। উদ্দীপনা এবং স্নেহের অভাব এছাড়াও একটি ভূমিকা পালন করতে পারেন।
প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি বিকৃতি লক্ষণ
প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি বিকৃতির সঙ্গে শিশুদের প্রায়ই নিয়ম অনুসরণ করতে অস্বীকার করে এবং তারা সামান্য সহানুভূতি সহ অন্যদের বিরুদ্ধে দমন করা হতে পারে। কিন্তু প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি আচরণ সমস্যা অতিক্রম যায়।
প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি একটি নির্ণয়ের জন্য যোগ্যতা অর্জন করার জন্য, একটি সন্তানের প্রতিবন্ধকতা, বয়স্কদের যত্নশীলদের প্রতি আবেগগতভাবে প্রত্যাহার করা আচরণের একটি সুসংগত প্যাটার্নটি অবশ্যই প্রদর্শন করা উচিত। প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি সঙ্গে শিশু:
- কষ্টভোগের সময় বিরল বা ক্ষুদ্রতরভাবে সান্ত্বনা খোঁজা
- দুঃখজনক যখন বিরল বা ক্ষুদ্রতরভাবে সান্ত্বনা সাড়া
মানদণ্ড পূরণের জন্য, নিম্নলিখিত দুটি উপসর্গগুলিও প্রদর্শন করতে হবে:
- অন্যদের প্রতি মিনিট সামাজিক এবং মানসিক প্রতিক্রিয়া
- সীমিত ইতিবাচক প্রভাব
- অপ্রচলিত চিন্তাপূর্ণতা, বিষণ্নতা বা ভয়ভীতির প্রবন্ধ যা প্রাপ্তবয়স্কদের যত্ন নেওয়ার সাথে কোনও হুমকীপূর্ণ আচরনের সময় স্পষ্ট হয়
এই উপসর্গগুলি প্রদর্শন করার পাশাপাশি, নিম্নলিখিতগুলির অন্তত একটি দ্বারা প্রত্যক্ষ প্রমাণ হিসাবে শিশুদের অবশ্যই অপর্যাপ্ত যত্নের একটি ইতিহাস থাকতে হবে:
- প্রাথমিক যত্নকারীদের মধ্যে পরিবর্তনগুলি যাতে শিশুর সংযুক্তি স্থিতিশীল সংযুক্তি সীমাবদ্ধ করে
- প্রাপ্তবয়স্কদের কাছ থেকে মানসিক উষ্ণতা এবং স্নেহের অবিচ্ছিন্ন অভাব
- একটি অসাধারণ সেটিংতে উত্থাপিত হচ্ছে যে একটি চ্যালেঞ্জের সুযোগ নির্বাচন সীমিত সংযুক্তি (যেমন একটি অনাথ হিসাবে)
5 বছর বয়সের আগে উপসর্গ উপস্থিত থাকতে হবে। প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি নির্ণয়ের জন্য যোগ্যতা অর্জনের জন্য শিশুটির অন্তত নয় মাসের বিকাশের বয়স থাকতে হবে।
প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি বিকৃতি প্রাদুর্ভাব
যেহেতু প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি একটি অপেক্ষাকৃত নতুন রোগ নির্ণয়ের - এবং অনেক শিশু নিরাশ হয়, এটি অনিশ্চিত কতগুলি মানদণ্ড পূরণ করতে পারে। 2010 সালে, একটি গবেষণা ডেনমার্ক শিশুদের 0.4 শতাংশ কম প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি ছিল পাওয়া।
একটি 2013 গবেষণায় আনুমানিক 1.4 শতাংশ শিশু যুক্তরাষ্ট্রে দরিদ্র অঞ্চলে বসবাস করে একটি সংযুক্তি ব্যাধি ছিল।
এটা আনুমানিকভাবে অনুমান করা হয় যে বৃদ্ধাঙ্গুলের যত্নে শিশুরা - এবং যারা অনাথ শিশুদের মধ্যে বাস করত - প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি অনেক বেশি হার প্রদর্শন করে। একটি সন্তানের তত্ত্বাবধানে মারাত্মক আঘাত এবং বাধা একটি ইতিহাস সম্ভবত ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
কিভাবে প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি নির্ণয় করা হয়
শিক্ষক, ডে কেয়ার প্রোভাইডার এবং প্রাথমিক যত্নকারীরা মনে করেন যে প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধিযুক্ত শিশুটি মানসিক ও আচরণগত সমস্যাগুলি প্রদর্শন করে।
একটি মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার দ্বারা একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার একটি সন্তানের প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি হয় কিনা তা স্থাপন করতে পারেন।
একটি মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- একটি তত্ত্বাবধানকারীর সাথে আলাপচারিতায় শিশুটির সরাসরি পর্যবেক্ষণ
- একটি শিশুর উন্নয়ন এবং বাসকারী অবস্থার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ ইতিহাস
- প্যারেন্টিং শৈলী সম্পর্কে আরও জানতে প্রধান যত্নদাতা সঙ্গে সাক্ষাত্কার
- শিশুর আচরণ পর্যবেক্ষণ
অনুরূপ মানসিক বা আচরণগত উপসর্গগুলি সঙ্গে উপস্থিত হতে পারে যে বিভিন্ন অন্যান্য শর্ত আছে। একটি মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার এটি নির্ধারণ করবে যে শিশুটির উপসর্গগুলি অন্য অবস্থার দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে যেমন:
- সামঞ্জস্যের রোগ
- দুর্ঘটনা পরবর্তী মানসিক বৈকল্য
- জ্ঞানীয় অক্ষমতা
- অটিজম
- মানসিক রোগ
কখনও কখনও, প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি শিশুদের কমোরব্যান্ডের অবস্থা অভিজ্ঞতা। গবেষণা দেখায় যে সংযুক্তি রোগের শিশুদের ADHD , উদ্বেগ রোগ এবং আচরণের রোগগুলির উচ্চ হারের অভিজ্ঞতা রয়েছে।
প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি বিকৃতি নির্ণয় ইতিহাস
সংযুক্তি ব্যাধি একটি অপেক্ষাকৃত নতুন রোগ নির্ণয়। এটি প্রথম চালু হয় 1980 সালে।
1987 সালে, প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি দুটি উপ প্রকার চালু করা হয়েছিল; নিঃশব্দ এবং disinhibited। 2013 সালে, নির্ণয়ের আবার আপডেট করা হয়েছিল DSM-5 একটি বিচ্ছিন্ন টাইপ হিসাবে বিচ্ছিন্ন সামাজিক সম্পর্কযুক্ত অসদাচরণ বলে একটি পৃথক শর্ত হিসাবে বোঝায়।
অসংলগ্ন সামাজিক প্রবৃত্তি অসদাচরণ একটি সংযুক্তি ব্যাধি যা একটি কেয়ারগিভার মত প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি সঙ্গে একটি নিরাপদ সংযুক্তি অভাব দ্বারা কারণে এছাড়াও হয়। অসমর্থিত সামাজিক প্রবৃত্তি দুর্যোগের সাথে শিশুরা এবং কোনও ভয় ছাড়াই অপরিচিত প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে যোগাযোগ করা। তারা প্রায়ই কোন দ্বিধা ছাড়াই একটি নবজাতক সঙ্গে যেতে যেতে ইচ্ছুক।
প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ডিসর্ডার চিকিত্সা
প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি সঙ্গে একটি শিশু চিকিত্সা প্রথম ধাপ সাধারণত সন্তানের একটি প্রেমময়, যত্নশীল, এবং স্থিতিশীল পরিবেশ দেওয়া হয় তা নিশ্চিত করা। থেরাপিটি কার্যকরী হবে না যদি কোনও শিশু পালক হোম থেকে পালিত হয় তবে তা অসমর্থক যত্নশীল ব্যক্তিদের সাথে বসবাসের পরিবেশে চলতে থাকে।
থেরাপি সাধারণত বাচ্চার বা প্রাথমিক যত্নকারী হিসাবে বাচ্চাকেও জড়িত করে। কেয়ারগিভার প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি রোগ সম্পর্কে শিক্ষিত এবং কীভাবে ট্রাস্ট গড়ে তোলার এবং স্বাস্থ্যকর বন্ধন গড়ে তোলার বিষয়ে প্রদত্ত তথ্য।
কখনও কখনও, যত্নশীল আচরণ আচরণ সমস্যা পরিচালনা কিভাবে শিখতে পিতামাতার ক্লাসে যোগ করার জন্য উত্সাহিত করা হয়। এবং যদি যত্নকারী উষ্ণতা এবং স্নেহের সাথে একটি সন্তানের প্রদান করতে সংগ্রাম করে, তাহলে শিশুকে নিরাপদ এবং ভালোবাসা অনুভব করার জন্য পিতামাতার প্রশিক্ষণ প্রদান করা যেতে পারে।
বিতর্কিত থেরাপিজ যে সুপারিশ করা হয় না
অতীতে, কিছু চিকিত্সা কেন্দ্র প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি সঙ্গে শিশুদের জন্য বিভিন্ন বিতর্কিত থেরাপি ব্যবহৃত।
উদাহরণস্বরূপ, থেরাপি ধারণ করে একটি থেরাপিস্ট বা একটি কেয়ারগিভার শারীরিকভাবে একটি শিশু সীমাবদ্ধ জড়িত। অবশেষে প্রতিরোধকারী স্টপ বন্ধ হওয়া পর্যন্ত সন্তানের আবেগ একটি পরিসীমা মাধ্যমে যেতে বলে আশা করা হচ্ছে। দুর্ভাগ্যবশত, কিছু শিশু নিয়ন্ত্রিত সময় মারা গেছে।
আরেকটি বিতর্কিত থেরাপি পুনর্বিবাহ করা জড়িত। রিবাহারিংয়ের সময়, প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধিযুক্ত শিশুদের কঙ্কালের মধ্যে আবৃত করা হয় এবং থেরাপিস্ট কাজ করার মাধ্যমে বার্মেটিং প্রক্রিয়াটিকে অনুকরণ করে, যদিও শিশুটি জন্মের খালের মধ্য দিয়ে চলছে। একটি শিশু নিপতিত পরে Rebirthing বিভিন্ন রাজ্যে অবৈধ হয়ে ওঠে
আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন এবং দ্য আমেরিকান একাডেমী অব চাইল্ড এন্ড কিউন্যোলস সাইকিয়াট্রিক থেরাপি ও রিবারিমিং টেকনোলজি পরিচালনার বিরুদ্ধে সতর্কতা। এই ধরনের কৌশলগুলি ছদ্মবিজ্ঞান বলে মনে করা হয় এবং কোনও প্রমাণ নেই যে তারা প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি সঙ্গে যুক্ত উপসর্গগুলি কমিয়ে দেয়।
যদি আপনি আপনার সন্তানের জন্য কোনও অ প্রথাগত চিকিত্সা বিবেচনা করেন, তাহলে চিকিত্সা শুরু করার আগে আপনার সন্তানের ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলতে গুরুত্বপূর্ণ।
প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ডিসর্ডার শিশুদের জন্য দীর্ঘমেয়াদী পূর্বাভাস
চিকিত্সা ছাড়া, প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধিযুক্ত একটি শিশু চলমান সামাজিক, মানসিক, এবং আচরণগত সমস্যার সম্মুখীন হতে পারে। এবং যে বয়সে বড় হয়ে ওঠে সে বড় সমস্যাগুলির ঝুঁকিতে শিশুকে ঝুঁকির মুখে ফেলতে পারে।
গবেষকরা অনুমান করেন যে 52 শতাংশ কিশোর অপরাধীদের একটি সংযুক্তি ব্যাধি বা সীমান্তে সংযুক্তি বিকৃতি আছে সেই তেরো জন যুবক বয়সে প্রথমবারের মতো মারাত্মক বা অবহেলার সম্মুখীন হয়েছিল।
প্রারম্ভিক হস্তক্ষেপ শিশুদের আগে উন্নত জীবনযাপন সুস্থ সংযুক্তি সাহায্য চাবি হতে পারে। এবং যত তাড়াতাড়ি তারা চিকিত্সা গ্রহণ, তারা বেশী সময় থাকতে পারে কম সমস্যা।
প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি বিকৃতি ঝুঁকি হ্রাস কিভাবে
বিভিন্ন উপায় আছে যার মধ্যে প্রাথমিক যত্নকারীরা ঝুঁকি কমাতে সক্ষম হতে পারে যে একটি শিশু প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি বিকাশ করবে।
- শিশু উন্নয়ন সম্পর্কে নিজেকে শিক্ষা দিন আপনার বাচ্চার অভিব্যক্তিগুলির প্রতিক্রিয়া জানাতে এবং আপনার সন্তানের চাপ কমানোর ক্ষেত্রে কীভাবে সহায়তা করবেন তা শিখতে একটি সুস্থ সংযুক্তি তৈরিতে সহায়ক হতে পারে।
- ইতিবাচক মনোযোগ প্রদান আপনার বাচ্চার সাথে খেলতে, তার সাথে পড়া, এবং তার সাথে cuddling একটি প্রেমময় এবং বিশ্বাসী সম্পর্ক স্থাপন করতে সাহায্য করতে পারেন।
- আপনার সন্তানকে উপকার করুন সহজ দৈনন্দিন কার্যক্রম, যেমন আপনার শিশুর ডায়াপার পরিবর্তন এবং তাকে খাওয়ানো, বন্ডের সুযোগ।
- সংযুক্তি সমস্যা সম্পর্কে জানুন। যদি আপনি এমন শিশুকে উত্থাপন করেন যা অবহেলা, অসদাচরণ, বা তত্ত্বাবধায়ক হস্তক্ষেপের ইতিহাস রয়েছে, তাহলে সংযুক্তি সংক্রান্ত বিষয়গুলি সম্পর্কে নিজেকে শিক্ষিত করুন।
সাহায্য পেতে কোথায়
আপনার সন্তানের একটি মানসিক বা আচরণগত ব্যাধি থাকতে পারে এমন উদ্বেগ থাকলে, আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে কথা বলা শুরু করুন। শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ আপনার সন্তানের মূল্যায়ন করতে পারেন এবং মানসিক স্বাস্থ্য প্রদানকারীর কাছে রেফারেল উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে পারেন।
> সোর্স:
> মেইজ এসডি, ক্যালহুং এসএল, ওয়াস্চবস্ ডিএ, ব্রোওপি আরপি, বাভেজা আর। রিঅ্যাক্টিভ সংযুক্তি / বিচ্ছিন্ন সামাজিক প্রবৃত্তি রোগ: ক্যাথু-অ্যামমোশাল ল্যাটিন এবং কমোরবিড ডিসঅর্ডার। উন্নয়নশীল প্রতিবন্ধীদের গবেষণা । 2017; 63: 28-37।
> মিন্নিস এইচ, ম্যাকমিলান এস, প্রিটকেট আর, এট আল একটি বঞ্চিত জনগোষ্ঠী মধ্যে প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি বিস্তৃত। ব্রিটিশ জার্নাল অফ সাইকিয়াট্রি 2013; 202 (5): 342-346।
> মরন কে, ম্যাকডোনাল্ড জে, জ্যাকসন এ, টার্নবুল এস, মিননিস এইচ। বিশেষজ্ঞরা সেবাগুলিতে যোগদানের তরুণ অপরাধীদের মধ্যে সংযুক্তি সংক্রমণের একটি গবেষণা। শিশু অপব্যবহার এবং উপাখ্যান 2017; 65: 77-87।
> স্কোভগার্ড, এএম মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা এবং শৈশবে শৈশবকাল এবং শৈশবাবস্থায় মনোবিজ্ঞান। একটি মহামারী সংক্রান্ত গবেষণা। ড্যানিশ চিকিৎসা বুলেটিন 2010; 57: 1 9 3