সিডি জন্য নির্বাচনী সেরোটোনিন রিপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই)
সিলেটেড সেরোটনিন রিপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই) সাধারণতঃ সামাজিক উদ্বেগ ঘটার (এসএইডি) চিকিত্সা করার জন্য প্রথম পছন্দ। এসএসআরআইগুলি আপনার মস্তিষ্কের রসায়নটি নিউরোট্রান্সমিটার সেরোটনিনের পুনরায় শোষণকে মন্থর করে ফেলবে, যেটি আমরা মনে করি মেজাজ ও উদ্বেগ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
SSRIs এর প্রকার
এসএসআরআইয়ের কয়েকটি উদাহরণ রয়েছে যা নিম্নলিখিতগুলি সহ এসএকে চিকিত্সা করার সুপারিশ করা যেতে পারে।
প্রতিটি ওষুধকে ব্রণ নাম দ্বারা প্যারেন্টসেসে জেনেরিক নাম অনুসারে তালিকাভুক্ত করা হয়:
- সিলেক্স (ক্যাটিওপ্রম)
- পক্সিল (প্যারোক্সেটাইন)
- প্রজাক (ফ্লুক্সেটাইন)
- লেক্সাপ্রো (এসিটিয়েটগ্রাম)
- লুভক্স (ফ্লুওউক্সামাইন)
- জোলফট (সার্ট্রালিন)
তিনটি এসএসআরআই, প্যাক্সিল, জোলফট এবং লুউক্স এফডিএ কর্তৃক সামাজিক উদ্বিগ্নতা ব্যাহত করার জন্য অনুমোদিত হয়েছে। তবে, উপসর্গের উন্নতির জন্য ক্লিনিকাল স্টাডিজে সবাইকে দেখানো হয়েছে।
প্যাক্সিল এফডিএ অনুমোদনের জন্য প্রথম এসএসআরআইআই ছিল এবং এটি এখনও নির্ধারিত। যাইহোক, একজন ব্যক্তির জন্য কাজ করে এমন ঔষধ সবসময় অন্যের জন্য কাজ করে না। তাই, আপনার ডাক্তার সঠিক প্রেসক্রিপশনের জন্য আপনার সাথে কাজ করবে।
আমি একটি SSRI নিন কিভাবে?
আপনার ডাক্তার আপনাকে কীভাবে আপনার ওষুধ গ্রহণ করতে হবে তা নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেবে। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি এই নির্দেশাবলী অনুসরণ।
সাধারণত, আপনি দিনে একবার SSRI গ্রহণ করবেন, সাধারণত সকালে। আপনার ডাক্তার সাধারণত প্রথম দিকে একটি কম ডোজ লিখে দেবেন, যা ধীরে ধীরে বাড়ানো হবে।
আপনার প্রয়োজনীয় ডোজগুলি অজুহাত আপনার লক্ষণগুলির তীব্রতার সাথে সম্পর্কিত নয়। কখনও কখনও এটি কেবল আপনার অনন্য বিপাকীয়তা একটি প্রতিফলন। আপনার উপসর্গগুলির উন্নতির লক্ষ্যে আপনার কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে।
ক্ষতিকর দিক
SSRIs সাধারণত SAD জন্য পছন্দসই ঔষধ কারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ভাল সহ্য করা হয় ঝোঁক।
তবে, বেশ কিছু সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- ঘুমের সমস্যা: উষ্ণতা, ক্লান্তি বা অনিদ্রা
- যৌন সংক্রমণ: সেক্স ড্রাইভ হ্রাস, বিলম্বিত বা অনুপস্থিত প্রচণ্ড উত্তেজনা, ইরেক্টিল ডিসফাংশন
- শারীরিক অসুখে: ত্বক দাগ, শুষ্ক মুখ, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা
- উদ্বিগ্নতা মত লক্ষণ: ক্রোধ, স্নায়বিকতা, ঝাঁকি হাত, ঘাম
- খাওয়ার সমস্যা: ওজন বৃদ্ধি বা ক্ষতি, ক্ষুধা হ্রাস
আপনি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সঙ্গে বড় অসুবিধা আছে, আপনার ডাক্তার একটি পৃথক SSRI নির্ধারণ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারে স্বাভাবিকভাবে, প্রাথমিক পর্যায়ে ডোজ কম থাকে যা ধীরে ধীরে বেড়ে যায় ফলে আপনার খারাপ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হবে।
অ্যাডভাসরি / সতর্কবাণী
এসএসআরআইআইগুলি একই সময়ে monoamine oxidase inhibitors (এমএওআইআইএস) হিসাবে গ্রহণ করা উচিত নয়। এই সংমিশ্রনের ফলাফল মারাত্মক হতে পারে। উপরন্তু, অন্যান্য বন্ধ করার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে এই ঔষধ এক গ্রহণ শুরু না।
২004 সালে, এফডিএ এসএসআরআইআই সম্পর্কে একটি পরামর্শ প্রদান করে এবং আত্মহত্যার চিন্তা ও আচরণের ঝুঁকি, বিশেষ করে শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে। যদিও দুর্লভ, এটি লক্ষণগুলির পরিবর্তে উন্নতির পরিবর্তে আরো খারাপ অবস্থার জন্য চিকিত্সা প্রাথমিক পর্যায়ে সম্ভব। এই সময়ে লক্ষণগুলি নির্ণয় করা এবং আপনার ডাক্তারের কোনও নেতিবাচক পরিবর্তনগুলির প্রতিবেদন করা গুরুত্বপূর্ণ।
আত্মঘাতী ভাবধারীদের এফডিএ অ্যাডভাইসারির পাশাপাশি এসএসআরআইআইএর সাথে সমন্বয়কারী মাইগ্রেনের মাথাব্যথাগুলির জন্য ট্রিপট্যান্স ব্যবহারের বিষয়েও একটি অ্যাডভাইসরি রিলিজ হয়েছে। সংমিশ্রণে, সেরোটনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি রয়েছে, এটি একটি সম্ভাব্য জীবনধারণের অবস্থা। সাধারণভাবে, আপনার ডাক্তারের সমস্ত প্রেসার এবং নন-প্রেসক্রিপশনের উভয় ঔষধকে জানাতে গুরুত্বপূর্ণ, যে আপনি ইতিমধ্যেই গ্রহণ করছেন।
চিকিত্সা প্রতিরোধ
SSRIs সর্বদা একটি মেডিকেল পেশাদারী তত্ত্বাবধানের অধীনে বন্ধ করা উচিত। আধুনিকভাবে এই ঔষধগুলি বন্ধ করার ফলে সমন্বয়সাধনের সমস্যা, তীব্র অনুভূতি, প্রাণবন্ত স্বপ্ন, ফ্লু-এর মতো উপসর্গ, উদ্বেগ এবং হতাশাজনক মেজাজসহ সমস্যাযুক্ত উদ্বেগ ও সেরোটনিনের উপসর্গের উপসর্গগুলির পুনরুজ্জীবনের ফলে এর পরিণতি হতে পারে।
এই সেরোটোনিন প্রত্যাহারের উপসর্গগুলি এবং পুনরুত্থানের সম্ভাবনা এড়ানোর জন্য, SSRIs অবশ্যই ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে সরে যাবে।
সূত্র:
বেজচলিববিক-বাটলার কেজি, জেফরিস, জে জে, এডিএস সাইকোট্রোপিক ড্রাগস ক্লিনিকাল হ্যান্ডবুক টরন্টো, কানাডা: হগ্রেফ অ্যান্ড হুবার; 2003।
মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন। এফডিএ। শিশু, কিশোর-কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যান্টিডপ্রেসেন্ট ব্যবহার