পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, পারস্পরিক ক্রিয়া এবং ঝুঁকি
প্রজাক একটি এন্টিডিপ্রেসেন্টস যা 1980 এর দশকে বিষণ্নতার বিরুদ্ধে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র প্রথম চালু হয়েছিল। এটি নির্বাচনী সেরোটোনিন রিপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই) নামে পরিচিত ঔষধগুলির একটি অংশ। প্রজাক প্রধানত প্রধান বিষণ্নতা, আবেশমূলক-বাধ্যতামূলক ব্যাধি, এবং প্যানিক ডিসঅর্ডার (ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন দ্বারা অনুমোদিত ব্যবহার) ব্যবহারের জন্য ব্যবহার করা হয় কিন্তু কখনও কখনও অন্যান্য উদ্বেগ সংক্রান্ত রোগের সাথে আচরণের জন্য অফ-লেবেল ব্যবহার করা হয়।
কিভাবে Prozac চিন্তা সঙ্গে সাহায্য করে
কর্ম প্রক্রিয়া
একটি SSRI হিসাবে, প্রোজাক মস্তিষ্ককে স্বাভাবিকভাবেই ঘটছে সেরোটোনিন থেকে পুনর্বিন্যাস করে প্রতিরোধ করে কাজ করে। সেরোটোনিন মেজাজ নিয়ন্ত্রণে জড়িত। এই ভাবে, প্রোজ্যাক মস্তিষ্ককে যথেষ্ট সেরোটোনিন বজায় রাখতে সহায়তা করে যাতে আপনার মঙ্গল হয়, মস্তিষ্ক কোষের মধ্যে উন্নত যোগাযোগের ফলে।
রিসার্চ এও তুলে ধরেছে যে প্রোজ্যাকের মতো ঔষধগুলি কীভাবে মনঃক্ষুণির সাথে সমন্বয় করতে পারে। বিজ্ঞানের গবেষণায় প্রকাশিত একটি 2008 গবেষণায় দেখা গেছে যে, মাউসে প্রজাকের মস্তিষ্ককে আরও অপ্রাপ্য এবং প্লাস্টিকের অবস্থায় প্রবেশ করতে সাহায্য করা হয়, সম্ভবত থেরাপির প্রভাব কার্যকর করার জন্য এটি সহজ করে তোলে। আমরা জানি যে Prozac- এর মত ঔষধের সাথে আলাপচারিতা থেরাপির জন্য উদ্বেগজনক কারণ, এবং এই গবেষণাটি একটি সম্ভাব্য কারণ নির্দেশ করে কেন?
কি Prozac নিতে মত মনে হচ্ছে
যদি আপনি Prozac- এর একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া অনুভব করে থাকেন, তবে আপনার উদ্বেগ লক্ষণগুলি হ্রাস পেতে পারে।
আপনার নির্দিষ্ট উপসর্গের উপর নির্ভর করে, আপনি আরও নিখুঁত এবং কম উদ্বিগ্নতা, ঘুম এবং ক্ষুধা উন্নতি, জীবনের আগ্রহ, বৃদ্ধি শক্তি, ফোকাস করতে উন্নত দক্ষতা, এবং আবার নিজেকে মত আরও বোধ অনুভব করতে পারে।
মনে রাখবেন যে এই উন্নতিগুলির জন্য সময় লাগতে পারে লক্ষণীয় হতে - এমনকি কিছু ক্ষেত্রে 1২ সপ্তাহ পর্যন্ত।
আপনি প্রথম দিকে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও অনুভব করতে পারেন, তাই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কম না হওয়া পর্যন্ত উন্নতিগুলি লক্ষ্য করা কঠিন হতে পারে।
উদ্বেগ জন্য Prozac ব্যবহার করে
একটি প্রেসক্রিপশন প্রাপ্তি
প্রোজ্যাক প্রায়ই উদ্বেগ রোগের জন্য প্রথম লাইন চিকিত্সা হিসেবে বিবেচনা করা হয়। তবে, একটি প্রেসক্রিপশন প্রাপ্তিতে কয়েকটি ধাপ রয়েছে। সাধারনত, প্রোজ্যাকের আগে আপনাকে একটি মানসিক স্বাস্থ্যের রোগ নির্ণয়ের দেওয়া হবে। একজন ফ্যামিলি ডাক্তার একটি প্রেসক্রিপশন লিখতে সক্ষম হলে, এই পদ্ধতিটি মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার দ্বারা ভালভাবে পরিচালিত হয় যা ঔষধটি যেমন, একজন সাইকিয়াট্রিস্ট লিখে দিতে পারে।
ডোজ এবং প্রশাসন
Prozac সাধারণত শুরুতে একটি কম ডোজ এ নির্ধারিত হয়, এবং তারপর ধীরে ধীরে প্রতিদিন 20 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি পায়। সর্বাধিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম এক দিন। এটি একটি তরল বা ক্যাপসুল হিসাবে নেওয়া হয়, এবং নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহার করা উচিত। প্রভাব দেখাতে কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে, তাই এটি কার্যকর না হলে Prozac একটানা বন্ধ না করা গুরুত্বপূর্ণ। শুধুমাত্র আপনার ডাক্তার বা সাইকিয়াট্রিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে ঔষধ গ্রহণ। ঠান্ডা টেরি প্রতিরোধ করা বিপজ্জনক এবং প্রত্যাহার উপসর্গ হতে পারে।
প্রজাকের নিরাপত্তা
২007 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন কর্তৃক নিরাপত্তার সতর্কবার্তা প্রদানের কারণে প্রোজাকের নিরাপত্তার ব্যাপারে কয়েকটি বিতর্ক হয়েছে, যা নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর মধ্যে আত্মঘাতী ভাবধারার ঝুঁকি সম্পর্কে।
এই সতর্কবাণী সত্ত্বেও, Prozac নির্ধারিত হয় এবং একটি চিকিত্সক নির্দেশিকা অধীনে যখন নিরাপদে (অথবা প্রতিকূল প্রভাব বিকাশ হলে বন্ধ) ব্যবহার করা যেতে পারে। আপনার Prozac গ্রহণের নিরাপত্তার বিষয়ে যদি উদ্বেগ থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে এগুলি নিয়ে আসুন
ঔষধ ইন্টারঅ্যাকশন
প্রোজাক মোনোঅাইনিন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস (এমএইইইআইআইএস) -এর সাথে মিলিত হওয়া উচিত নয় অথবা এমওইওআই বন্ধ না করার 14 দিনের মধ্যে নেওয়া উচিত। একটি MAOI শুরু করার আগে Prozac থামানোর অন্তত 5 সপ্তাহের অনুমতি দিন পিজোওজাইড এবং থিওরিজিনাল এর ব্যবহার প্রোজ্যাক গ্রহণে ঝুঁকি বাড়ায়। ঔষধের পারস্পরিক ক্রিয়ার ফলাফল গুরুতর এবং সম্ভাব্য মারাত্মক হতে পারে, তাই সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া বিদ্যমান কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য আপনার ডাক্তার বা মনোবিজ্ঞানীসহ সমস্ত ঔষধ নিয়ে আলোচনা করা উচিত।
ক্ষতিকর দিক
Prozac এর কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্যদের চেয়ে বেশি সম্ভাবনাময়। কিছু সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘুম সমস্যা, মাথাব্যথা, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, ক্ষুধা হ্রাস, উদ্বেগ, লোমহর্ষকতা, ঝাঁকানি, ঘাম, যৌন সমস্যা, শুষ্ক মুখ, হৃদস্পন্দন, ডায়রিয়া, এবং অস্পষ্ট দৃষ্টি অন্তর্ভুক্ত। কিছু লোক খেয়াল করে যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সময় কমিয়ে দেয় বা কম বিরক্তিকর হয়।
অন্যান্য সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি যেগুলি বিরল, বমিভাব, ফুসকুড়ি, ছিদ্র, জ্বর, ফুলে যাওয়া, অনুভূতির বিভ্রান্তি, চরম উদ্বেগ, শ্বাস প্রশ্বাস বা ত্বক, রক্তপাত বা তীব্রতা, আত্মঘাতী চিন্তা বা আচরণ আপনি যদি এইগুলির মধ্যে কোনও অভিজ্ঞতা লাভ করেন, তাহলে আপনার ডাক্তার বা সাইকোলজিস্টকে জানাতে ভুলবেন না।
কে Prozac নিতে হবে না
প্রেগাক গর্ভাবস্থায় এবং স্তন দুধের মাধ্যমে শিশুদের কাছে প্রেরণ করা যেতে পারে। প্রোজ্যাক গ্রহণ করার আগে গর্ভাবস্থা বা নার্সিং হলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, ঝুঁকি থেকে বেনিফিটের কি প্রভাব ফেলবে তা নির্ধারণ করতে।
আপনার বয়স 65 বা তার বেশী বয়সের ব্যক্তির জন্য কিছু ঝুঁকি রয়েছে যা আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত। 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের সাথে ব্যবহারের জন্য প্রোজ্যাকের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতাও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোজ্যাক অ্যালকোহল, নির্দিষ্ট ওভার-দ্য কাউন্টার (যেমন, রক্তপাতের ঝুঁকির কারণে অ্যাসপিরিন) এবং প্রেসক্রিপশন ঔষধ এবং পুষ্টির পুষ্টি বা ঔষধি (যেমন, সেন্ট জন এর পোড়ো) সাথে মিলিত হওয়া উচিত নয়। আপনার ডাক্তারকে যে জিনিসটি গ্রহণ করা হচ্ছে তার সবকিছু সম্পর্কে নিশ্চিত হোন।
একই সময়ে Monozine oxidase inhibitors (MAOIs) (পিমোওয়েড এবং থিওরিজিনাল), ট্রাইসিলেক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ), অথবা সিওয়াইপি ২ ডি 6 দ্বারা বিপাকযুক্ত ওষুধের সাহায্যে প্রোজাক গ্রহণ করা উচিত নয়।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) প্রভাব যেমন মস্তিষ্কের সাথে ব্যবহার করে যত্ন যেমন করা উচিত যেমন বেনজোডিয়েজপাইনস।
সতর্কবাণী
Prozac ব্যবহার ঝুঁকি বহন করতে পারে, ক্লিনিকালের খারাপ অবস্থা এবং বিরল ক্ষেত্রে সম্ভাব্য সহ, আত্মহত্যার চিন্তা বৃদ্ধি সেরোটোনিন সিন্ড্রোম ঘটতে পারে, বিশেষ করে যদি নির্দিষ্ট কিছু ঔষধের সাথে ব্যবহার করা হয় আপনার মনোবিজ্ঞানী বা ডাক্তারের নজরদারি বন্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ।
প্রজাক একটি ব্ল্যাক বক্সের সতর্কবাণী নিয়ে আসে যে এটি 25 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে আত্মহত্যার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। এই ব্যক্তিদের মধ্যে, এটি আত্মঘাতী চিন্তাধারা হতে পারে, বা এই ধরনের চিন্তাধারা বিঘ্নিত হতে পারে। যদি আপনি এই গ্রুপের অন্তর্গত, আপনার ডাক্তার আপনাকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে, এই গুরুতর বিষয়গুলির জন্য
প্রজাক প্রবণ লোকেদের মধ্যে মেনিয়াকে সক্রিয় করতে পারে।
প্রত্যাহার
প্রত্যাবর্তন প্রভাব এড়াতে Prozac সর্বদা ট্যাপ করা উচিত যদি আপনি হঠাৎ Prozac গ্রহণ করা বন্ধ করেন, তবে আপনি চক্কর, বিভ্রান্তি, দুঃস্বপ্ন, অনিদ্রা, ক্রোধবিহীনতা, কান্নাকাটি, কান্নাকাটি ইত্যাদির মতো উপসর্গ দেখাতে পারেন। এই কারণে, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়াই ঔষধ বন্ধ করবেন না।
অন্যান্য অপশন
যদি Prozac ভালভাবে সহ্য করা হয় না, তবে অন্যান্য এসএসআরআইগুলি যেগুলি উদ্বেগের জন্য নির্দিষ্ট করা হয় তা হল পক্সিল (প্যারক্সেটাইন), লেক্সাপ্রো (এসিটিয়েটোপাম), লুভোক্স সিআর (ফ্লুওউক্সামাইন) এবং জোলফট (সারার্টিলিন)। এফেকোক্সর এক্সআর (ভেনলেফ্যাক্সিন) আরেকটি অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস যার নাম সেরোটোনিন-নোরপাইনফ্রিন রিপেটেক ইনহিবিটর (এসএনআরআই) যা আপনার উদ্বেগকে চিকিত্সা করার জন্য কার্যকরী হতে পারে।
অবশেষে, বেনজোডিয়েজপাইনগুলি অন্য কোনও শ্রেণীর ডায়াবেটিস যা প্রায়ই উদ্বেগের জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে সাধারণত নির্ভরশীলতার ঝুঁকির কারণে তারা একটি স্বল্পমেয়াদী সমাধান হয়। এই বিভাগের বৈশিষ্টসূচক ঔষধগুলি ভ্যালিয়াম (ডায়াজাপাম), জ্যানাক্স (আল্পরাজোলাম), কেলোনপিন (ক্লোনজেপাম) এবং অটিভ্যান (লোরাজাপাম) অন্তর্ভুক্ত করেছে।
একটি শব্দ থেকে
আপনি উদ্বেগ জন্য Prozac নির্ধারিত হয়েছে, আপনি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হতে পারে এবং ঔষধ সহায়ক হতে হবে কিনা। আপনার উদ্বেগগুলি আপনার ডাক্তারের সাথে শেয়ার করুন এবং আপনি একবার ওষুধ শুরু করার পরে কীভাবে করছেন তা সম্পর্কে যোগাযোগ রাখুন। এই ঔষধ সর্বোচ্চ কার্যকারিতা জন্য একটি উপযুক্ত উপায় ব্যবহার করা হয় তা নিশ্চিত করার জন্য যোগাযোগ গুরুত্বপূর্ণ।
সূত্র:
> এলি ললি Prozac ঔষধ গাইড।
> এলি ললি প্রজেক নির্ধারণের তথ্য
> মায়া ভেটেনকোর্ট জেএফ, সেল এ, ভিগি এ, এট আল এন্টিডিপ্রেসেন্ট ফ্লুক্সিটাইনটি প্রাপ্তবয়স্ক ভিজ্যুয়াল কর্টেক্সে প্লাস্টাসিটি পুনরুদ্ধার করে। বিজ্ঞান 2008; 320 (5874): 385-388।
যোগাযোগ ফ্লুক্সেটাইন আমেরিকান সোসাইটি অব হেলথ-সিস্টেম ফার্মাসিস্টস, ইনকর্পোরেটেড। মার্কিন ন্যাশনাল লাইব্রেরী মেডিসিন।