ADHD ঔষধের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং কীভাবে তাদের ছোট করা যায়
এডিএইচডির শিশুরা একটি সংক্ষিপ্ত মনোযোগ স্প্যান করতে পারে এবং এগুলি হাইড্রাক্টিভ এবং আবেগপ্রবণ হতে পারে। এর মানে হল যে, তারা স্কুলে ভাল নাও হতে পারে, বন্ধুবান্ধব করতে বা বন্ধুত্ব করতে পারে এবং ঘরে ঘরে এবং পরে স্কুলের কাজ করতে পারে।
সৌভাগ্যবশত, বেশিরভাগ বাচ্চাদের মধ্যে এডিএইচডি উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করতে পারে। এই চিকিত্সাগুলি সাধারণত ADHD ঔষধ এবং আচরণগত থেরাপির অন্তর্ভুক্ত, এটি একটি শিশু মনোবৈজ্ঞানিক বা কাউন্সিলর সহ আনুষ্ঠানিক আচরণগত থেরাপী কিনা, বা শুধুমাত্র সহজ পদক্ষেপগুলি যেগুলি বাবা-মা এবং শিক্ষকরা তাদের সংগঠনকে আরও সংগঠিত করতে সাহায্য করে, বঞ্চনা এড়িয়ে যাওয়া এবং আরও আচরণ করতে সহায়তা করে উপযুক্তভাবে।
ADHD ঔষধ
এডিএইচডি ঔষধগুলি দীর্ঘদিন ADHD এর সাথে অনেক বাচ্চাদের চিকিত্সা পরিকল্পনাগুলির মূল অংশ ছিল।
এই ADHD ঔষধ এখন অন্তর্ভুক্ত:
- ছোট অভিনয় উত্তেজক: Adderall, Dexedrine , ফোকালিন, Ritalin
- ইন্টারমিডিয়েট অ্যাক্টিভিং স্টিমুলান্টস: ডেক্সিড্রিন স্প্যান্সুল, মেটাডেট ইআর, রিতলিন এসআর
- লং-অ্যাক্টিভিং স্টিমুলান্টস: Adderall XR, কনসার্টা , ডেট্রানা, ফোকালিন এক্স আর, মেটাডেটি সিডি, রেটিনাল এলএ, ভিভেন্স
- ননস্টিমুলান্টস: ইন্টুনিওভ , স্ট্রেট্রা
যে তালিকা থেকে এটি পছন্দ মত বিভিন্ন ADHD ঔষধ আছে বলে মনে হয়, বিশেষ করে যদি আপনার সন্তানের এক বা একাধিক ঔষধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে। আপনার পছন্দগুলি দ্রুত সংকুচিত যখন আপনি বুঝতে পারেন যে উদ্দীপক সত্যিই শুধু মাত্র দুটি ধরনের এডিএইচডি ঔষধের ভিন্ন ভিন্ন ফর্ম এবং বৈকল্পিক - মেথাইলফেনিডেট (রাতালিন) এবং এ্যামফিটামিন ভিত্তিক ঔষধ:
- Methylphenidate (Ritalin) ভিত্তিক এডিএইচডি ঔষধ: কনসার্টা, ডেট্রানা, ফোকালিন এবং ফোকালিন এক্সআর, মেটাডেট সিডি এবং মেটাডেট ইআর, রিটলিন এলএ এবং রিতলিন এসআর
- আমফিটামিন ভিত্তিক এডিএইচডি ঔষধ: Adderall এবং Adderall XR, ডেক্সিড্রিন এবং ডেক্সিড্রিন স্প্যানসেল, ভিভেস
কেন এত এত ADHD ঔষধ তারা তাই অনুরূপ হয়? কিছু ক্ষেত্রে, এই ঔষধগুলি কেবল বিভিন্ন প্রসবের পদ্ধতিগুলি রয়েছে যা তাদের দীর্ঘস্থায়ী করে তোলে উদাহরণস্বরূপ, Concerta 12 ঘন্টা শেষ অনুমিত হয়, Ritalin SR সাধারণত শুধুমাত্র 8 ঘন্টা স্থায়ী হয়, যদিও তাদের উভয় তাদের সক্রিয় উপাদান হিসাবে methylphenidate আছে।
অন্য ক্ষেত্রে, যেভাবে আপনি ঔষধ গ্রহণ করেন সেটি সম্পূর্ণ ভিন্ন, যেমন ডেট্রানা প্যাচ ডেলিভারি সিস্টেম।
ADHD ঔষধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
যদিও এই ADHD ঔষধগুলি অনেকগুলি বাচ্চাদের তাদের ADHD উপসর্গগুলি পরিচালনা করে, তবে কিছু বাবা-মা এখনও তাদের সন্তানের রিটলিন বা অ্যাডারের মতো ঔষধে শুরু করতে দ্বিধা করেন কারণ তারা সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে চিন্তিত।
কিছু ক্ষেত্রে, তাদের উদ্বেগ ন্যায্য। এডিএইচডি চিকিৎসায় ব্যবহৃত স্টিমুলান্টরা হ্রাস পাট, ওজন হ্রাস, অনিদ্রা, এবং মাথাব্যাথা হ্রাসের জন্য কুখ্যাত।
এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনেক অস্থায়ী বা সহজেই ওষুধের ডোজ কমানোর দ্বারা পরিচালিত হতে পারে।
কিছু বাবা-মায়েরা একটি ADHD ঔষধ গ্রহণের কলঙ্ক সম্পর্কে চিন্তিত, Ritalin সম্পর্কে বিতর্কের বিষয়ে উদ্বিগ্ন, অথবা তারা উদ্বিগ্ন যে এই ঔষধগুলি তাদের সন্তানকে বিভ্রান্ত করবে, আরো আক্রমনাত্মক বা এমনকি খুব শান্ত, একটি জাদু হিসাবে সৌভাগ্যবশত, এটি এডিএইচডি ঔষধের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নয়, এবং যদি তারা ঘটতে থাকে তবে আপনার শিশু বিশেষজ্ঞ হয়তো ওষুধটি বন্ধ করে দেবেন বা ঔষধের ডোজ কমিয়ে দেবেন।
এডিএইচডি ওষুধে শিশুকে শুরু করার সময় বাবা-মা প্রায়ই উদ্বিগ্ন হয় এমন অন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি এতে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- Tics - tics উপর উদ্বেগ সম্ভাবনা কারণ সমস্ত উদ্দীপক তালিকা তাদের হচ্ছে একটি contraindication হিসাবে tics তালিকা। অনেক এডিএইচডি বিশেষজ্ঞ মনে করেন না যে, রেন্টালভিনের মতো উদ্দীপকগুলি প্রকৃতপক্ষে মূল কারণ বা দুর্বল হয়ে পড়ে, এবং এডিএইচডি এবং দীর্ঘস্থায়ী টিআইসি ডিসঅর্ডার কেবল কিছু শিশু একসাথে ঘটতে পারে।
- অকস্মাৎ মৃত্যুর - স্টিমুলান্টস একটি সতর্কবাণীও বহন করে যে তাদের হৃদরোগের সমস্যা বা অন্যান্য গুরুতর হৃদরোগ, যেমন কার্ডিওয়োঅোঅপাথী বা গুরুতর হৃদযন্ত্রের অস্বাভাবিকতাগুলি বাচ্চাদের মধ্যে হঠাৎ মৃত্যু ঘটতে পারে। একটি EKG বা বিকল্প ঔষধ নির্দেশ করা যেতে পারে কিনা দেখতে একটি উদ্দীপক শুরু করার আগে আপনার সন্তানের কোন পরিচিত হৃদয় সমস্যা সম্পর্কে আপনার শিশুরোগ মনে করিয়ে দিন।
- আত্মহত্যা - Strattera আত্মঘাতী চিন্তা জন্য একটি বাড়তি ঝুঁকি সম্পর্কে একটি সতর্কবাণী আছে, Strattera মাত্রা শুরু বা পরিবর্তন করার সময় মেজাজ বা আচরণের পরিবর্তনের জন্য আপনার সন্তানের নিরীক্ষণ গুরুত্বপূর্ণ এটি তোলে যা।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
একটি ADHD ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হ্রাস করার সবচেয়ে ভাল উপায় হল আপনার সন্তানের জন্য আপনার ঔষধটি কি করা হবে তা আপনার মনে করে তার জন্য বাস্তবিক প্রত্যাশা থাকা উচিত।
উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার শিশু এত বেশি সক্রিয় এবং আবেগপ্রবণ হয় যে তিনি প্রতিদিন স্কুলে পড়াশোনা করেন, তবে তিনি যদি কয়েক সপ্তাহের মধ্যে একবার কথা বলতে একটু সমস্যায় পড়েন তবে ঠিক আছে।
পেডিয়াট্রিক, বাবা-মা, এবং শিক্ষকরা মাঝে মাঝে কষ্ট পেতে থাকে যখন তারা এডিএইচডি উপসর্গের পূর্ণ নিয়ন্ত্রণের চেষ্টা করার জন্য ওষুধের ডোজগুলি ধাক্কা দিলেও লক্ষ্যমাত্রা হ্রাস করতে পারে, কেবল বিতর্কিত আচরণকে হ্রাস করতে, স্কুলে কর্মক্ষমতা বাড়ানোর এবং পরিবারের সাথে সম্পর্ক উন্নত করতে এবং বন্ধুদের।
এডিএইচডি ঔষধগুলি থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমানোর জন্য অন্যান্য টিপস:
- ওষুধের কম বয়সের উপযুক্ত ডোজ দিয়ে শুরু করুন।
- আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের নির্দেশনায়, প্রতি এক থেকে তিন সপ্তাহ পর্যন্ত ঔষধ বাড়ান যতক্ষণ না এটি ভালো কাজ করা হয় বা আপনার সন্তানের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া শুরু হয়
- যদি আপনার সন্তানের অত্যধিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয় যা ডায়াবেটিস ডোজ কমানোর মাধ্যমে সাহায্য না করা হয় তবে একটি ADHD ঔষধের বিভিন্ন ধরনের একটি সুইচ বিবেচনা করুন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার শিশু এমফাইটিমাইন-ভিত্তিক এডিএইচডি ঔষধ গ্রহণ করে যেমন ভিভেন্স, তাহলে আপনি পরবর্তীতে একটি মেথাইলফেনিডেট (Ritalin) ভিত্তিক এডিএইচডি ঔষধের দিকে যেতে পারবেন।
- আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে জিজ্ঞাসা করুন যদি আপনার শিশু তার ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন করে নিতে পারে
- কিছু অতিরিক্ত স্বাস্থ্যকর খাবার এবং উচ্চ ক্যালোরি খাবার বিবেচনা করুন যদি তার প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হ্রাস পাট এবং ওজন হ্রাস বা ওজন বৃদ্ধি পায়
- নিয়মিত এডিএইচডি চেকআপের জন্য আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং অন্ততঃ প্রতি তিন থেকে ছয় মাস আপনার শিশুর হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ এবং উচ্চতা এবং ওজন নির্ণয় করার জন্য দেখুন যে সে ভালভাবে বেড়ে যাচ্ছে।
- বুঝতে পারেন যে আপনি আপনার শিশুর সমস্ত ADHD উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হবেন না, বিশেষত যদি উচ্চ ডোজগুলিতে তার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে। সহজভাবে উপসর্গগুলির তীব্রতা হ্রাস করা আপনার লক্ষ্য হতে পারে, আচরণগত থেরাপির সাথে মিলিত হতে পারে এবং এমনকি স্কুলে পরিবর্তনও হতে পারে।
- যদি আপনার সন্তানের মধ্যে অনেকগুলি এডিএইচডি ঔষধ এবং বিভিন্ন ডোজ ব্যবহার করার পরে ভাল কাজ করা হয় না, তবে উচ্চতর ডোজগুলি পরীক্ষা করার পরিবর্তে, যা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাবনাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, বিবেচনা করুন যে তার প্রকৃতপক্ষে এডিএইচডি হতে পারে না বা তার সাথে সহানুভুতিহীন ব্যাধি থাকতে পারে, যেমন বিষণ্নতা বা শিক্ষার অক্ষমতা।
সূত্র:
আমেরিকান অ্যাকাডেমি অফ পেডিয়াট্রিকস ক্লিনিক্যাল প্র্যাক্টিস গাইডলাইন: মনোযোগ-নিবিড় / হাইপারটেন্সিবিলিটি ডিসঅর্ডার স্কুল-বৃদ্ধ শিশুদের চিকিত্সা। পেডিয়াট্রিকস ভোল 108 নং 4 অক্টোবর 2001, পিপি। 1033-1044
জার্নাল অফ দ্য আমেরিকান একাডেমি অফ চাইল্ড এন্ড কিউন্যোলস সাইকিয়াট্রি। দৃষ্টিভঙ্গি-ঘাটতি / হাইপারটেন্সিবিলিটি ডিসর্ডারের সাথে শিশু ও কিশোরীদের মূল্যায়ন এবং চিকিত্সার জন্য প্র্যাকটিস পরামিতি। ভলিউম 46, ইস্যু 7 (জুলাই ২007)।