সিলেক্টিভ মিউটিজম হল একটি ব্যাধি যা সাধারণত শৈশবকালে নির্ণয় করা হয়। প্রথম বর্ণিত ঘটনাগুলি 1877 সালের পূর্বে ঘটেছিল যখন জার্মান চিকিৎসক অ্যাডলফ কুসামৌল তাদের সন্তানদের নাম দিয়েছিলেন যারা "আফসাসিয়া ভোল্টেনারিয়া" বলে কথা বলেনি।
নির্বাচিত বাছাইকৃত শিশুরা নির্দিষ্ট সামাজিক পরিস্থিতিতে যেমন স্কুল বা সম্প্রদায়ের সাথে কথা বলতে ব্যর্থ হয়। এটা অনুমান করা হয় যে 1% এরও কম শিশুদের চেতনামূলক মিউটিজম থেকে ভোগে।
রোগ নির্ণয়
যদিও চ্যালেঞ্জযুক্ত পরিব্যক্তিটি উদ্বেগ নিয়ে তার শিকড় বলে মনে করা হয়, তবে ২014 সালে ডায়গনস্টিক ও স্ট্যাটিস্টিকাল ম্যানুয়েল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার (ডিএসএল-ভি) প্রকাশিত হওয়ার আগে পর্যন্ত এটি একটি উদ্বেগজনক ব্যাধি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়নি।
শব্দটি "নির্বাচন" শব্দটি 1994 সালে গৃহীত হয়েছিল, যা পূর্বে ব্যাধিটিকে "ঐচ্ছিক mutism" নামে পরিচিত ছিল। পরিবর্তিত করা হয়েছে জোর দেওয়া যে নির্বাচনী mutism সঙ্গে শিশুদের নীরব নির্বাচন করা হয় না, বরং কথা বলতে ভয় পায়।
নির্বাচনী বিরোধের নির্ণয়ের জন্য প্রাথমিক মাপদণ্ড অন্যান্য পরিস্থিতিতে বলার পাশাপাশি নির্দিষ্ট সামাজিক অবস্থার মধ্যে কথা বলতে ব্যর্থ হয় (যেমন, স্কুল)।
নির্বাচনী মিউটেশনের লক্ষণ কমপক্ষে এক মাসের জন্য উপস্থিত থাকতে হবে, এবং কেবল প্রথম মাসের স্কুলে নয়।
আপনার সন্তানের কথোপকথন ভাষা বোঝা উচিত এবং কিছু পরিস্থিতিতে (সাধারণত পরিচিত মানুষ সঙ্গে বাড়িতে সাধারণত) কথা বলতে ক্ষমতা আছে।
অবশেষে, বক্তৃতা অভাব আপনার সন্তানের শিক্ষাগত বা সামাজিক কার্যকারিতা সঙ্গে হস্তক্ষেপ করতে হবে।
যে শিশুরা বিদেশে অভিবাসনের পর অস্থায়ীভাবে কথা বলতে বা আঘাতমূলক ঘটনার সম্মুখীন হয়ে থাকে, তাদের নির্বাচনী বিচক্ষণতার সাথে নির্ণয় করা হবে না।
লক্ষণ
যদি আপনি বিশ্বাস করেন যে আপনার সন্তানের চেতনামূলক মিউটিজম থেকে ভুগছেন, তাহলে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি দেখুন:
- লজ্জা, মানুষের ভয় এবং অনিচ্ছা দুই থেকে চার বছর বয়সের মধ্যে কথা বলতে
- স্কুলে এবং অন্যান্য নির্দিষ্ট সামাজিক পরিস্থিতিতে কথা বলতে অক্ষম
- অযৌক্তিক যোগাযোগের প্রয়োজনগুলি প্রকাশের জন্য ব্যবহার (মাথা, পয়েন্ট)
- কথা বলার ইচ্ছা প্রকাশের কারণে উদ্বিগ্নতা, ভয় বা অস্বস্তি
- নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে সহজেই কথা বলা (উদাহরণস্বরূপ, বাড়িতে বা পরিচিত ব্যক্তিদের সাথে), কিন্তু অন্যদের নয়
- ভয়ঙ্কর পরিস্থিতিতে যখন বিচ্ছুরিত, চক্ষু যোগাযোগ পরিহার, আন্দোলনের অভাব বা অভিব্যক্তি অভাব
কারণসমূহ
এটি একবার মনে করা হয়েছিল যে নির্বাচনী বিচ্যুতি শৈশব নির্যাতন, আতঙ্ক বা উষ্ণতার ফলাফল। গবেষণা এখন দেখায় যে ব্যাধি চরম সামাজিক উদ্বেগ সম্পর্কিত এবং যে জেনেটিক predisposition সম্ভবত হয়। সব মানসিক অসুখের মতো, এটা একরকম কারণ নেই যে এটি একক কারণ।
চিকিৎসা
চ্যালেঞ্জিং মিউটেশনের ক্ষেত্রে এটি সবচেয়ে বেশি গ্রহণযোগ্য। যদি আপনার শিশু স্কুলে নিখুঁত দুই মাস বা তার বেশি সময় ধরে চুপ করে থাকে, তবে এটি গুরুত্বপূর্ণ যে চিকিৎসার দ্রুত শুরু হয়।
যখন ব্যাধিটি প্রাথমিকভাবে ধরা পড়ে না তখন আপনার ঝুঁকি থাকে যে আপনার সন্তানের কথা বলার জন্য ব্যবহার করা হবে না- যে নীরবতা হচ্ছে জীবনের একটি পথ এবং পরিবর্তন করা আরও কঠিন হয়ে উঠবে।
চেতনামূলক mutism জন্য একটি সাধারণ চিকিত্সা আচরণ ব্যবস্থাপনা প্রোগ্রাম ব্যবহার।
এই ধরনের প্রোগ্রামগুলি মানসিকতা এবং ইতিবাচক শক্তিবৃদ্ধি মত কৌশলগুলি অন্তর্ভুক্ত করে, একটি মনোবিজ্ঞানের তত্ত্বাবধানে বাড়িতে এবং স্কুলে উভয়ই প্রয়োগ করা।
কখনও কখনও শিক্ষকরা হতাশ হয়ে পড়েন বা এমন ছেলেমেয়েদের প্রতি রাগ করেন, যারা কথা বলেন না। আপনি নিশ্চিত করতে পারেন যে আপনার সন্তানের শিক্ষক জানে যে আচরণটি ইচ্ছাকৃত নয়। একসঙ্গে আপনার সন্তানের উত্সাহিত এবং ইতিবাচক আচরণের জন্য প্রশংসা এবং পুরস্কার অফার প্রয়োজন।
যেখানে বক্তব্যের পক্ষে ইতিবাচক পদক্ষেপগুলি পুরণ করা ভাল, একটি নীরবতা নষ্ট করে না। যদি আপনার শিশু কথা বলতে ভয় পায়, তবে চাপ বা শাস্তি দিয়ে এই ভয়টি অতিক্রম করবে না।
ঔষধ এছাড়াও উপযুক্ত হতে পারে, বিশেষত গুরুতর বা দীর্ঘস্থায়ী ক্ষেত্রে, বা অন্য পদ্ধতি উন্নত না হলে। ঔষধ ব্যবহার করা উচিত কিনা তা পছন্দ করে এমন একটি ডাক্তারের পরামর্শে তৈরি করা উচিত যা শিশুদের জন্য উদ্বিগ্ন ওষুধের পরামর্শ দেওয়ার অভিজ্ঞতা রয়েছে।
সাধারণভাবে, এই ব্যাধি জন্য একটি ভাল ভবিষ্যদ্বাণী আছে। নির্বাচনী বিচ্যুতিতে অন্য কোনও সমস্যা না থাকলে শিশুরা সাধারণত অন্যান্য অঞ্চলে ভাল কাজ করে এবং বিশেষ শিক্ষার ক্লাসে রাখা হয় না।
যদিও এই ব্যাধিটি প্রাপ্তবয়স্কদের দ্বারা চালিয়ে যাওয়ার জন্য এটি সম্ভব, তবে এটি অসম্ভব এবং সম্ভাবনাময় যে সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধি বিকশিত হবে।
সূত্র:
আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন. (2013)। মানসিক রোগের ডায়াগনস্টিক এবং পরিসংখ্যানগত ম্যানুয়াল (5 ম এড।)। ওয়াশিংটন, ডিসি: লেখক
ফ্রিম্যান জেবি, গার্সিয়া এএম, মিলার এলএম, ডো এসপি, লিওনার্ড এইচএল। নির্বাচনী Mutism ইন: মরিস টি এল, মার্চ জেএস, এডিএস শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে উদ্বেগ সংক্রান্ত রোগ নিউ ইয়র্ক: গিলফোর্ড; 2004।
নির্বাচনী Mutism ফাউন্ডেশন নির্বাচনী Mutism বোঝা