প্রিভেনশিয়াল লক্ষণ এবং পিএমডিডি বাইপোলার ডিসর্ডারকে কিভাবে উস্কে দিতে পারে
প্রিভেনশিয়াল লক্ষণ (পিএমএস) বা প্রিমেস্ট্রালাল ডিস্ফোরিক ডিসর্ডার (পিএমডিডি) বাইপোলার ডিসর্ডারের প্রভাব কি কি?
চলুন শুরু করা যাক কি গবেষণা বাইপোলার ডিসঅর্ডার উপর প্রিভেনশিয়াল উপসর্গ, আমাদের এই উপসর্গ একে অপরের থেকে আলাদা করা যেতে পারে, মহিলাদের যে এই দুশ্চরিত্র দ্বৈত duo উপসর্গ অভিজ্ঞতা আছে কিছু testimonies, এবং কি উপসর্গ পরিচালনা করতে পারে ।
একটি চূড়ান্ত প্রশ্ন হিসাবে, নিখুঁত দ্বিপার ব্যায়াম নির্ণয়ের, এবং উপসর্গগুলি ভুলক্রমে premenstrual dysphoric ডিসর্ডার যাও দায়ী?
বাইপোলার ডিসর্ডারের প্রিমেস্টার্শাল লক্ষণগুলির প্রভাব
শুধুমাত্র ডাইপোলার ডিসর্ডারের সাথে থাকা যথেষ্ট হওয়া উচিত, তবে সাম্প্রতিক গবেষণায় আমাদের জানা যায় যে প্রিভেনশিয়াল যুগে বপোলার ডিসঅর্ডার সহ অনেক মহিলারা উপসর্গের একটি খারাপ অবস্থার সম্মুখীন হয়েছেন।
যদিও এটি স্পষ্ট মনে হতে পারে যে প্রিভেনশিয়াল চাপের উদ্বেগপ্রবণতা দ্বিপদসংক্রান্ত ব্যাধিগুলির উপসর্গকে উজ্জ্বল করবে, গবেষকরা নির্দিষ্ট উপায়গুলি প্রদর্শন করতে সক্ষম হয়েছে যা এই মাসিক উপসর্গগুলি দ্বিপদসংক্রান্ত ব্যাধি বাড়াতে পারে। উল্লেখযোগ্য প্রেমেস্ট্রালাল লক্ষণগুলি প্রতিবেদন করে এমন মহিলাদের:
- তাদের দ্বিপক্ষীয় ব্যাধি সম্পর্কিত বেশিরভাগ এপিসোড আছে , সর্বাধিক বিষণ্ণ এপিসোড
- পর্বের মধ্যে কম সময় অভিজ্ঞতা
- এপিসডগুলি আরও গুরুতর (হতাশাজনক, ম্যানিক , এবং হাইপামনিক পর্বের সহ) আছে
সামগ্রিকভাবে, মহিলাদের যে প্রিভেনশিয়াল উপসর্গগুলি রয়েছে যা দ্বিপদসংক্রান্ত ব্যাধিগুলির উপসর্গকে বাড়িয়ে দেয়, অসুস্থতার একটি খারাপ দিক, পুনরুত্থান করার জন্য কম সময় এবং আরো দ্বিধর্মী উপসর্গ দেখা দেয়।
পিপলস ও পিএমডিডি কীভাবে প্রচলিত বিপোলার ডিসঅর্ডারে মহিলাদের মধ্যে?
একটি বৃহৎ মেটা-বিশ্লেষণ (বিভিন্ন গবেষণায় ফলাফলের তুলনা করে এমন একটি গবেষণায়) দেখা গেছে যে, দ্বিপদসংক্রান্ত ব্যাধিযুক্ত 44 থেকে 68 শতাংশ মহিলাদের প্রিভেনশিয়াল-সংক্রান্ত মূদ্র পরিবর্তন ঘটেছে, ২২ থেকে 77 শতাংশ নারী দ্বিপদসংক্রান্ত রোগের মানদণ্ডের সাথে মিলিত হয়েছে। প্রিস্টেমস্ট্রাল ডিসফোরিয়া, এবং 15 থেকে ২7 শতাংশ প্রিস্টেমস্টাল ডেসিফিক ডিসর্ডার (পিএমডিডি) -এর মানদণ্ড পূরণ করে।
প্রিমেস্টার্শাল ডাইশফোরিক ডিসর্ডার প্রেমারসমর লক্ষণ
প্রেমেস্ট্রালাল লক্ষণগুলি যখন ঘটে তখন সাধারণত একটি মহিলার মাসিক চক্রের luteal পর্যায়ে ঘটে থাকে। এটি সাধারণত ovulation মধ্যে (যা সাধারণত মধ্য চক্র ঘটে) মধ্যে দুই সপ্তাহের সময় অনুরূপ এবং সময় ঋতু শুরু।
এই উপসর্গগুলি বর্ণনা করতে ব্যবহৃত বিভিন্ন পদ মূলত উপসর্গগুলির তীব্রতা। প্রিমেস্ট্রালাল সিন্ড্রোম (পিএমএস) তাদের সময়ের আগে মহিলাদের মধ্যে খুব সাধারণ ক্রোধ এবং মানসিক lability বর্ণনা করতে ব্যবহার করা হয়। প্রিমেস্টার্শাল ডিস্ফোরিক ডিসর্ডারের নির্দিষ্ট মাপদণ্ড আছে, প্রমেনসার্শাল উপসর্গগুলি আপনার জীবনের আপনার গুণের উপর প্রভাব ফেলে যখন তা পিএমডিডিতে উপস্থিত হয়।
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে একটি মহিলার প্রিভেনশিয়াল উপসর্গ মাসে মাসে মাস পরিবর্তিত হতে পারে হিসাবে ওভারল্যাপ হতে পারে।
কি পিপডেরড ডাইরেক্টর হিসাবে Misdinagnosed হতে পারে?
উত্তর হচ্ছে যে কোনটি ভুলভাবে PMDD- এর সাথে নির্ণয় করা যেতে পারে যখন তাদের ডায়োপোলার ডিসঅর্ডারটি আসলেই হ্যাঁ। এটি একটি কারণ এটি PMDD তাদের লক্ষণ ট্র্যাক নারীদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ (নীচের দেখুন।)
বাইপোলার ডিসঅর্ডারে পিএমএস এর ভূমিকা অ্যাক্সেস - আপনার সময়ের ট্র্যাকিং
পিএমএস বা পিএমডিডি আপনার বাইপোলার ডিসঅর্ডারকে উত্তেজিত করছে কিনা তা নির্ধারণে এটি সহায়ক হতে পারে, তবে দুর্ভাগ্যবশত, এটি খুব সহজ নয়।
কোনও রক্ত পরীক্ষা বা হরমোন পরীক্ষা নেই এবং অন্তত দুই মাসের জন্য দৈনিক আপনার লক্ষণগুলি ট্র্যাক করার জন্য এটিই একমাত্র উপায়।
কিছু নারী প্রতিদিন একটি নোট তৈরি করে একটি জার্নাল রাখে। একটি ক্ষতিকারক উপায় হল এই রোগের প্রতিষেধকগুলি যেমন জ্বালাময়তা এবং শক্তি পর্যায়ে লিখতে, তেমনি প্রতিটি লক্ষণগুলি এক থেকে দশের মধ্যে একটি সংখ্যা প্রদান করে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি এক হিসাবে আপনার উদ্বেগহীনতা মাত্রা রেট দিতে পারে, যার মানে আপনি বিরক্তিকর বোধ, অথবা দশ, এটি কখনো পায় হিসাবে খারাপ হিসাবে উদ্বেগ যে উল্লেখ।
এমন অন্যান্য সরঞ্জাম রয়েছে যা আপনাকে PMDD উপসর্গ ট্র্যাকার, অথবা ক্লাউ সংযোগের মতো উপলব্ধ ফোন অ্যাপ্লিকেশানগুলি যেমন আপনার লক্ষণগুলি অনুসরণ করতে সাহায্য করতে পারে,
ট্র্যাকিং সময়সূচী যারা PMDD এর সাথে নির্ণিত হয়েছে তাদের জন্যও সহায়ক হতে পারে কিন্তু তারা আসলে দ্বিপক্ষীয় ব্যাধি হতে পারে।
বাইপোলার ডিসর্ডারের প্রিমেস্টার্শাল লক্ষণগুলির প্রভাব সম্পর্কে সাক্ষ্য
কখনও কখনও পিএমএস এবং দ্বিপার্শ্বর মধ্যে সম্পর্ক বর্ণনাকারী অন্যদের কথা শুনে সহায়ক হতে পারে। আপনি এই সাক্ষ্যগুলির মধ্যে কিছু দেখতে পারেন। বাইপোলার ডিসর্ডারের সাথে নারীদের স্মরণ করানোর ক্ষেত্রে এটিও সহায়ক যে তারা একা নয়।
এখানে চারটি মহিলা সাক্ষী আছে:
রাইডার : "আমার জন্য এই আঘাত বাড়িতে। আমি আপনাকে বলতে পারেন যে premenstrually, আমি আমার দ্বিপদী সঙ্গে একটি জালিয়াতি করছি! আমি আমার সময় আগে একটি সপ্তাহ আগে রাগ এবং রাগ পূর্ণ হবে। , এবং তারপর আমি হতাশা আবার নিচে হত্তয়া হবে। Yoyoing থমকে ছিল। আমি জিনিষ ছাঁটা হবে, uncontrollably কাঁদ, ঘুম না। সমস্ত depressive উপসর্গ ফিরে আসেন, এবং আমি চিন্তা, "এখানে আমি আবার যান।" আমি Abilify যোগ আমার মাদ্রাসা, এবং এটি সম্পর্কে একটি মাস সম্পর্কে আরো স্তরের রাখা অনুভূত। এটা আমার আস্থা বাড়াতে - এবং তারপর সবকিছু আবার পৃথক্। এক সকালে, আমি একটি ঘটনা ছিল তাই খারাপ এটা দুর্গ থেকে বেরিয়ে যাওয়া অসম্ভব অনুভূত। Abilify এর প্রভাব আমার বিষণ্নতা যোগ করা এবং আমাকে মেড পেতে চাই, তাই এটি আরও পরামর্শ জন্য ডক ফিরে। "
স্যাম: "হ্যাঁ, জিনিষগুলি স্পষ্টভাবে প্রিস্টেনশিয়াল হ'ল। আমার চক্রগুলি শুধুমাত্র 23 বা ২4 দিন দীর্ঘ ছিল, এবং আমি ভয়াবহ ছিল এক সপ্তাহ আগে এবং তিন দিন পরে, মোট বাস্কেটের কেস। আমার এবং আমার পার্টনারের জন্য। আমি উত্তেজিত, ক্রুদ্ধ, বিতর্কিত ছিলাম। এটি ছিল দুঃখজনক। "
গেরী : "আমি এই কথাবার্তা দেখে খুশি। আমার 30 তম বারের মধ্যে বাইপোলার ২ নির্ণয় করা হয়েছিল। এর আগে, আমি মনে করতাম যে আমি পিএমএস অনুভব করছি। আমার দ্বিদলীয় উপসর্গ (বেশিরভাগ হিপোম্যানিয়া দিয়ে মাসিক মাসিক দ্রুত গতিতে হতাশা। জার্নালিং এবং আমার সাইকিয়াট্রিস্টের সাহায্য, আমরা প্রিভেনশিয়াল লক্ষণগুলি থেকে দ্বিধারনের উপসর্গগুলি পার্থক্য করতে পারতাম, কারণ তারা একে অপরের সাথে মিলিত হয়নি। এটি সোলার স্কেল (12 মাস / বছর) এর দ্বিপদী চক্রের মত একটি বিট এবং মার্জস্ট্রেশন একটি চন্দ্র চক্র (13 মাস / বছর)। সুতরাং, একটি গ্রহনতন্ত্রের মত, যখন তারা উভয় একসঙ্গে ঘটবে, এটি একটি হালকা বিস্ফোরণ। আমি একা জানি না, আমি খুশি। (এখন, আমি এমনকি টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং fibromyalgia কি এই নাচ করতে পাবেন।) "
ট্রায়ো : "বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই প্রতি মাসে আমার থেকে ডিস্ক ওয়াশারের অন্য কোথাও এটি লাথি মেরে যায়! আমার মেডেসগুলি বিষণ্নতাটি বেশ ভালভাবে পরিচালনা করে বলে মনে হচ্ছে কিন্তু আমি মনে করি যে আমি প্রাক-মাসিকের সময় বেশ কম মনে করি। বেশিরভাগ মহিলাদের মত, আমি একটি বিট teary এবং মেজাজ হতে থাকে, কিন্তু সবচেয়ে ভয়ঙ্কর কি হয় যে আমার রাগ নিয়ন্ত্রণ থেকে বেরিয়ে আসে এবং আমি একটি পূর্ণ প্রস্ফুটিত ক্রোধ মধ্যে যান। আমি সাধারণত একটি খুব নিখুঁত ব্যক্তি, কিন্তু আমি তাই কিছুই না , সবখানেই বিষভোগ কর, এমনকি টেলিফোনে অচেনাও- এবং আমার আসবাবপত্রের প্রতি খুব হিংসাত্মক হয়ে ওঠে। এমনকি আমার কুকুররাও জানেন এবং দূরে থাকেন। এটা সত্যিই আমাকে ভীতি দিচ্ছে, এবং এটা সব অন্ধকার শক্তি থেকে নীচে নেমে আসতে আমাকে লাগে, পরে আমি সম্পূর্ণরূপে নিখুঁত আমাকে ছেড়ে না। "
চিকিত্সা / ব্যবস্থাপনা পিএমএস / পিএমডিডি ডাইপোলার ডিসর্ডারের সাথে
মহামারী লক্ষণ এবং PMDD উল্লেখযোগ্যভাবে দ্বিপক্ষীয় ব্যাধি থেকে বিরূপ হতে পারে, এটি PMDD উপসর্গগুলি পাশাপাশি সম্ভব নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ। পিএমএস / পিএমডিডি এর জন্য চিকিত্সা বিকল্পগুলি হল:
- লাইফস্টাইল পরিবর্তন - অ্যালকোহল এবং ক্যাফিন এড়িয়ে যাওয়া সহায়ক হতে পারে এবং ব্যায়াম অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনগুলি একটি পার্থক্য তৈরি করতে পারে এবং উচ্চ গ্লাইএসএমিক ইনডেক্স কার্বোহাইড্রেটগুলি যতটা সম্ভব সরিয়ে ফেলতে পারে। একটি glycemic সূচক চার্ট এটি অন্তর্ভুক্ত যা খাবার অন্তর্ভুক্ত করার সহায়ক হতে পারে।
- বিকল্প চিকিত্সা - কোনও বিকল্প থেরাপির চেষ্টা করার আগে আপনার মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ, যদিও পুষ্টিবিষয়ক পুষ্টি যেমন চৈত্রবিশেষ এবং ক্যালসিয়াম কার্বোনেট কিছু লোককে সাহায্য করতে পারে।
- ধ্যান এবং যোগব্যায়াম সহ কার্যক্রমগুলি সহ বিশ্রামের থেরাপি কিছু লোককে সাহায্য করতে পারে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি কম থাকে।
- জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলাল কিছু লোককে সাহায্য করতে পারে, যদিও এই পদ্ধতিটি হালকা উপসর্গের জন্য সবচেয়ে কার্যকর এবং কখনও কখনও উপসর্গগুলি খারাপ হতে পারে। এস্ট্রোজেন প্যাচ, মৌখিক প্রোজেসট্রোন, এবং গনাডট্রফিন হরমোন মুক্ত করা দ্বিতীয় লাইনের চিকিত্সা যা কিছু ত্রাণ প্রদান করতে পারে
- নির্বাচনী সেরোটোনিন রিপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই) যেমন প্রোজাক (ফ্লুক্সেটাইন) প্রায়ই দ্বিপক্ষীয় ব্যাধি ছাড়া মহিলাদের জন্য ব্যবহার করা হয় কিন্তু ডাইপোলার ডিসঅর্ডার (যাকে ম্যানিকিউর পর্বের স্পিরিটের ঝুঁকির কারণে) সহ তাদের জন্য এড়ানো উচিত । যদি এই ঔষধগুলি ব্যবহার করা হয় তবে তাদের অধিকাংশই উচিত প্রায়ই একটি মানসিক স্ট্যাবিলাইজার বা এন্টিসাইকোটিক ঔষধের সাথে ব্যবহার করা হয়, এবং তারপর শুধুমাত্র চরম সতর্কতা সঙ্গে। যেহেতু এসএসআরআইআইএস সাধারণত পিএমএস / পিএমডিডির জন্য ব্যবহৃত হয়, এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি PMDD এবং বাইপোলার ডিসর্ডারের মধ্যে পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ।
সূত্র:
ডায়াস, আর।, লাফার, বি।, রোসো, সি, ডেল ডেবিও, এ।, নাইরেবার্গ, এ।, স্যাশ, জি। এবং এইচ। জফ। ঋতুস্রাবের প্রাদুর্ভাবের সঙ্গে মহিলাদের মধ্যে দ্বিপক্ষীয় ব্যাধি অনুঘটক আপ অনুসরণ: STEP-BD থেকে ফলাফল। আমেরিকান জার্নাল অফ সাইকিয়াট্রি 2011. 168 (4): 386-94
তেইটারো, এম।, মজমানিয়ান, ডি।, এবং ভি। শর্মা। বাইপোলার ডিসর্ডারের উপর মাসিক চক্রের প্রভাব। বাইপোলার ডিসর্ডার 2014. 16 (1): ২২-36