কিভাবে নবজাতকদের মূল্যায়ন করা হয়
একবার ভ্রূণ পুরো মেয়াদে পৌঁছেছে, তবে এটি বিশ্বের প্রথম বড় চেহারাটি তৈরি করার সময়। একটি স্বাভাবিক, অসমর্থিত জন্মের মধ্যে, ভ্রূণ মস্তিষ্ক প্রথম হরমোন রিলিজের নির্দেশ দেয় যা মায়ের রক্তচাপের মধ্যে প্রবেশ করে। এই হরমোনগুলি মায়ের গর্ভাশয়ের মাংসপেশীকে চুক্তি এবং শিথিল করে দেয়, প্রথমে একটি অনিয়মিত প্যাটার্নে কিন্তু ধীরে ধীরে আরও বেশি নিয়মিত হয়ে উঠছে।
শ্রমের প্রথম পর্যায়ে, এই গর্ভাশয়ের সংকোচনগুলি ধীরে ধীরে ভ্রূণকে নীচের দিকে ধাক্কা দেয়, গর্ভাশয়ে চাপ প্রয়োগ করে এবং ভ্রূণের মাথার মধ্য দিয়ে যাওয়ার অনুমতি দেওয়ার জন্য এটি প্রায় 10 সেন্টিমিটার (প্রায় 4 ইঞ্চি) পর্যন্ত খোলা পর্যন্ত এটি ছড়িয়ে পড়ে। পরবর্তী পর্যায়ে একটি সংক্ষেপে সংক্রমণ হয় যা শিশুটির মাথায় জন্মের খালের মধ্যে চলে আসে।
অবশেষে, শ্রমের দ্বিতীয় পর্যায়ে, যোনি এর খোলার সময়ে শিশুর মাথা মুকুট বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, মাথার কাঁধের এক ঘণ্টারও কম সময় অবশেষে সম্পূর্ণরূপে আবির্ভূত হবে। যেহেতু মাথাটি শিশুটির সর্বাধিক অংশ, তবু বাকিটি শিশুটির দেহে দ্রুতই চলে আসে।
কিভাবে নবজাতকদের মূল্যায়ন করা হয়
জন্মের পর যারা প্রথম কয়েকটি জাদুকর মুহুর্তে, বাবা-মা উভয়েই বিস্ময়কর অলৌকিক ঘটনাটি নিয়ে আশ্চর্য হতে পারে যে তারা কেবল নতুন জগতের মধ্যেই জীবন কাটাতে পেরেছে। বেশিরভাগ শিশু প্রায় অবিলম্বে কান্নাকাটি করতে শুরু করে এবং সানগ্লাস ব্যবস্থার কাজ শুরু হয়।
হিসাবে অক্সিজেন শরীরের মাধ্যমে প্রবাহিত, শিশুর ত্বক দ্রুত একটি সামান্য নীল Tinge থেকে একটি গোলাপী গোলাপী থেকে চালু হবে
জন্মদিনে চিকিৎসার জন্য যাঁরা চিকিৎসা নিতে আসেন, তাঁদের জীবনের প্রথম কয়েকটি মুহুর্তগুলি হল শিশুর সুস্থির নিশ্চিত করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ মূল্যায়ন পরিচালনা করার সময়। নাবিক কর্ডটি কাটা হয়, মুখ ও গলা থেকে দ্রুত অপসারণ করা হয়, এবং কোনও রক্ত বা অন্যান্য তরলগুলি থেকে শিশুটি শুচি হয়ে যায়।
যদি ডেলিভারি একটি মেডিকেল সেটিং বা কোন প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যকর্মী উপস্থিত থাকে তবে শিশুটির শরীরের কার্যকারিতা অবিলম্বে মূল্যায়ন করা হবে।
নবজাতকদের মূল্যায়ন করার সবচেয়ে সাধারণ উপায়গুলির মধ্যে একটি হল অ্যাপগার স্কেল নামে পরিচিত, একটি নবজাতক শিশুর স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করার পদ্ধতিটি দ্রুত এবং সহজতর করা। স্কোরটি পাঁচটি মৌলিক মানদণ্ড ব্যবহার করে নির্ধারিত হয় যা শূন্য থেকে দুই থেকে অঙ্কিত হয়। প্রতিটি মাপদণ্ডের স্কোরগুলি নিখুঁত হয়, তাই একটি অ্যাপগার স্কোরটি শূন্য থেকে 10 পর্যন্ত হতে পারে। আপনি নীচের টেবিলে Apgar স্কেলের একটি উদাহরণ দেখতে পারেন।
এই মূল্যায়নটি জন্মের এক মিনিট পরে এবং পুনরায় জন্মের পাঁচ মিনিট পরে সঞ্চালিত হয়। যদিও এক মিনিট পয়েন্টে শিশুরা কম খেলে, অনেক দ্রুত উন্নতি হয় এবং পাঁচ-মিনিটের চিহ্নের চেয়ে অনেক বেশি স্কোর করে। তবে, যদি শিশুটি এখনও পাঁচ মিনিটের ব্যবধানের কম স্কোর করে তাহলে স্বাভাবিক শ্বাস শুরু করার জন্য সহায়তার প্রয়োজন হয়। দ্বিতীয় পরিমাপের চার থেকে নীচের স্কোরগুলি শ্বাসযন্ত্রের সংকট বা মৃত্যুকে প্রতিরোধ করার জন্য তাত্ক্ষণিক চিকিৎসা প্রয়োজন। এপিগারের জন্মের পরে 10 থেকে 30 মিনিটের মধ্যে এপার্কারের স্কোর তিন থেকে তিন ভাগের নিচে থাকে, তবে দীর্ঘমেয়াদী নিউরোলিকাল ইনফেকশনের একটি ঝুঁকি রয়েছে।
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, নবজাতককে অতিরিক্ত চিকিত্সাগত হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় কি না তা নিশ্চিত করার জন্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীদের দ্রুত এ্যাপগার পরীক্ষা করা হয়েছে। এটি একটি শিশু এর ভবিষ্যত স্বাস্থ্য এবং উন্নয়ন সম্পর্কে দীর্ঘমেয়াদী পূর্বাভাস করতে কখনও উদ্দেশ্য ছিল না। খুব কম বাচ্চারা একটি নিখুঁত 10 স্কোর করে, তবে অধিকাংশই গর্ভের বাইরে জীবন পরিচালনা করতে সক্ষম।
প্রারম্ভিক উন্নয়ন সম্পর্কে আরও
Apgar আইশের
| স্কোর | রঙ | হৃত্স্পন্দন | রিফ্লেক্স জ্বলজ্বলতা | পেশী টোন | শ্বাসক্রিয়া |
| 0 | নীল, ফ্যাকাশে | অনুপস্থিত | কোন প্রতিক্রিয়া নেই | লিপ, flaccid | অনুপস্থিত |
| 1 | শারীরিক গোলাপী, তীক্ষ্ণ নীল | স্লো, নীচে 100 | গ্রীস বা দুর্বল কাঁদ | সপ্তাহ, নিষ্ক্রিয় | ধীর, অনিয়মিত |
| 2 | সম্পূর্ণ গোলাপী | র্যাপিড, 100 এরও বেশি | কাঁদতে বা দূরে টানা | স্ট্রং, সক্রিয় যখন সক্রিয় | শক্তিশালী, শিশুর কান্নাকাটি হয় |