ডিএসএম এর সর্বশেষ সংস্করণ কিছু বিতর্কিত পরিবর্তন করে তোলে।
ডায়াগনস্টিক ও স্ট্যাটিস্টিক ম্যানুয়েল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার-এর লম্বা-প্রত্যয়িত নতুন সংস্করণ - স্বল্প জন্য DSM-5 - কিছু মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার এবং রোগীর সমর্থক, উভয়ই এটি অন্তর্ভুক্ত এবং অন্তর্ভুক্ত না হওয়ায়, যখন এটি আমেরিকান মনোবিদের দ্বারা মুক্তি পায় মে 2013 এ এসোসিয়েশন
বছর ধরে, ডিএসএম "সাইকিয়াট্রিস্টের বাইবেল" নামে পরিচিত। এটা শুধুমাত্র মানসিক অসুস্থতা নির্ণয়ের তুলনায় বেশি প্রভাবিত করে - এটা বীমা সুবিধা এবং অক্ষমতা নির্ধারণে ব্যবহৃত হয়, বিশেষ শিক্ষা এবং সামাজিক পরিষেবার উপলব্ধিকে প্রভাবিত করে, এবং আদালত কার্যধারার একটি প্রধানতম।
এই সর্বশেষ সংস্করণ, পঞ্চম, তৈরি কয়েক বছর ছিল - প্রস্তাবিত পরিবর্তন কিছু সম্পর্কে চরম বিতর্ক দেখেছি যে বছর। নতুন ভলিউমে কাজ করে এমন কয়েকটি কমিটির কিছু সদস্য এমনকি বিশেষ পরিবর্তনগুলির প্রতিবাদে পদত্যাগ করেছেন।
DSM-5 একটি ডায়াগনস্টিক টুল হিসাবে
ডিএসএম তালিকাগুলি মানসিক রোগ (যেমন সিজোফ্রেনিয়া ), মানসিক প্রতিবন্ধকতা ( দ্বিদলীয় মত), উদ্বেগ রোগ , ব্যক্তিত্বের অস্বাভাবিকতা (এন্টিজ্যামিক ব্যক্তিত্বের অস্বাভাবিকতা ), ট্রমা-এবং স্ট্রেসসার-সংক্রান্ত রোগ (যেমন পিএইচসিএ ) এবং অনেকগুলি , আরো অনেক.
প্রতিটি রোগের জন্য, নির্দিষ্ট লক্ষণ এবং আচরণের একটি তালিকা রয়েছে যা রোগের নির্ণয়ের জন্য আবশ্যক বা অবশ্যই উপস্থিত থাকতে হবে না। সাধারণত তালিকাভুক্ত আইটেমগুলির একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক উপস্থিত থাকা আবশ্যক, বরং তাদের সকলের তুলনায়।
উদাহরণস্বরূপ, বাইপোলার ডিসঅর্ডারে, মেজাজের ঝামেলা ছাড়াও, এই রোগের রোগ নির্ণয় করার জন্য এই সাতটি লক্ষণ বা আচরণের তিন থেকে চারটি উপস্থিত থাকতে হবে:
- প্রবল আত্মসম্মান বা মহিমা
- ঘুমের জন্য হ্রাস প্রয়োজন
- স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বক্তৃতা , বা চাপপ্রবণ বক্তৃতা
- সহজে বিভ্রান্ত
- লক্ষ্য-নির্দেশিত কার্যকলাপ বৃদ্ধি
- ঝুঁকিপূর্ণ কার্যক্রমগুলিতে অত্যধিক অংশগ্রহণ
ডিএসএম -5 বিতর্ক: অটিজম, ওডিডি, বাইপোলার
ডিএসএল -5-এর জন্য অটিজম স্পেকট্রাম ডিজঅর্ডার একক অসুস্থতায় একত্রিত হওয়ার পর ডিএসএল-র চতুর্থ সংস্করণে তালিকাভুক্ত চারটি অটিস্টিক রোগের তালিকা প্রকাশ করা হয়।
বর্তমানে আসপারগারের সঙ্গে দেখাশোনা করা রোগী এবং তাদের বাবা-মায়েরা সামাজিক ও শিক্ষাগত সেবা হারিয়েছে বলে ভয় পেয়েছে। তবে ডিএসএমের পরিবর্তনের ফলে এটি ঘটেছে কিনা তা স্পষ্ট নয়।
মানসিক স্বাস্থ্য সম্প্রদায়ের অন্যান্যরা তীব্রভাবে একটি অসুস্থতা সহকারে বিরোধিতা করেছিলেন যা পূর্বের সংস্করণে ছিল, বিরোধী পক্ষের অসুখী রোগ (ODD)। নির্ণয়ের মধ্যে রয়েছে শিশু ও কিশোর যারা বাবা-মা এবং শিক্ষকদের সাথে কথা বলার কথা বলে, যারা কখনো কখনো কর্তৃপক্ষের আধিকারিকদের মেনে চলতে অস্বীকার করে এবং যারা সহজেই তাদের স্বর্গে আঘাত করে, লেবেলগুলি যে শিশু বা কিশোর "মানসিকভাবে অসুস্থ" অকারণে
কি যোগ করা হয় না শিশুদের চিকিত্সার দ্বিদলীয় রোগের জন্য একটি নির্ণয়ের ছিল (এছাড়াও বলা হয় সন্তানের সূত্রপাত দ্বিপক্ষীয় ব্যাধি, বা COBPD)। পরিবর্তে, একটি নতুন ডায়গনিস বিভাজক মুড Dysregulation ডিসর্ডার (DMDD) বলা হয়। এই ব্যাধি ঘন ঘন, গুরুতর ক্রোধ বিস্ফোরণ এবং তাদের মধ্যে সামগ্রিক ক্রোধ বা রাগ উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
বিভ্রান্তিকর মেজাজ ডিসজ্রুমুলেশন ডিসর্ডারকে মেজর ডিসপারেসিক ডিসর্ডার (MDD) সহ নির্ণয় করা যেতে পারে, তবে ডাইপলার ডিসঅর্ডারের সাথে নয়। যদি আপনি শিশুদের দ্বিধার ঘটিত রোগের উপসর্গগুলি দেখেন, যেমন শিশুকালের দ্বিধার বিশেষজ্ঞ দমিত্রি পপোলস, এমডি, এবং তার স্ত্রী জেনিস প্যাপলোস দ্বারা মিলিত হন, আপনি কিছু মিল দেখতে পাবেন এবং এইগুলির মধ্যে এবং DMDD এবং MDD উভয়ই নির্ণিত শিশুগুলির মধ্যে কিছু পার্থক্য দেখতে পাবেন। ।
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ (এনআইএমএইচ) রেসপন্স
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মান্নাল হেলথ ডক্টর ড। থমাস ইনসেল ডিএসএম -5 এর পদ্ধতিটি পছন্দ করেন না, প্রাথমিকভাবে - তিনি বলেছিলেন যে ২013 সালে ডিএসএম -5 মুক্তি পায় যেটি এগিয়ে যাচ্ছে, "এনআইএমএইচ তার গবেষণাকে পুনঃনির্ধারণ করবে DSM বিভাগগুলি থেকে দূরে, "জেনেটিক্স, বায়োমারকার্স, মস্তিষ্ক স্ক্যান এবং অন্যান্য শারীরিক দিক এবং মানসিক অসুস্থতার জন্য পরীক্ষার অন্তর্ভুক্ত একটি সিস্টেম উন্নয়নশীল উদ্দেশ্য সঙ্গে।
ইনসেল লিখেছেন, "যদিও ডিএসএমকে ক্ষেত্রের জন্য 'বাইবেল' হিসেবে উল্লেখ করা হয়েছে, এটি একটি অভিধান, সেরা লেবেল তৈরি এবং প্রতিটিকে নির্ধারণ করে।" DSM এর "বৈধতা" এর সমালোচনা, ইনসেল কিছু কিছু DSM-5 এর জন্য সমস্ত সমর্থন প্রত্যাহারের জন্য হাজির হয়।
তবে, মাত্র দুই সপ্তাহ পরে এনআইএইচএম কর্তৃক জারি করা একটি প্রেস রিলিজ এবং ইনসেল এবং জেফরি এ লিবারম্যান, এমডি, প্রেসিডেন্ট-নির্বাচিত, এপিএ দ্বারা যৌথভাবে লিখিতভাবে, ইনসেলের আগের ব্লগ পোস্টটি ব্যাখ্যা করে। বিশেষ করে প্রেস রিলিজ বলে:
আজ, আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন (এপিএ) ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিকাল ম্যানুয়েল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার (ডিএসএম), ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশন অব ডিজিজেস (আইসিডি) সহ, মানসিক রোগের ক্লিনিকাল ডায়গনিসনের জন্য বর্তমানে উপলব্ধ সর্বোত্তম তথ্য উপস্থাপন করে। রোগী, পরিবার এবং বীমাকারীরা নিশ্চিত হতে পারে যে কার্যকর চিকিত্সাগুলি পাওয়া যায় এবং সর্বোত্তম উপলব্ধ যত্ন প্রদানের জন্য ডিএসএম মূল উৎস। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ (এনআইএইচএইচ) ডিএসএম -5 এ তার অবস্থান পরিবর্তন করেনি।
তবে এনআইএইএম এখনও আরও শারীরিকভাবে নির্ভরশীল ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থার উন্নয়নের সাথে এগিয়ে যাওয়ার পরিকল্পনা করেছে, যদিও সংস্থাটি স্বীকার করে যে এটি একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রকল্প। NIMH অনুদান তহবিল জন্য যোগ্যতা অর্জন করার জন্য ক্ষেত্রের ভবিষ্যত গবেষণা "পর্যবেক্ষক আচরণ এবং নিউরোবায়োলিক ব্যবস্থা মাত্রা উপর ভিত্তি করে করা প্রয়োজন হবে"
আরো দেখুন: DSM-5 কি?
সূত্র:
আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন. ডায়গনস্টিক এবং মানসিক রোগের পরিসংখ্যানগত ম্যানুয়াল, পঞ্চম সংস্করণ: DSM-5 আর্লিংটন, ভিএ: আমেরিকান সাইকিয়াটিক পাবলিশিং, ২013। 1২4-1২5, 156. মুদ্রণ করুন।
ইনসেল, টমাস পরিচালক এর ব্লগ: ট্রান্সফর্মিং ডায়াগনসিস। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ
লেন, ক্রিস্টোফার, পিএইচডি ডিএসএল -5 এর জন্য এনআইএমএইচ প্রত্যাহার সমর্থন মনোবিদ্যা আজ ।
ইনসেল, থমাস, এবং লিবারম্যান, জেফ্রি। DSM-5 এবং RDoC: শেয়ার করা রুচি ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ