নিয়ন্ত্রিত হেরোইন ব্যবহার

আপনার মানসিকতা এবং পরিবেশ প্রভাবিত হয় কিনা আপনি আসক্ত হয়েছেন

নিয়ন্ত্রিত হেরোইন ব্যবহার করা সম্ভব? অনেক মাদকদ্রব্য ব্যবহারকারী আশ্চর্য হয়েছেন যে নিয়ন্ত্রিত হেরোইন ব্যবহার - হেরোইনের বিনোদনমূলক ব্যবহারের অসম্ভব না হওয়া - এটি সম্ভব। যদিও এটি আসক্তি ক্ষেত্রের একটি খুব কম গবেষণামূলক এলাকা, এবং হেরোইন ব্যবহারকারীদের বেশিরভাগ গবেষণাপত্রই আসক্ত এবং গুরুতর সমস্যাগুলি থেকে বেঁচে থাকে, এমন কিছু গবেষণা রয়েছে যা ইঙ্গিত দেয় যে কিছু হেরোইন ব্যবহারকারীরা মাঝে মাঝে হতাশ হচ্ছেন হেরোইন ব্যবহার করে আসক্ত হয়ে না পড়ে।

রিসার্চ কি বলে?

হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুল ডঃ নর্মান জিনবার্গ ২0 বছরেরও বেশি সময় ধরে ড্রাগ ব্যবহারকারীদের সাথে ক্লিনিকাল কাজটি সম্পন্ন করেন এবং হেরোইন যেমন অবৈধ মাদকদ্রব্য ব্যবহার করে এমন ব্যক্তিদের একটি সিরিজ স্টাডিজ পরিচালনা করেন। তিনি দেখেননি যে সমস্ত মাদক ব্যবহারকারী তাদের ব্যবহারের উপর নিয়ন্ত্রণ হারিয়েছেন এবং আসক্ত হয়ে গেছেন, এবং সেট এবং সেট করা একটি মাদকদ্রব্য ব্যবহারের নিয়ন্ত্রণ হারিয়েছে কি না তা নির্ণয় করার মূল কারণগুলি।

সেট এবং সেটিং, একটি শব্দ যা একটি মাদক ব্যবহারকারী, বা "সেট," এবং পরিবেশ যা মাদক গ্রহণ করা হয়, বা "সেটিং," এর মানসিক অবস্থা থেকে বোঝা যায় যে এইগুলি ব্যবহার করা হয় কিনা তা নিয়ে গভীর প্রভাব রয়েছে। মাদকদ্রব্যের মাদক তাদের কাছে আসক্ত হয়ে যায়।

এমনকি 196২ সালে ড। জিনবার্গ জানায় যে ডাক্তাররা রোগীদের জন্য অপুষ্টি ব্যথা ঔষধ নির্ণয় করতে অনিচ্ছুক ছিলেন, যাদের ভয় ছিল যে এই রোগীরা আসক্ত হয়ে পড়বে। তবুও এই ভয় চিকিত্সকদের সামাজিক ও সাংস্কৃতিক প্রত্যাশা উপর ভিত্তি করে ছিল না, আসলে।

বাস্তবে, জিনবার্গ লক্ষ্য করেন যে হাসপাতালের খুব কম রোগী নির্ধারিত অপিওডিসমূহের আসক্ত হয়ে ওঠে। এই জিনবার্গ এর প্রথম অভিজ্ঞতা ছিল কিভাবে সেটিং পরবর্তী আসক্তি প্রভাবিত করতে পারে।

চিকিৎসকদের মধ্যে স্টিগমা

আমরা তাদের ডাক্তারদের দেখি যে উপায়গুলি চিকিৎসক ও পেশাজীবীদের যথাযথ ও উপযুক্ত বলে আশা করতে পারেন, তবে সত্যের থেকে আরও কিছু হতে পারে।

আরও সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে ডাক্তাররা তাদের রোগীদের দৃষ্টিভঙ্গির সাথে অপিরিয়ামের ব্যথা ঔষধের প্রেসক্রিপশনের ব্যাপারে অনেক দ্বিধাবোধ করে থাকে, যাদেরকে "বেদনাদায়ক রোগীদের যোগ্য" হিসেবে দেখানো হয় এবং যাদের মধ্যে দেখা যায় তাদের মধ্যে বিভক্ত হওয়ার জন্য তারা ব্যথা ওষুধের পরামর্শ দিচ্ছে। "ড্রাগ চাওয়ার" বলে মনে করা হয়।

চিকিৎসকরা প্রায়ই বিশ্বাস করেন যে, রোগীদের এই ভাবেই বিচার করা তাদের কাজের অংশ, কারণ তারা "জেনুইন" ব্যথার রোগীদের ব্যথা উপভোগের মধ্যে ভারসাম্য নির্ণয় করে, যেগুলি কেবল নিঃসন্দেহে মাদকদ্রব্যের চাহিদা মেটাতে সক্ষম হয় না।

1960 সালের শেষের দিকে ব্রিটিশ হেরোইন আসক্তদের গবেষণা করার সময়, যখন হেরোইন আইনীভাবে আসক্তদের কাছে নির্ধারিত হতে পারে, তখন জিনবার্গ দেখেছিলেন যে হেরোইন আসক্তির দুটি স্বতন্ত্র ধরন ছিল - যারা তাদের ব্যবহার নিয়ন্ত্রণ করত এবং কার্যকরী ও এমনকি সফল জীবনও করত , এবং যারা তাদের ব্যবহারে অনিয়ন্ত্রিত ছিল, নিজেদেরকে ত্রুটিপূর্ণ মনে করে, এবং আত্ম-ধ্বংসাত্মক জীবনধারা ছিল।

তবুও ব্রিটেনের হেরোইন ফৌজদারী করার আগে, কোন ধরনের সামাজিক অস্থিরতা, অপরাধ বা পাবলিক হতাশার কারণ ছিল না। আবার, জিনবার্গ এই সময়ে ব্রিটেনের হেরোইন আইনি অবস্থা একটি প্রভাব হিসাবে এটি দেখেছি।

জিনবার্গ ভিয়েতনামের ভয়াবহ আমেরিকান সৈন্যদের হেরোইন ব্যবহারের বিষয়টিও অধ্যয়ন করেছিলেন, যা অত্যধিক এবং অননুমোদিত ছিল এবং তিনি সেখানে যে আতঙ্কের সম্মুখীন হচ্ছিলেন "" ছিটকে ফেলার "একটি প্রচেষ্টা হিসেবে দেখেছিলেন। একবার তারা বাড়িতে ফিরে আসেন এবং ভিয়েতনামে ভয়ানক ও অনিয়ন্ত্রিত সামাজিক সেটিংস থেকে বেরিয়ে আসেন, 88% হেরোইন ব্যবহারের সুপারিশ করেন নি, যদিও অনেকগুলি গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা ছিল।

জিনবার্গের সহকর্মী পাওয়েল বলেছিলেন যে, কেবলমাত্র মাঝে মাঝে হেরোইন ব্যবহার করা সম্ভব - একটি গ্রুপ "চিফার" নামে পরিচিত। এই ব্যক্তিরা বন্ধুত্ব ব্যবহার করে অ ড্রাগ ব্যবহার করার সাথে মিলে যায়, এবং তাদের হেরোইন ব্যবহারের উপর দৃঢ় নিয়ন্ত্রণ রাখে, যত তাড়াতাড়ি তারা নির্ভরশীলতার লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে ফিরে আসে।

এই গবেষণা দেখিয়েছে যে হেরোইন নিয়ন্ত্রিত ব্যবহার সম্ভব ছিল।

কিভাবে হেরোইন ব্যবহারকারীরা নিয়ন্ত্রণ রাখে

হিসাবে জিনবার্গ এর কাজ অগ্রগতি হিসাবে, তিনি ব্যবহার সম্পর্কে নিয়ন্ত্রণ সীমা এবং নিয়ন্ত্রণ সেটিং গুরুত্বপূর্ণ "ঔষধ ব্যবহারের" সেটিং দুটি গুরুত্বপূর্ণ দিক প্রস্তাবিত। এই দিকগুলি ছিল ঐতিহ্য এবং সামাজিক নিষেধাজ্ঞা। রীতিনীতি আচরণের পূর্বাভাসের ধরন, এবং সামাজিক নিষেধাজ্ঞাগুলি মাদক ব্যবহারকারীদের দ্বারা পরিচালিত মান এবং তাদের সম্পর্কিত আচরণবিধি। নিষেধাজ্ঞাগুলি আনুষ্ঠানিক নিয়মগুলি যা ব্যাপক সমাজের মানগুলি যেমন মাদকদ্রব্য আইনগুলি প্রতিফলিত করে এবং তারা মাদকদ্রব্যের ব্যবহারকারীদের মধ্যে অনানুষ্ঠানিক, অনিয়ন্ত্রিত নিয়মগুলি অন্তর্ভুক্ত করে, যেমন আপনার সীমা জানার মত।

কয়েক দশক পরে, জিনবার্গ দ্বারা প্রস্তাবিত ধারণাগুলি অবশেষে এখন আসক্তির নির্ণয়ে প্রতিফলিত হয়। ডায়গনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক ম্যানুয়েল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার, পঞ্চম সংস্করণ, যা ডিএসএল-ভি বা ডিএসএম -5 নামেও পরিচিত, অপিডিও ব্যবহারের ব্যাধির মধ্যে স্পষ্ট পার্থক্য তৈরি করে, যা মাদকদ্রব্যের চাহিদা এবং বাধ্যতামূলক ব্যবহার এবং অপিওডের প্রত্যাহারের শারীরিক দিকগুলি , যা অডিওড ব্যবহার হ্রাস বা থামিয়ে দেয় এমন ব্যক্তির সাথে ঘটতে পারে, যেগুলি অডিওড ঔষধের লোকেদের যারা আসক্ত নন, তাদের সহ।

এই গবেষণার সত্ত্বেও, অধিকাংশ গবেষণায় দেখা যায় যে হেরোইন একটি অত্যন্ত ঝুঁকিপূর্ণ ড্রাগ, সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী অভ্যাস, একাধিক গুরুতর ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত সমস্যা এবং অগ্রগতির উচ্চ সম্ভাবনা। যদি আপনি আগে হেরোইন গ্রহণ করেন নি, তবে এটি ঝুঁকি না নিরাপদ।

_{সোর্স}

_{আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন. মানসিক প্রতিবন্ধীর ডায়াগনস্টিক এবং স্ট্যাটিস্টিকাল ম্যানুয়েল (পঞ্চম সংস্করণ)। ওয়াশিংটন ডিসি: আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশন, 2013}

_{পাওয়েল, ডি। "মাঝে মাঝে হেরোইন ব্যবহারকারীদের একটি পাইলট গবেষণা।" আর্কিটেক্ট জেনারেল সায়েন্টিরিয়া ২8 (4), পিপি। 586-94। 1973।}

_{জিনবার্গ, এন ড্রাগ, সেট, এবং সেটিং: নিয়ন্ত্রিত ইনটক্সিক্যান্ট ব্যবহারের জন্য ভিত্তি ইয়েল বিশ্ববিদ্যালয় প্রেস 1986।}